Консультация лора /

Лечение гайморита — вопрос №1394997

2923 просмотра

Здравствуйте! Лор врач назначила амоксиклав, полидексу, все было проделанно. Снимок был сделан после лечения. Далее она ушла в отпуск. Улучшений никаких. Посоветуйте, пожалуйста дальнейшую тактику лечения, надо ли повторный курс антибиотиков (цевтриаксон либо другой), бакпосев и пр.? Не знаю что делать, помогите, пожалуйста. Спасибо.

Возраст: 70

Хронические болезни: Диабет 2 типа, гипертония, панкреатит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите фотографию снимка по возможности.
Амоксиклав сколько дней пили и какая дозировка? Помимо Полидексы и Амоксиклава что принимали ?
Какие сейчас жалобы ? Нос как дышит , выделения , головная боль есть?
Клиент
Мадина, спасибо за ответ. Снимок не прикрепляется. Можно куда-то на электронную почту отправить?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
К сожалению запрещено , правилами сайта мы не можем делиться такой информацией .
Можете хотя бы заключение снимка написать ?
Клиент
Мадина, прикрепляются скидку на файл https://disk.yandex.ru/i/gvdDdRu29qgRCw
Клиент
Мадина, спасибо! Амоксиклав пили 7 дней, полидекса 10 дней,.
ЛОР
Сосудосуживающими препаратами не пользовались ?
ЛОР
Начинайте сосудосуживающие препараты ( Снуп ) по 2 впр 3 раза 5-7 дней , затем промыть солевым раствором, далее Авамис по 2 впр 2 раза 14 дней. Подождать 15 мин и хорошенько высморкаться. Нужно чтобы все выходило из пазух . Синупрет по 2 таб 3 раза 14 дней .
Клиент
Мадина, пользовались после снимка риностейн 7 дней. Слизистые как будто пересушеные. Лучше не стало.
Клиент
Мадина, вместе с риностейн был флуимуцил. .
ЛОР
Татьяна , можно 1-2 дня попробовать как я написала , по той схеме , если улучшений не будет пунктировать . Если оттока содержимого пазух не будет , антибиотики не помогут . Нужно дренировать пазухи .
Клиент
Мадина, спасибо! Есть ли альтернативные методы пункции? В анамнезе сахарный диабет.
ЛОР
Если пазуха нормально будет дренироваться , то пункция не нужна будет . Чтобы соустье открыть , нужно снять отёк сосудосуживающими препаратами.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Прикрепите фотографию снимка.
Какие у вас жалобы сохраняются?
Сколько дней антибиотик пили?
Клиент
Маргарита, прикрепляются ссылку на файл https://disk.yandex.ru/i/gvdDdRu29qgRCw
Клиент
Маргарита, амоксиклав принимался 7 дней, полидекса 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Какие у вас сейчас жалобы?
Температура есть?
По Снимку уровень жидкости слева и тотально заполненная пазуха справа.
Если нет эффекта он антибиотика, то нужно выполнять пункцию.
Вы снимок выполнили после 7ми дней антибиотика? Перед лечении делали снимок?
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ! Снимок был выполнен после лечения амоксиклавом. Нужно ли другой антибиотик типа цевтриаксон, повторный курс? Температуры нет. Еще присутствуют явления цитата, лейкоциты в моче, общий анализ крови спокойный. Жалобы на головокружение, заложенность носа
Клиент
Маргарита, после капли риностейн 7 дней и пила флуимуцил. По ощущениям - лучше не стало.
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас нужно попробовать снять отек и открыть соустья с пазухами. Если через 3 дня не будет улучшений - пункция пазух.
Називин 3р/д - 5 дней
Далее промывать Аквалор форте 3р/д
Затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2р/д - месяц
Синупрет по 2 таб 3 раза в день - 14 дней
Клиент
Маргарита, спасибо а колоть повторный курс антибиотиков?
Детский ЛОР, ЛОР
Если не будет улучшений, то пункция и антибиотики
Клиент
Маргарита, сосудосуживающие были и флуимуцил? Начать повторный курс антибиотиков? Какие Вы бы порекомендовали? Есть ли альтернатива пункции?
Детский ЛОР, ЛОР
Попробуйте Лечение как я написала выше на 3 дня, если не будет улучшений то желательно выполнить пункцию и курс антибиотиков после пункции.
В вашей ситуации при отсутствии улучшений пункция необходима чтобы не было осложнений.
Антибиотики можно супракс 400 мг 1 раз в день - 10 дней.
Клиент
Маргарита, спасибо! А перед пункцией можно антибиотики? Вместо супракс цевтриаксон?
Клиент
Маргарита, до пункции антибиотик и синупрет можно попробовать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отключён желчный пузырь
30 сентября 2020
Ольга Викторовна
Вопрос закрыт
Лечение после короновируса
3 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Назначение лечения
23 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Острый фарингит
17 июля 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Уреаплазма
22 июля 2024
Лалита
Вопрос закрыт
Анализ на флору
18 января
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти