Консультация невролога /

Как вылечить грыжу в спине — вопрос №483299

634 просмотра

Стала сейчас постоянно болеть спина, делаю декоафинак, не помогает уже, сделал сейчас блокаду седалищного нерва, не помогло вообще.
Спина болит в поясничном отделе , отдает в ногу, бывает немеет стопа.
Как лечить или что делать?
Прилагаю мрт заключение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! с чем была блокада? прикрепите МРТ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, загрузила фото

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
по МРт есть изменения, есть сужения канала, тут лучше показаться нейрохирургу.
По лечению дексалгин 2.0 в/м, прегабалин 75 мг вечер, через 5-7 дней можно увеличить дозу до 150 мг на ночь. Пентоксифиллин по 1 таб 3 раза в день месяц, нейробион 1 таб 3 раза в день тоже месяц. Можно повторить блокаду, бывает, что ее следует делать несколько раз для эффекта
Клиент
Екатерина, сколько мг пентосифиллин таблетки?
Невролог, Терапевт
Невролог
Здравствуйте. МРТ прикрепите, пока его не видно.
Диклофенак уколы делаете? Блокада с каким препаратом, паравертебральная блокада?
Принятый ответ
Клиент
Яна, не знаю с каким препаратом
Невролог
В тексте думаю опечатка, позвоночный канал не значимо не сужен, а скорее всего сужен до 9 мм на уровне грыжи 6 миллиметровой. По этому и стойкий болевой синдром. Еще блокады можно поделать 1 раз в 4-7 дней с гормоном ( дипроспан + новокаин).
А так же нейрохирургу покажитесь очно на прием, нужно решить вопрос по поводу стеноза на уровне грыжи и стойкого болевого синдрома.
Так же пока можете попить Габапентин (конвалис) 300 мг 1 таб вечером - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день и затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели, с постепенной отменой.
Клиент
Яна, блокады также ездить к неврологу делать?
Невролог
Да неврологи делают блокады, иногда нейрохирурги, Вам нужно поузнавать кто у Вас делает, вертебрологи делают хорошо блокады.
Невролог
Здравствуйте, прикрепите МРТ. ЭНМГ не делали?
Принятый ответ
Клиент
Людмила, прикрепила фото
Невролог
Можно проколоть эуфиллин 2,4% 10,0+ дексаметазон 8мг в/в 5-10дней, фламадекс 2,0 2р в день 5 дней, принимайте карбамазепин 200мг 2р в день 10 дней, сирдалуд 2мг 2р в день 10 дней, затем проконсультируйтесь повторно
Невролог
Здравствуйте! Если есть грыжа, лучше начать с сосудистой терапии, для снятия боли прегабалин (Лирика) 75 мг 1 капс на ночь. Есть фото мрт?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, фото прикрепила
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Сколько дней кололи диклофенак? Какие ещё препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Алина, кололи уже дня 4 и ещё немесил
Клиент
Алина, фото прикрепила
Невролог
По МРТ есть протрузия и грыжа, грыжа сдавливает нервные корешки, больше слева. Также есть стеноз позвоночного канала до 9мм.
Если есть возможность, можно прокапать дексаметазон 8мг +спазмалгон 5мл +анальгин 2мл +физ.раствор 200мл внутривенно 3-5дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели.
Принимайте нейробион 1 т 3 раза в день 2 недели.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 5дней, затем 150мг на ночь до месяца. При необходимости дозу можно увеличить, максимум до 600мг.
При консервативной терапии грыжа может немного уменьшиться, снимется отёк и боль, но она уже никуда не исчезнет.
Нужно пройти ЭНМГ нижних конечностей чтобы узнать есть ли нарушения проводимости по нервным волокнам.
Очно проконсультируйтесь с нейрохирургом, возьмите с собой снимки и диск.
Клиент
Алина, то есть лучше приступить к неконсервативной терапии, чтобы быть более спокойным?
Лучше может сделать операцию?
Невролог
Любая операция - это также риски, иногда бывает что состояние после операции не улучшается.
Сначала рекомендую консервативное лечение, но с нейрохирургом проконсультироваться сейчас.
Операция нужна если: есть онемение в промежности, появилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, нет эффекта от консервативной терапии более 3х месяцев.
Невролог
Да, есть грыжа. Можно капать на физ. Р-ре л-лизин 5,0 +дексаметазон 8 мг +димедрол 1,0 в течение 7-10 дней. Артоксан 2,0 внутримышечно 7 дней. Нуклео ЦМФ 3,0 внутримышечно 7 дней. И Лирика (она по рецепту)
Клиент
Наталья, а грыжа лечится или эта терапия заглушит просто боли?
Невролог
Она может на 1-2 мм уменьшиться за счет того, что препаратами снимем отек и улучшим отток из вен. Сам диск может заживать, но это длиться не менее 4 месяцев.
Клиент
Наталья, таблетки и уколы нужно принимать тоже в течении 4 х месяцев?
Клиент
Наталья, может лучше сделать операцию тогда по удалению грыжи?
Невролог
Интенсивно лечим 10 дней. Потом витамины в талетках, можно мази, венотоники (Детралекс), физиопроцедуры. Еще позже пропить коллаген и хондроитин для укрепления дисков и связок.
Невролог
Пока у вас нет показаний. У 30-40 процентов остается боль как и была после операции. Это крайний вариант. Вы пока полноценно не лечились. После операции позвоночник уже не будет таким стабильным, как без вмешательства
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, г нужна консультация нейрохирурга
Невролог
Здравствуйте. По описанию такие грыжи можно пробовать вести и медикаментозно (в терапии препарат НПВС ,в том числе можно и диклофенак,мазь с НПВС на область боли ,миорелаксант ,например Мидокалм ,витамины группы В ,после снятия боли посетить физиотерапевта ,затем курс препаратами из группы хондропротекторов,при неэффективности консультация нейрохирурга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна задней стороне бёдер
25 мая 2022
Оля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болячка на ноге
9 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Спондилоартроз, спондилёз
6 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Грыжи в позвоночнике
16 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Протрузии у ребенка 11 лет
17 июля 2024
Светлана, Сочи
Вопрос закрыт
Амоксиклав таблетки
15 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень