Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после антибиотикотерапии — вопрос №486511

464 просмотра

Здравствуйте. Прошу помочь. Кололи цефтриаксон три недели, после окончания терапии через несколько дней начались боли в кишечнике, бурление и диарея 4-5 раз в день. Пропила уже 10 дней Метронидазол по 1т-3р.д., Энтерол по 2к- 2р.д. Фестал, Баксет и Максилак. И пью Лоперамид каждый день по 1 таблетки плюс Лактофильтрум. Особых улучшений нет. Диарея теперь только по утрам бывает 2-3 раза, так же остались боли и вздутие. Давление стало снижаться и слабость появилась. Что нужно изменить в данной терапии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Кровь, слизь в кале присутствуют?
Клиент
Ольга, нет вроде бы, остатки пищи непереваренной
Терапевт
Добрый день! После приема антибиотиков можно принимать ФлорасанD по 1 кап. 3р/день
Клиент
Елена, спасибо
Терапевт
На здоровье!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Лоперамид уберите, начните приём смекта по 1 пак 3 раза в день 10 дней, альфа нормикс 200 мг 4 раза в день 7 дней, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса.
Клиент
Ирина, спасибо
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Добавьте ребамипид 100мг*3р/сут, после еды, 30 дней и Альфа-нормикс 2т*2р/сут не зависимо от еды, 7 дней, Креон 10 т.ЕД *3р/сут во время еды (вместо фестала), продолжать максилак или баксет.
Планово сдать биохимию крови (печеночные трансаминазы, амилазу панкреатическую, СРБ).
Клиент
Лариса, я ещё пропила Энтерофурил 7 дней, Альфа нормикс все равно пропить ещё?
Терапевт, Нефролог
Нет, тогда не нужно. Это похожие препараты.
Клиент
Лариса, а Сульфалазин не поможет? Я когда то пила его
Терапевт, Нефролог
Он рекомендуется только при определенных заболеваниях. От чего вы его пили? Вам диагностировали ранее воспалительные заболевания кишечника (НЯК или болезнь Крона)?
Клиент
Лариса, два месяца назад поставили колит, назначили Сульфалазин но по колоноскопии ничего не нашли все в норме
Терапевт, Нефролог
Нет, если по колоноскопии все спокойно, то сульфосалазин не принимать. С антимикробной целью принимать ванкомицин, он тоже лечит лечит клостридийный колит, связанный с применением антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Без лоперамида надо бы обойтись.Лактофильтрум поменяйте на полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл. 4 раза в день через 2,5-3 часа после еды. Принимайте ванкомицин 125 мг 4 раза в день 14 дней. принимайте аккуратно, потому что лекарств для лечения антибиотикозависимой диареи и псевдомембранозного колита всего 2:скорее всего, вы недостаточно долго или не в оптимальной дозе принимали метронидазол. Энтерол будете принимать после основного курса, а за ним- бифиформ 2т 3 раза 2 недели. Желаю выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо
Терапевт
Да простят меня коллеги, но как можно в этой ситуации рекомендовать таблетки, если не понятно что именно "сломалось". Нужно сдать анализы, оценить за счет каких бактерий/грибов/вирусов сейчас дисбактериоз и уже только потом назначать лекарства.
Будет желание заняться этим вопросом обращайтесь. Специализируюсь на этом.
Сайт о моем опыте: https://dr-sidorov-maksim.ru
Клиент
Максим, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2021-04-26 01:04:07
26 апреля 2021
Татьяна Балышева, 26 апреля 2021
Здравствуйте.по клиническим рекомендациям нужно повторить курс метронидазола 14 дней!
Не рекомендую начинать пока ванкомицин!
Лечение антибиотикоассоциированной диареи ограничено!
Выполните анализ кала на клостридии дифициле типа А и В!
Похожие вопросы по теме
Температура и диарея
8 мая 2024
МАРИНА, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться