Гайморит месяц, Амоксиклав не помог — вопрос №491529

Question

Гайморит месяц, Амоксиклав не помог — вопрос №491529

Наталья

7814 просмотров

2 мая 2021

Добрый день. Слева поставили диагноз Острый гнойный левосторонний гайморит. Было зеленое отделяемое с запахом. Сильно болела слизистая (зуд как при чихе, раздражение). Делали снимок. Пропила Амоксиклав 7 дней. Делали промывание по Проэцу 4 раза через день. Через сутки после окончания приема антибиотиков все вернулось как было в начале болезни и прогрессирует быстрее. Болит глаз, немеет левая щека. Что делать? Снимок есть. Сдавала мазок на посев Streptococcus pneumoniae 10*8 делала без чувствительности :( На что поменять антибиотик? Можно ли применить лазер?

Вопрос закрыт

гайморит

синусит

гнойный синусит

гайморит амоксиклав не помогает

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. У ребенка закладывает нос так же - тоже пропивали аугментин - и также не помог. Поэтому зубы исключила. Гноя много и не было, и сейчас нос почти не заложен. Отек и раздражение слизистой, аж глаз слезится. Возможно ли обойтись лазером (или физио процедурами) и другим антибиотиком без прокола? Через сколько можно сдать снова на посев с чувствительностью после антибиотикотерапии? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 2 мая 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Зачем вы сравниваете ребёнка и себя? Это совершенно не исключает одонтогенного процесса.
Чтобы ответить на ваш вопрос о пункции, нужно как минимум рентген придаточных пазух носа выдеть.
А иначе, это гадание все на кофейной гуще, уж извините.

Конечно, если бы вы сдали мазок с определением чувствителтности, лечение бы было эффективным. Его нужно пересдать, но может прийти искаженный результат, вы же пропили антибиотик. А ждать 14 дней вам нельзя...

Обычномесли не сработал пенициллиновый ряд, назначаем макролиды или цефалоспориновый.

Нет возможности колоть, можно рассмотреть таблетированные формы Панцеф(супракс) 1 раз в день минимум 7 дней. Обязательно пробиотики. Максилак 1саше 1 раз в день.

Какой лазер вы имеете в виду?

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Про зубы, возможно, вы правы. С верхней левой челюстью были определенные проблемы в зубах. Посмотрите, пож-та, снимок - я прикрепила.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 мая 2021

Педиатр

Дозировка амоксиклава какая была? Если неэффективно лечение в течение такого периода, Возможно стоит сделать МРТ придаточных пазух носа, чтобы более подробно рассмотреть проблемы в пазухах

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. 875 Амоксиклав. Снимок и ОАК приложила.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 мая 2021

Педиатр

2 раза в день пили такую дозу? Склоняюсб всё-таки к тому чтобы сделать посев по чувствительности Флоры к антибиотикам, кукушку или ямик катетер и- второе предпочтительнее, к-т или МРТ пазух. Добавить в нос отофаг длительно, от месяца

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Амоксиклав 875. Пойду к зубному. Местно был ринофлуимуцил, полидекса, кукушка, назонекс - все бессмысленно мне кажется. ОАК из НЕнормы нейтрофилы,% 42,9-- и Лимфоциты,% 47,4++ Остальное в пределах нормы. Снимок прикреплю

- 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 2 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравс вуйте!
Антибиотик пенициллинового ряда надо менять на цефалоспорины
Лучше- в иньекциях
Сделайте контрольный рентген ППН

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо. Поняла. Еще схожу к стоматологу тогда.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 2 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

К с тматолгу- это обязательно . Есть все признаки того, что воспаление- от зуба

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо большое. Поняла. Записалась на КТ.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 2 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Татьяна, добрый день. До него. Сейчас ощущения такие же как были в начале заболевания. Решила сделать КТ, может быть это зубы.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 2 мая 2021

ЛОР

Наталья, необходимо повторить снимок, и очень правильно, что хотите провезти КТ ОНП. Возможно и воспалительный процесс в зубах верхней челюсти даёт воспаление в пазухе. Так же рекомендую не затягивать с дообследование, для того чтобы не затягивать с лечением. То что не помог Амоксиклав, такое к сожалению может быть, вероятно антибиотик не подошёл. Сейчас как самочувствие? Температура есть?

Пожаловаться

Наталья, 2 мая 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. Температуры и не было. Но самочувствие так себе - немеет вся щека. кожа потеряла чувствительность, глаз слезится :( страшное дело. Послезавтра КТ покажет. Спасибо большое за помощь.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 2 мая 2021

ЛОР

Наталья, дело действительно не очень хорошее. Если почувствуете ухудшение, то не ждите послезавтра, лучше тогда обратитесь к дежурному Лор-врачу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Печет язык, гортань, трахея

10 ответов

6 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Как можно быстро восстановить ощущение вкуса и запаха при гайморите

3 ответа

3 августа 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

1 ответ

29 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Кашель и температура

4 ответа

7 сентября 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Ребенку 3 года, поставили гайморит, назначили антибиотик, надо ли?

1 ответ

10 октября 2024

Алла

Вопрос закрыт

Длительное течение ОРЗ

3 ответа

12 октября 2024

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T12:15:33+03:00

Здравствуйте.

При неэффективности лечения нужно переделать рентген придаточных пазух носа.
Скорее всего вам необходимо лечение в условиях ЛОР стационара, с пункцией пазухи.

Курс антибиотика цефалоспоринового ряда в инъекциях. Например Цефтриаксон по 1-2 грамма

Стоит исключить одонтогенный процесс(зубы санировать, если есть кариозные сверху)

Белякова Наталья Николаевна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T12:36:24+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 мая 2021

Педиатр

Лучше всего сделать ямик катетер или кукушку. Если есть общий анализ крови приложите пожалуйста.

Принятый ответ

Демьяненко Елена, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T12:44:52+03:00

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 2 мая 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно КТ пазух носа.
Не исключена одонтогенная причина Гайморита, либо антибиотик был нечувствителен.

Принятый ответ

Евсикова Марина Михайловна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T12:54:02+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите, пожалуйста, результаты снимка. Неприятный запах отделяемого часто говорит о том, что есть одонтогенная (то есть зубная причина) синусита. В какой дозировке был Амоксиклав и было ли какое-то местное лечение, кроме промывания?