Коронавирус, ИВЛ, почечная недостаточность — вопрос №482457

Question

Коронавирус, ИВЛ, почечная недостаточность — вопрос №482457

Елена, Минск

4136 просмотров

21 апреля 2021

Женщина, 69 лет, коронавирус, 20-й день болезни, 6-е сутки на ИВЛ, сатурация 96-97 на кислороде 60%, на диализе, проводится почечно-заместительная терапия. Скажите, пожалуйста, есть ли какое-то специфическое лечение при ковиде для восстановления почек? Врачи говорят, что у них первый такой случай с почечной недостаточностью. Возможно существует опыт удачного лечения? (До ковида проблем с почками не было).

Вопрос закрыт

почечная недостаточность

ивл

коронавирус

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2021

Клиент

Екатерина, до ковида проблем с почками не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог, Терапевт

какой на данный момент показатель креатинина, калия?

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2021

Клиент

Екатерина, к сожалению, я не знаю показателей. По узи почки в норме. Говорят, что "не дают мочу".

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог, Терапевт

В данном случае больше похоже на острую почечную недостаточность на фоне инфекции.

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2021

Клиент

Анна, была язва желудка, больше никаких хронических заболеваний.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

В данном случае только оставаться на гемосорбции путём диализа. Судя по всему произошла острая почечная недостаточность на фоне инфекции.
Ей должны контролировать показатели креатинина и мочевины, СКФ, калий, натрий, хлор.
После стабилизации показателей возможно лечение как пациентки с ХБП тяжёлой стадии: низкобелковая диета, сорбенты, кетоаминокислоты (кетостерил, кетоаминал) курсами.
На данный момент тактика такая я думаю.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 21 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Специфической терапии по восстановлению функции почек не существует. При полном отсутствии их функции проводится заместительная терапия гемодиализом. Диализный аппарат берет на себя функцию очищения организма от шлаков. А вот дальше все зависит от типа нарушения функции. Если это впервые остро развившееся состояние ( острая почечная недостаточность), то есть шансы на восстановление самостоятельной функции почек без необходимости в диализе. Если же процесс старый, функция почек снижалась на протяжении длительного времени, то, к сожалению, сами они работать уже не будут и диализ потребуется пожизненно.
Любой вид почечной недостаточности утяжеляет течение болезни и возможности лекарственной терапии, потому что при назначении препаратов учитывается их действие на почки. Но это не является приговором. Люди находящиеся на диализе также как и остальное население и болеют, и выздоравливают, и умирают. Четкой связи диализ = неблагоприятный исход - нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови при коронавирусе

7 ответов

26 декабря 2020

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лекарства при коронавирусе

3 ответа

15 февраля 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Эндотрахеальный наркоз

4 ответа

12 мая 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Медикаментозный сон

1 ответ

21 марта 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Пониженные лейкоциты в крови у кошки, ВЛК?

1 ответ

7 ноября 2024

Влада, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T14:53:16+03:00

Здравтсвуйте, а ранее были проблемы с почками? обычно при хронической болезщни почек во время ковида наростает почечная недостаточность. Также почеченая недостаточность может быть призгнаком системного поаржения, полиорганной недостаточности.

Редька Алина Викторовна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T14:54:54+03:00

Здравтсвуйте, в моей практике был пациент с ковид у которого развилась острая почечная недостаточность, к сожалненгию, случай был летальный, так как была полиорганная недостаточность.
В вашем случае главное знать это наростают старые проблемы или появились новые. в любом случае главное делать диализ, прогноз у всех- больных разный.

Лукина Анна Владимировна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T14:55:59+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Какие то хронические заболевания были у пациентки?

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T15:14:34+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 апреля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Опн - острая почечная недостаточность бывает при любом остром инфекционном заболевании и лучше, чем диализ лечения, к сожалению, нет.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T15:42:41+03:00

Добрый день! Судя по всему, это ОПП (острое почечное повреждение), вызванное или интоксикацией или сепсисом. Если пациентка излечится от Ковида, то есть вероятность исхода ОПП в ХБП с наблюдением нефролога, без необъодимости в дальнейшей заместительной почечной терапии методом программного гемодиализа.