Что вас беспокоит?
Девушка 19 лет. Набор веса. Фиолетовые растяжки по всему телу
кортизол общ.: 420,64, адренокортикотропный гормон: 22,92, инсулин: 14,98, глюк: 5,08, НОМА-IR-тест 3,38, вит. D 32,45; сТ4 13,31; ТТГ 2,36; Антит к тиреоглобулину 139,09 антит к тир. пероксидазе 16,08
Здравствуйте. Прикрепите анализы. Сколько сейчас рост и вес, давление не повышается?
Ленар, рост 164, вес 70. давление в норме
Растяжки бывают из за резкого набора веса, гормоны щитовидной железы в норме, повышены антитела необходимо только контролировать ттг через 6 месяцев. Повышен индекс нома означает есть инсулинорезистентность принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером, соблюдать низкокалорийную диету, больше двигаться. Кортизол актг в норме, но для исключения гиперкортицизма необходимо сдать вечернею слюну на кортизол
Ленар, ну просто так не могут же антитела быть повышены. С чем это связано
Повышение антител означает агрессивный настрой иммунной системы против щитовидной железы, но это состояние не лечится у сожалению лекарство не придумали ещё, можно препаратами селена как бы затормозить этот процесс
Здравствуйте, Светлана.
Добавьте все анализы пожалуйста.
Какой сейчас рост и вес?
Хронические заболевания есть?
Добавьте фото растяжек
Адэль, фото растяжек, к сожалению, нет. Это моя дочь, она на занятиях. рост 164 вес 70. Хронических заболеваний нет.
Принятый ответ
Кортизол в норме - но если Вы сдавали в крови, то это не информативно, АКТГ тоже хороший
Витамин Д низковат, на нижней границе нормы, хотя бы профилактическую дозу в 2000МЕ до конца мая я бы рекомендовала пропить.
Есть инсулинорезитстентность - глюкоза и инсулин в норме, но чувствительность клеток к инсулину снижена - из за этого процессы обмена в клетках нарушены
Щитовидная железа в норме, ТТГ ъороший, есть повышение антител к Тиреоглобулину и тиреопероксидазе - нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят о том, что Вы в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный – это значит что в организме образуются антитела, которые могут атаковать свои же собственные клетки. В данном случае – клетки щитовидной железы. Могут – но не обязательно будут, поэтому наличие антител – это не заболевание, это не диагноз – это только группа риска.
Если при высоких антиТПО гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) в норме - в таком случае лечения не нужно, потому что нет нарушения функции щитовидной железы – значит антитела никак не влияют на щитовидную железу, но нужно наблюдение: 1 раз в 6-12 месяцев сдавать анализы - ТТГ и Т4 свободный. Антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены, это не страшно, вне зависимости от цифр.
1. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
2. Метформин (Сиофор, Глюкофаж), чтобы не было побочных эффектов следует применять в режие:
750 мг в вечернее время
Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются.
Что с менструальным циклом, он регулярный?
Здравствуйте.
1. Какой у вас рост и вес (не у дочки)?
2. Что с питанием?
3. Как у дочки с физической активностью? Спорт?
Спортом не занимается, за 2 месяца низкокалорийной диеты не похудела.
1. Как вы считаете калории?
2. Вы не ответили про свой вес - если у вас есть избыток массы тела, но вы питаетесь как обычно, а ограничиваете только дочь, то она добирает калории вне вашего поля зрения
3. Только на одной диете не похудеть
4. У вашей дочери нет нарушений со стороны гормонов. Только предрасположенность к этому.
Вопрос в образе жизни. И ещё: если стоит (полосы) волнуют только вас, а не дочь, то никакие диеты и ваши увещевания не помогут. Она должна сама захотеть похудеть
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. У Вас повышен титр антител к ТПО, это говорит о том, что организм вырабатывает антитела, которые атакуют железу по ошибке. Чаще всего оно связано с генетическим дефектом иммунной системы. Лечение не существует, уровень антител в динамике мы не рекомендуем наблюдать, они всегда будут повышены. Исходом этого процесса является гибель функционирующей ткани железы с замещением её соединительной тканью и развитием гипотиреоза. Поэтому Вам рекомендован только динамический контроль за уровнем ТТГ и св. Т4 1 раз в 6-12 месяцев. Если орган работает хорошо, как сейчас, то лечение не назначается. .
2. Уровень витамина Д нормальный но на нижнем уровне нормы, рекомендую прием по 2000 МЕ Колекальциферола ежедневно.
3. У Вас есть инсулинорезистентность по уровню НОМА, она появляется при наборе веса и набор веса провоцирует образование стрий (растяжек). По уровню АКТГ нет данных за гиперкортицизм, кровь на кортизол не информативма, лучше исследование слюны на кортизол в вечерне время или исследование суточной мочи на кортизол.
Вам нужно похудеть, соблюдая принципы правильного и сбалансированного питания и обязательная физическая активность. Возможен и прием Метформина (например, Глюкофаж-ЛОНГ 750 мг перед сном) для устранения инсулинорезистентности. Но лучше всего устраняет это отклонение нормализация веса.
Добрый день. Дочь за короткий сроприбавила в весе? Тогда стоит закономерны. Витамин Д близко к нижней границе нормы. Пусть принимает 1 месяц по 7 капель в день,затем по 4 капли в день детримакс. Насчёт снижения веса, тут должна быть дозированная физическая нагрузка регулярная и снижение калорийности( не на глаз, а реально) . Суточный калораж 1200 ккал/ сутки
Принимайте Аквадетрим по 5капель в день 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20201 ответ
- 12 Августа 20201 ответ
- 5 Апреля 20212 ответа
- 14 Апреля 20211 ответ