Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Местная анестезия — вопрос №489044

432 просмотра

Здравствуйте! Сделали аллергопробы, выяснили что мне подходит мепивастезин, а на скандонест сомнительная реакция. Мепивастезин использовали 3 раза, два раза удаляли зуб и 1 раз лечили зуб. Первая реакция была - апатия, заторможенность. Прошла за полчаса -час примерно. Второй раз было повышение давления с 110\70 до 140/90, пульс 90, сняли корвалолом. Третий раз при лечении зубов поднялось давление до 160/100, пульс 100, корвалол не помог, трудно дышать как одышка была, капотен под язык снизил давление через 20 минут примерно. Вопрос - можно ли снова делать такую анестезию, причем мепивастезина ни у кого нет, предлагают скандонест. Была ли реакция повышения давления побочным эффектом от анестезии, боюсь чтобы не поднялось давление еще выше, хоть и препараты без адреналина. Как поступить?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Есть смысл поменять или поискать другой анестетик, либо попросить врача вести сначала часть дозы скандонеста, если реакции не будет ввести полную дозу.
Клиент
Максим, а с какого количества начать пробовать? У них остальные с адреналином, их вообще боюсь использовать. И еще вопрос, это аллергическая или токсическая реакция? Какой анализ может показать наличие токсической реакции на конкретный анеатетик, если обычно в лабораториях делают тест на аллергию к действующему веществу, а нужно именно на переносимость анестетика каждого?
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
Дозу подбирает стоматолог, обычно 1/5. Но скорее всего у вас это не истинная аллергическая реакция, т.к. в этом случае отмечается снижение давления.
Такая реакция чаще всего связана с болью, психогенного характера - вам страшно, на адреналин в составе препарата, либо на консерванты, входящие в местный анестетик, но в мепивастезине в составе их нет.
Скандонест из той же группы - мепивакаинов, как и мепивастезин, можно лишь попробовать его действие, начав с части дозы.

Либо выбрать препарат из другой группы местных анестиков с меньшей чувствительностью по аллергопробе.
Можно лидокаин, если на него нет аллергии, он не вызывает аритмий и как следствие не будет повышения давления.
Анестезиолог-реаниматолог
Повышение давления и пульса не аллергическая реакция, не токсическая реакция на анестетик. Сам препарат ни при чем.
Вероятно, Ваша реакция связана с эмоциональным фоном, болезненностью проведения анестезии, волнением перед процедурой, недоверие врачу, напряжение. Адреналин противопоказан в данной ситуации. Я бы рекомендовала прием успокоительных перед процедурой или поменять клинику на более комфортную
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Айшат Ибрагимовна Теунаева
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
1999-2005гг Ставропольск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина