Опухоль Bethesda 4 — вопрос №479224

Question

Опухоль Bethesda 4 — вопрос №479224

Анна

3939 просмотров

17 апреля 2021

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень нуждаюсь в вашем совете. Мне 47 лет, 5 лет назад во время беременности обнаружен узел 13*9*14, наблюдала, и последнее узи рекомендовали ТАБ. По результату ТАБ - "вероятнее фолликулярная опухоль Bethesda 4". Рекомендована операция с удалением левой доли.
Вопрос: Читала про молекулярно-генетические тесты, кот. используются в дооперационной диагностике для анализа структуры ДНК и РНК из уже окрашенных пунктатов узлов щитовидной железы. Маркеры на основе ДНК и РНК дают точную молекулярно-генетическую информацию о раковых клетках. Делают тесты в Челябинске. Ваше мнение об этом(?). Страшно ложиться на операцию, которая возможно будет диагностической, но половину щитовидки удалят безвозвратно. Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

маркер

заранее благодарю

основа днк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 17 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! По классификации Bethesda 4 - это высокая вероятность онкологии. Однозначно сможет ответить на вопрос о злокачественности образования только повторная пункция, которую возьмут во время операции. Исходя из этого результата будет решаться вопрос об объёме операции. Возможно удалят только узел и заместительная терапия будет не нужна. Вы сдавали кровь на кальцитонин?

Пожаловаться

Анна, 18 апреля 2021

Клиент

Дарья, все анализы крови в норме. Кальцитонин 1,04. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 17 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! При данных Bethesda 4 подозревают онкологический процесс. 100% результат даёт гистология узла во время и после операции по удалению щитовидной железой. Вы можете отнести стёкла в онкологический диспансер для пересмотра и сдать кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Анна, 18 апреля 2021

Клиент

Ксения, спасибо. Сдам повторно, анализы в норме, кальцитонин 1,04

+ 1

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 18 апреля 2021

Эндокринолог

Кальцитонин в норме. Консультитруйтесь с онкологом, но если есть показания, не стоит тянуть с лечением.

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 17 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер.По поводу Челябинска сказать не могу. Но в СПб, Обнинске и Москве пересмотреть стекла можно. Это - платная услуга. СПб - сайт эндоинфо.ру, Москва- ЭНЦ,сайт https://www.endocrincentr.ru/
Обнинск - МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии»(сайт https://mrrc.nmicr.ru/about/)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Кальцитонин сдавали, какой? Bethesda lV это прямое показание у тиреоидэктомии

Пожаловаться

Анна, 18 апреля 2021

Клиент

Ленар, спасибо. Все анализы в норме, кальцитонин 1, 04.

Пожаловаться

Князева Вера, 17 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. Опыт использования молекулярно-генетических панелей в РФ очень скудный, на стадии разработки. В последних клинических рекомендациях 2020 г. есть лишь упоминание о возможности использования данного метода, рекомендовано оперативное лечение с исследованием ткани узла.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Да, конечно, Вы можете сделать молекулярно - генетичесое исследование. У нас, в Новосибирске это делают в институте генетики. Точность до 98%. Пока не внедрено повсеместно, т.к. пробиться нашим тест-системам довольно сложно. За рубежом такое тестирование используется, но тесты очень дорогие. Рекомендую сделать такое исследование для уверенности.

Пожаловаться

Анна, 18 апреля 2021

Клиент

Наталия, спасибо. Можно повторно сделать ТАБ и стёкла отправить в эту клинику ? http://www.bionet.nsc.ru/index/kontaktnaya-informacziya.html

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Повторно не нужно делать пункцию. нужно забрать стекла и именно их пересмотреть. занимается этим ФГБУН “Институт молекулярной и клеточной биологии” Сибирского отделения Российской академии наук, Лаборатория молекулярной генетики.

Пожаловаться

Анна, 18 апреля 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое за развёрнутый ответ. Я сомневаюсь, что дадут стёкла, да и просто перепроверить хотела в частной клинике)

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 18 апреля 2021

Эндокринолог

Склоняюсь к диагностической гемитиреоидэктомии.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 18 апреля 2021

Эндокринолог

Добрый день, бетезда 4 показание к оперативному лечению. Как бы ни было, да, вероятность, что образование доброкачественное есть, но пункционная биопсия это всегда только несколько клеток из узла, и велика вероятность, что в не онкология. Решайтесь на операцию, лучше пролечитчя радикально, чем оставить рак. Что касается генетических тестов, то в клинической практике мы их пока не используем, соответственно и опыта нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помутнение покраснение одного глаза от усталости

4 ответа

16 августа 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли таким образом заразиться?

4 ответа

9 августа 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

АСИТ антиполлином

3 ответа

9 ноября 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Красные пятна и температура у грудничка

2 ответа

5 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Порно для, эмоциональной разгрузки

6 ответов

17 декабря 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Крапивница

3 ответа

20 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос