СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница и плохо себя чувствую

Здравствуйте, сдала анализы на щитовидную железу,ТТГ 30, 95; т4 0, 75; анти-ТПО 254...врач прописал эутирокс в дозировке 62,5.. чувствую себя очень плохо, головная боль, скачки пульса,страх.Можно ли снизить дозу?

19 Апреля 2021·Просмотров: 5188·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас гипотиреоз, прием тироксина обязателен. 62,5 - довольно маленькая дозировка, но если плохо переносите, снижайте до 50 мкг и контролируйте ТТГ. вероятность повышения дозы высокая, но можно и постепенно повысить. И проверьте уровень ферритина крови, на фоне гипотиреоза часто бывает дефицит железа, который и вызывает такие жалобы. если ферритин ниже 50, нужны препараты железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас очень плохо работает щитовидная железа, поэтому показан постоянный (чаще всего пожизненный) приём тироксина. Назначенная доза на самом деле небольшая и не должна вызывать ухудшение самочувствия, можете начать приём с меньшей дозы (25 -50 мкг) и постепенно увеличивая привыкать к дозе 62,5 мкг. Контроль анализа крови на ТТГ и свободный Т4 через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз принимать тироксин обязательно и длительно, скорее всего ттг не успел ещё нормализоваться и поэтому плохое состояние, после начала лечения ттг повторите через 2 месяца, так же проверьте ферритин. Если плохое самочувствие связываете приемом эутирокса то начните с 50 мкг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, гемоглобин 128 (реф.значения 120-140),вес 42 кг,рост 163...проблемы появились после того как переболела коронавирусом...можно ли паралельно принимать доброкам,чтоб снизить отдышку и улучшить сон?

Да можно, после эутирокса должно пройти минимум 2 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, как долго терпеть привыкание организма к эутироксу?принимаю уже 12 дней...бессонница доконает меня

До приёма была бессонница?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, нет,не было...была в декабре-начале января,когда коронавирусом болела..а пульс во время сна то что скачет от 90 до 135... Может я из за этого просыпаюсь и голова как будто ватная...может мне эутирокс не подходит просто?

Можно попробовать начать с 50 мкг, так же необходимо проверить ферритин жалобы могут быть при дефиците железа

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, поэтому приём тироксина для Вас обязателен. Доза 62.5 мала для Вашего уровня ТТГ. Ваше плохое самочувствие может быть связано не с приёмом тироксина, а именно с гипотиреозом. Если самочувствие очень плохое, то в течение 1 недели можете принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Далее вернуть дозу 62.5 мкг. Контроль уровня ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Вероятно, что нужна будет дальнейшая коррекция дозы. Сдайте кровь на ферритин, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, что можно начать принимать чтоб не прыгал пульс,чтоб хоть немного поспать,в голове шум ужасный,сердце колотиться как сумасшедшее?мой вес 42 кг,рост 163кг...переболела короной,долго восстанавливалась:была и бессонница,и панические атаки...может мне просто эутирокс не подходит...я очень устала мучаться

Нет, с эутирокс ом это не связано. Это связано с Вашим гипотиреозом. Когда гормоны встанут на место состояние нормализуется. Для нормализации уровня ТТГ необходимо подождать 3 месяца, т.к ТТГ меняется 1 раз в 90 дней. Если сейчас учащенный пульс, то можно начать принимать бисопролол 2.5-5 мг 1 - 2 раза в день под контролем пульса

Принятый ответ

Доброй ночи. Препарат принимать нужно обязательно. проверьте ферритин, несмотря на нормальный гемоглобин может быть дефицит железа. Если есть сомнения в препарате, попробуйте L-тироксин, начните с 50 мкг. От серцебиения можно принимать беталок-зок 25мг по 1/2 таб 2 раза в день.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.