Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №487044

Что вас беспокоит?

Холтер

Здравствуйте. Моему отцу 71 год. На кардиограме выявили ишемию и послали на холтер. Бывают боли в области сердца колючие. Файл холтера прикрепляю.

26 Апреля 2021·Просмотров: 463·Владимир

Здравствуйте по холтеру ишемию не ставят, можно оценить только ритм, он у него преимущественно частый, с небольшим количеством перебоев, принимает ли он какие то препараты? Какие жалобы?

Гульнара, принимает преднизолон, эуфилин,предуктал. Одышка, бывают боли в области сердца.

Принятый ответ

От эуфилина может быть и тахикардия и нарушения ритма, по какому поводу он его принимает, сейчас вообще подобные препараты не назначаются

Гульнара, добрый день. У отца на кт признаки центрилобулярной эмфиземы легких.

Здравствуйте, Владимир.
На Холтере тахикардия и на этом фоне есть ишемические изменения. Эуфилин нежелателен для сердца, он вызывает тахикардию и нарушает кровоснабжение сердца. В связи с чем его принимаете, заболевание легких?

Марина, добрый день. У отца на кт признаки центрилобулярной эмфиземы легких.

Принятый ответ

Владимир, обсудите с пульмонологом замену эуфиллина на другое лекарство, эуфиллин противопоказан в данной ситуации, учитывая изменения на Холтере и боли в сердце. После отмены эуфиллина через 2 недели повторите ЭКГ.

Марина, спасибо.

Здравствуйте, Владимир.
На Холтере- определяется тахикардия и при этом ишемические изменения на фоне физической нагрузки .
Также с 12.00 -13.00 регистрировалось большое количество наджелудочковых экстрасистол.
Учитывая, что на экг ( тоесть в покое ) также отмечалась ишемия миокарда, необходимо сделать эхо- кардиографию ( узи сердца) и после этого решать вопрос о проведении коронарографии . Я считаю , что показания для этого есть.
Также нужно сдать анализ крови на липидограмму ( показатели липидного спектра) .
Как давно у Вашего отца появились боли за грудиной и одышка?
По какому поводу Ваш отец принимает преднизолон и эуфиллин??

Юлия, добрый день. У отца на кт признаки центрилобулярной эмфиземы легких.

Принятый ответ

Владимир, эуфиллин - токсичный препарат для сердца в данном случае, он избыточно стимулирует мышцу сердца , тем самым провоцирует тахикардию и ишемию миокарда. Необходимо отменить или заменить на другой препарат эуфиллин , обсудите это с Вашим лечащим врачом

Юлия, спасибо.

Принятый ответ

Добрый вечер! На зольное есть изменения, четко связанные с физической нагрузкой, это косвенно может указывать на наличие ишемии. Нужно делать эхокг и после этого нагрузочный тест

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.