Консультация педиатра /

Гемолитическая болезнь и прививки — вопрос №482138

2434 просмотра

Здравствуйте.
В роддоме ребенку сделали прививки бцж и от гепатита В.
И сразу после этого оказалось, что у нас с ним конфликт по группе крови и гемолитическая болезнь, отправили на фототерапию.
Чем чреваты прививки в таком состоянии, и как быть с ними дальше (ставить ли следующие)?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
А какой был уровень билирубина у вас?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, 311

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Смотрите, то, что вам сделали прививки до нарастания уровня билирубина не чревато ничем, поэтому за это переживать не стоит
Следующие конечно ставить, но как только уровень билирубина придёт в норму
Вам нужно будет проконтроливать общий анализ крови + билирубин (с фракциями), и решить вопрос с прививками
Педиатр
Здравствуйте! Обычно м/о от проф.прививок на 1 мес. В течение месяца обязательно мониторить уровень общего и прямого билирубина.
Какой у ребёнка сейчас билирубин? Снижение есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, позавчера был 134, сейчас 140 (без фототерапии). Нормально ли, что он немного повысился?
Каким образом мне после выписки контролировать его уровень? В больнице дают рекомендацию контролировать только гемоглобин.
Педиатр
Не очень хорошо, что он поднялся.
Ребенку педиатр не назначила урсосан?
А вообще раз в неделю вам надо биохимию сдавать, смотреть уровень билирубина общего и прямого, АСТ, АЛТ и щелочную фосфатазу.
Педиатр
Добрый день! Какой был целевой уровень билирубина? Какие цифры сейчас? Вводили вам витамин К при рождении? На самом деле, вопрос вакцинации при гемолитической болезни неоднозначен, если состояние ребенка не тяжелое, то есть гемолитическая болезнь протекает в легкой форме, то вакцинация может быть разрешена и не принесет в дальнейшем последствий. А конфликт по группам крови изначально во время беременности предполагался?
Принятый ответ
Клиент
Елена, на 4 сутки был 311, дальше на фототерапии упал до 242, 162, 131
Через 2 дня без ламп повысился до 140
Педиатр
У вас сейчас какой возраст?
Клиент
Елена, 11 дней (родился 10 апреля)
Педиатр
Для 11 дней у вас очень даже хороший билирубин, учитывая ГБН! Детки без ГБН выписываются с большими показателями. Сейчас просто старайтесь больше гулять по солнышку, это местный аналог фототерапии, не так быстро снижает билирубин, но снижает. Уровень билирубина выравнивается окончательно к 3 месяцам, просто контролируйте его. Если вам не дали направление, то придется сдать самостоятельно, предлагаю следующую проверку в 1 месяц, чтобы малыша не колоть лишний раз (уровень билирубина общего и прямой /непрямой). На основании этого решать вопрос о вакцинации.в любом случае следующая вакцина ближайшая в 1 месяц (гепатит В)
Педиатр
Злрпвствуйте. Не переживайте ничем это не чревато.
Прививаться конечно дальше стоит, после улучшения состояния, на фоне положительной динамики показателей билирубина. мед.отвод обычно месяц.
Контроль биллирубмна через 2 нед после выписки.
Фототерапия хорошо и быстро работает)
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. Ничего страшного, что провели вакцинацию. Сейчас необходим контроль уровня билирубина. Вопрос о продолжении вакцинации решается по результатам анализов, уровню билирубина и общего состояния ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, после фототерапии билирубин был 134, через пару дней без ламп - 140. Но нас все равно выписывают. Какие действия при этом предпринимать?
Педиатр
Вообще странно, обычно выписывают со 120 и ниже. Пока контроль уровня билирубина через 7-10 дней. Если цифры будут повышаться, нужен осмотр врача и возможно назначение урсосана.
Клиент
Людмила, спасибо! Каким образом контролировать? Сдавать кровь на биохимию?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Делали вероятней всего на фоне нормальных значений. В случае ГБН с клинико- лабораторными данными у нас дети уходят с м/о. Вакцинировать можно если гемоглобин и билирубин крови пришли в норму, и по узи опб норма. Можете загрузить обменную карту, выписку, последние анализы?
Педиатр
Здравствуйте, не волнуйтесь, ничем это не чревато. После нормализации показателей продолжите вакцинацию.
Педиатр
Здравствуйте ни чего страшного нет
В будущем ни чем не грозит
Педиатр
Ничем не чреваты.
Да, ставить остальные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парвовирус, зона риска?
8 марта 2019
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Индивидуальный план прививок
3 июня 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Пропуск ревакцинации превенар-13
18 февраля 2024
Виталия
Вопрос закрыт
Прививки от полиомелита, дифтерии, столбняка
10 июля 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Помогите разобрать с прививками
29 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена