Консультация травматолога /

Перелом ключицы. — вопрос №48917

2839 просмотров

12.03.17 поломала левую ключицу и два верхних ребра слева. Травма спортивная. Перелом ключицы акроминальный отросток со отломками. В этот же день провели операцию - остеосинтез. Потом иммобилизация 3 недели. Прошла курс физиотерапии и лечебной гимнастики. Ребра срослись зз 3 недели. А вот ключица нет. Кроме этого было ограничение в движениях. 14.07.17 провели повторную операцию - остеосинтез. Поставили другую пластину. Опять прошла весь курс физитерапии. Однако через 3 месяца вердикт - нет консолидации. Пластина и отломки на месте. Травматолог сказал, что надо подаждать полгода, чтобы точно сказать, что это несросшийся перелом и посавить диагноз ложный сустав. И опять будет необходима операция. Сейчас руку разработала , движения почти без ограничений. Но нет ощущения, что все срослось. После даже небольшой нагрузки ощущаю дискомфорт. В плече как-будто немеют мышцы. Верхняя часть руки от локтя до плеча увеличена и отличается от правой руки. На прием к врачу в январе 18 года. Мне 50 лет. Анализы на калиций норма. Остеопароза нет. Каких-либо серьезных заболеваний нет. Какие возможны прогнозы в случае отсутствия опять консолидации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Если нет консолидации то вам вновь предстоит оперативное вмешательство. А руки у вас отличаются так как вы холили в гипсе и та часть которая травмирована она по сравнению с другой из-за травмы имелся отек и почти не двигалась но это должно восстановиться.
Клиент
Татьяна, гипс мне не накладывали. Иммобилизация в повязке. После перелома прошло уже 9 месяцев. Рука уже двигается достаточно хорошо. А вот мышцы на руке как-будто сильно накаченные.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если консолидации нет или сформирован ложный сустав - придётся делать операции. Так как эти изменяя могут нарушать иннервацию и кровоток руки.
Во время после операции желательно попить витамин д и кальций.
Клиент
Маргарита, я уже перенесла две операции и есть ли гарантия успеха в третьей. Также пропила курсом и после первой и после второй операции остеогенон. Прошла обследование на остеопароз. Все норма. Кальций по анализам норма.
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
думаю что нет необходимости в проведении операции (если конечно не собираетесь заниматься тяжелым физическим трудом). Восстанавливайте объем движений, постепенно увеличивайте нагрузку. Повторите через полгода курс физиопроцедур, при выраженном болевом синдроме блокада.
Клиент
Егор, я привыкла к активному образу жизни и думать постоянно о том что кость держится на железке и нужно быть ну просто супер осторожной при ходьбе по скользкой улице меня не устраивает. Хотелось бы все таки узнать каковы причины еще могут быть. Местные врачи говорят что возможно нарушен кровоток к кости. Тогда что делать?
Педиатр
Здравствуйте,раз у вас есть полная подвижность руки,то правильно вам сказали смотреть пол года. Курс массажа, физиопроцедуры в усиленном варианте и дискомфорт пройдет.
Акушер, Гинеколог
Только время покажет нужна будет операция или нет. Сейчас строить прогнозы никак не получится.
Педиатр
Если нарушен кровоток кости- грамотный массаж, поверьте, он творит чудеса. Кроме кальция желательно проверить и уровень белка- биохимия крови. Он тоже влияет на остеосинтез. Основа кости кальций фосфор и белок. Возможно стоит пропить препараты , улучшающие кровообращение- капиллар. Метаболиты- милдронат. Еще на остеосинтез влияет кремний. Стоит поискать в магазинах специальный кремний для обогащения воды.
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
То что Вы ведёте активный образ жизни это только большой плюс к восстановлению!
Понимаете....микроциркуляция (кровоток по капиллярам) уменьшается с возрастом, соответственно питание некоторых участков тела может быть хуже. Чтобы улучшить "приток крови" необходимо, чтобы Ваша рука постоянно функционировала. Так же можно попробовать такой метод как внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК), улучшает эластичность эритроцитов, стабилизирует мембраны клеток, повышает активность восстановительных процессов.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Все правильно Вам говорят. Развивайте движения, делайте лечебную физкультуру. Через полгода или больше оцените. Если сформируется ложный сустав, что маловероятно, тогда будете решать вопрос о новой операции.
Ортопед, Травматолог
Ключица должна срастаться за 2 мес.
Если за этот срок не наступила консолидация, она уже не наступит никогда без повторной операции.
Переломы ключицы, которые не консолидировались за 2-3 мес считаются несросшимися.
Через пол года после травмы (операции) говорят о ложном суставе.
Ложные суставы не лечатся заменой пластин. Обязательно освежение концов отломков и костная пластика.
Без костной пластики ложные суставы не срастаются никогда.
Прогноз для Вас однозначный - повторная операция. Ждать нечего, все и так понятно.
От Вас недалеко Курган и Новосибирск.
Сделайте там адекватную операцию иначе будете пластины всю жизнь менять без толку.

P.S. Подробные рекомендации возможны в личке, но для этого нужны сканы последних снимков.
Клиент
Константин, спасибо за ответ. Я сейчас загрузила рентгеновские снимки. Первый сразу после перелома. Потом идут подряд остеосинтез после первой операции, потом после второй и последний это сентябрь 2017 года. Во время второй операции я так поняла, что первая пластина была неудачно поставлена, возможно не было в наличии на тот момент других. Оперировал в обоих случаях один доктор. И еще, что такое костная пластика? Есть ли необходимость в дополнительных обследованиях до третьей операции. Я уже давно готовлюсь к третьей операции. Но хотелось бы чтобы это было окончательно. Курган и Новосибирск это хорошо. Наши травматологи тоже достаточно квалифицированы, да и возможности нашей больницы очень высокие по аппаратуре и уходу. Конечно ошибка врача не исключена.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Если консолидации не будет, то как то сказал ваш доктор - нужна опять операция. Ощущения немедля или накачеееых мышц происходит из-за того, что организм пытается защитить пока не сросшуюся или сросшуюся до конца кость. Пусть пока так будет, может действительно там все уже зажигает. Если бы кость не срослось, это вызывало сильную боль при движении.

Выздоравливайте скорей!
Клиент
Маргарита, спасибо.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обращайтесь! я всегда рада помочь!
Невролог
Добрый вечер, Ольга. Вероятнее всего потребуется повторное оперативное вешательство, поскольку если консолидация не наступила уже сейчас, на данном этапе, ждать чуда далее просто бессмысленно. Онемение плеча может говорить о повреждении или же защемлении сосудов, нервов. Необходимо провести ЭНМГ верхней конечности и при необходимости - подключении в лечебную тактику и медикаментозной коррекции. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Клиент
Наталья, спасибо.
Ортопед, Травматолог
"травматологи тоже достаточно квалифицированы, да и возможности нашей больницы очень высокие"
Ну, тогда беспокоиться не о чем.
Желаю скорейшего выздоровления.
Терапевт
Вам вероятнее всего потребуется повторная операция, т.к. уже она не срастется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк кисти после операции на плече
6 часов назад
1000.00 р.
Валентина
Болит колено
7 часов назад
1000.00 р.
Андрей, Симферополь
Перелом бедра
11 часов назад
1000.00 р.
Кристина, Артём
Перелом со смещением
11 часов назад
1000.00 р.
Лилия
Частые травмы сухожилий, артроз
10 часов назад
1000.00 р.
Владимир, Москва
Ограничение движения левой руки
вчера, 14:34
900.00 р.
Иван, Сургут
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария