Давление скачет — вопрос №492545

Question

Давление скачет — вопрос №492545

Александр

522 просмотра

3 мая 2021

Здравствуйте,у меня после ковида уже пятый месяц болит голова (больше правая сторона),заложено правое ухо ,и скачет давление до 150*100, не знаю из за этого или нет начала болеть правая нога и рука. Утром пью эналаприл 10мг. Ближе к вечеру опять поднимается . Сделал смад. Помогите пожалуйста ,уже страшно становиться.

Вопрос закрыт

вечер

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте а какой у вас обычно пульс при этом?

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Гульнара, всегда по разному ,до 110 доходит

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр я бы вам назначила изоптин ср 240 мг, препарат суточного действия, он нормализует и давление и пульс

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Гульнара, а это не связано с головой и с болью в ноге и руке

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
Нужно сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, чтобы выяснить причину Ваших болей. Эналаприл принимайте утром 10 мг или поменяйте его на препарат суточного действия - телзап-плюс 80 мг утро, в его состав входит мочегонный, который снизит нижнее АД (оно у Вас существенно повышено по СМАД).

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Марина, а смаду что скажите

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 мая 2021

Кардиолог

По СМАДу увеличение АД в дневные часы, притом с повышением диастолического (нижнего АД). Поэтому нужно добавить к эналаприлу 10 мг индапамид 1,5 мг (он снижает в том числе нижнее АД) или поменять на телзап-плюс 80 мг - комбинированный препарат.

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Марина, я отправил мрт, давление не связано с рукой и ногой

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 мая 2021

Кардиолог

Посмотрела МРТ, есть воспаление (отек) пазухи (риносинусит), от этого может быть заложено ухо и головная боль. Вы обращались к ЛОРу?

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Марина, к лору не ходил, у меня было по очереди сначала голова и давление,потом ухо и нога с рукой

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 мая 2021

Кардиолог

Думаю, что Вам нужно начать с ЛОРа. Хронический синусит (возможно осложнение ковида) наиболее вероятная причина головной боли, так как она у Вас односторонняя, и возможная причина повышения АД.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
Проанализировала суточный монитор экг, отмечается преимущество диастолическая артериальная гипертензия. В этом случае эналаприл не эффективен. Какие у Вас показатели пульса в течение дня? Уточните, пожалуйста и я помогу с лечением

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, о 90до 110. А это вообще лечится

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, я поняла. Да, конечно, лечится.
Учитывая, Ваши показатели и данные СМАД- имеет место систоло- диастолическая гипертония, с регулярным повышением диастолического ( нижнего ) давления и периодическим повышением верхнего, систолического.
Поэтому, вместо эналаприла - советую более эффективный телмисартан - препарат Телзап плюс 40 мг утром и обязательно небольшую дозу бето- блокатора - беталок Зок 12,5 мг утром и вечером , он уменьшает пульс, стабилизирует давление.
Из обследований советую экг , эхокардиографию и уздг БЦА ( сосудов шеи), для оценки состояния сонных артерий

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, посмотоите пожалуйста я отпоавил узи сосудов

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, по узи сосудов шеи- патологии нет. Учитывая , что по МРТ риносинусопатия, нельзя исключить риносинусит, а также нельзя исключить правосторонний отит по Вашим симптомам, поэтому на фоне воспаления и интоксикации может быть тахикардия и повышение давления.
Советую обязательно консультацию лор Врача для осмотра и назначения лечения

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, а давление не может влиять на боли в руке и ноге

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, я думаю, что , так как по мрт головного мозга нет изменений нарушения иннервации или очаговых ишемических изменений, то повышение давления не связано с болью в руке и ноге. Вероятно, это межреберная невралгия- защемление нервов в области позвоночника и нужно обследовать позвоночник

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, а температура у Вас повышается ?
Что Вы сейчас принимаете из препаратов?

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, температуры нет. Пью энаприлин утром,дузофарм утром и вечером, магнелис в6 3 раза в день и карбамазепин утром и вечером.

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, мрт я делал 2 месяца назад, а за этот промежуток времени могло что то изменится

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, я поняла. Я думаю, что на фоне ковидной инфекции - возникло осложнение в виде инфекционного процесса со стороны лор органов и поэтому , вероятно риносинусит , отит под вопросом. Головная боль справа также в результате воспалительного процесса лор органов . Кроме того, на фоне длительного воспалительного процесса , вероятно, произошло невралгия и воспаление нервов, которые иннервируют руку и ногу, а повышение давления и тахикардия - следствие этого процесса. Все это подтверждает , что такие изменения происходят только с одной стороны - правой. Сейчас советую начать приём НПВП, таблетки Мовалис 7,5 мг по 1 таблетки 2 раза в день, это обезболивающий и противовоспалительный препарат , в ближайшее время нужен осмотр Лор Врача для решения вопроса о назначении антибиотиков, а также нужно сдать клинический анализ крови

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, а Мовалис пить вместе с теми препаратами которые я пью.

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, и посмотрите анализы

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, по анализу крови- острой воспалительной реакции нет , поэтому антибиотики не показаны.
Магнелис В6 отмените , сейчас в этом препарате нет необходимости .
А Мовалис пропейте с этими остальными препаратами, все они совместимы по 7,5 мг 2 раза в день 5 дней.

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, мрт я делал 2 месяца назад, а за этот промежуток времени могло что то изменится

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Нет, не могло, но по мрт не всегда видно воспалительную невралгию

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, получается я пью все тоже самое и мовалис и телзап кроме эналаприла

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, если по мрт не было видно ,тогда нужно перездать

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, да, вместо эналаприла- Телзап и обязательно курс Мовалиса. Если после курса мовалиса ( через 5 дней) не будет улучшения- тогда нужно переделать мрт , пока не надо! И обязательно осмотр лор Врача

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, извините что пока не надо

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, я имел ввиду мрт головы переделать или нет.

Пожаловаться

Александр, 3 мая 2021

Клиент

Юлия, и огромное спасибо за все .

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Александр, учитывая, что Вы делали мрт головного мозга в феврале , то , думаю , что нужно повторить сейчас в динамике и лучше не просто мрт головного мозга, а с мрт артериографией , чтобы более детально обследовать сосуды головного мозга Обязательно попросите Врача функциональной диагностики, чтобы он сравнил с этим февральским исследованием в динамика, это важно!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Добавьте на вечер амлодипин 5 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление после тяжелой пневмонии вызывной ковидом

5 ответов

24 февраля 2021

Ярослав

Вопрос закрыт

Антикоагулянты при ковид-19

5 ответов

16 сентября 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Пропал вкус кофе

5 ответов

18 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в глазу , слезотечение ,реакция на свет

7 ответов

5 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Частые ОРВИ

5 ответов

4 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-03T23:17:51+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 мая 2021

Кардиолог

Пока не надо делать мрт позвоночника

Принятый ответ