Консультация кардиолога /

Повышенное АД. Интерпритация ЭХО сердца. — вопрос №487961

401 просмотр

Повышенное АД. Терапевт рекоммендовал сделать УЗИ сердца (ЭХО). Эхо проведено. Сонолог сказал, почти всё в норме, не большие отклонения. Дабы не диктовать кардиологу готовый диагноз рекомендовал не показывать заключение в начале.Но кардиолог будет у нас только через 2 недели. Может поможете интерпретировать результаты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте по узи сердца норма у вас, размер левого предсердия на верхней границе нормы, это обычно связано с гипертонией, с какими жалобами вы вообще обратились?
Клиент
Гульнара, жалобы только повышенное АД. 160/120 - 150/110.
Кардиолог
Препараты принимаете?
Клиент
Гульнара, энап Н -10 утром, энап 10 вечером. Неделю снижало, потом перестало снижаться. Сейчас вамлосет 10/160 - 1 раз сутки. Вроде снижает принимаю 5 дней.
Кардиолог
Да вамлосет конечно эффективнее, продолжайте его принимать
Клиент
Гульнара, по ЭХО есть серьезные патологии?
Кардиолог
Нет левое предсердие как я писала на верхней границе нормы, но если дальше в норме поддерживать давление, то прогрессировать это не должно, а больше никаких там отклонений
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, принято. Спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭХОКГ есть нарушение процесса расслабления левого желудочка (диастолическая дисфункция) вследствие гипертонии и немного увеличено левое предсердие. Аритмии нет?
Клиент
Марина, по кардиограмме аритмии нет.
Клиент
Марина, нарушение расслабления как-то нужно купировать/лечить? Фракция выброса 65% вроде в норме...
Кардиолог
Поддержание стабильно нормального АД и будет лечением диастолической дисфункции. Фракция выброса - это сократимость (период напряжения) сердца, она даже может увеличиваться при диастолической дисфункции. Вамлосет хороший препарат, в его состав входит валсартан, который способствует нормализации размеров левого предсердия.
Принятый ответ
Клиент
Марина, принято. Спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте.
По эхокардиографии - без существенной кардиологической патологии. Немного увеличено левое предсердие- это проаритмогенная зона, на этом фоне может быть аритмия. Поэтому, советую сделать суточный монитор экг. , для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии. Также нарушена функция расслабления левого желудочка, вероятно, из-за гипертонии. Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Без препаратов 160/110, на вамлосете (5 дней) 130/140 / 90
Кардиолог
А какой пульс в течение дня?
Клиент
Юлия, пульс 80 90
Кардиолог
Вамлосет- хороший, эффективный препарат, но учитывая склонность к тахикардии- высокому пульсу , думаю есть смысл добавить небольшую дозу бето- блокатора - беталок Зок 25 мг утром, он уменьшает и стабилизирует пульс, немного снижая давление. Главное, чтобы на фоне приема препаратов- Были целевые уровни АД и пульса: 120/80 - давление и пульс 60-65 в минуту в покое и тогда не будет нагрузки на мышцу сердца и таким образом диастолическая функция ЛЖ улучшится
Клиент
Юлия, сейчас мерею в покое пульсоксиметром - 73 пульс...
Кардиолог
В таком случае не надо беталок, принимайте Вамлосет и контролируйте АД и пульс
Клиент
Юлия, принято. Благодарю!
Кардиолог
Здоровья Вам крепкого!
Клиент
Юлия, похоже и вамлосета хватает на 6 дней. Давление снова высокое - 150-140 / 100
Кардиолог
В таком случае- думаю, все же нужно добавить ещё один препарат, в данном случае советую беталок Зок 25 мг утром, обсудите это со своим лечащим врачом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хбп
30 мая 2023
Вячеслав Виноградов
Вопрос закрыт
Как отменить "Берлиприл"
16 ноября 2023
Валентина, Бийск
Вопрос закрыт
Давление ,тахикардия
1 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нехватка воздуха
5 февраля 2024
Аделина, Альметьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Врач внимательный. Ответил на все интересующие вопросы. Успокоил ) что для меня очень важно....
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательное и доброжелательное Помогли понять суть и успокоится. Да, рекомендую.
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Своевременный ответ, и подробная консультация. Спасибо Помогли с советом что делать дальше. Да,...
— Елена