Выбор противозаточного средства — вопрос №494281

Question

Выбор противозаточного средства — вопрос №494281

Дарья

250 просмотров

5 мая 2021

Здравствуйте! Хотела уточнить какие анализы и на какой дегь цикла нужно сдать, чтобы оптималтно выбрат наиболее щадящее и подходящее противозачаточное средство? Кроме того, у меня еще есть небольшая эстетическая проблема: растут волосы вокруг сосков. Начали расти где-то в 22/24 года. В целом избыточных волос на теле нет. Я так поняла (хотя возможно огибаюсь), что это норма для южного типа денщин. Но у меня скорее светлый типаж. Волосы русые. На ногах волосы даже не растут практически. Волосы на руках и ногах как пушок и светлые. А вот вокруг сосков темные и жесткие. Причем до 22-24 лет их не было совсем. Я так понимаю, если это может быть вызвано гормональным дтсбалансом? Его тоже можно заодно откорректировать противозачаточными средствами? Проблема несущественнвя, конечно, но эстетически мне не очень нравится. Ия также думаю не является ли это симптомов проблем с гормонами?

Вопрос закрыт

волос

проблемы

оптималтный выбрат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 6 мая 2021

Клиент

Адэль, мне 34, я еще не рожала. Планирую потом, поэтому беспокоюсь о гормональном фоне, но но пока в данный момент не хочу, поэтому думаю про противозачаточные

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае Джес Вам не подойдет по возрасту - слишком маленькая дозировка эстрогена, а Ярина должна отлично подойти - она выводит лишнюю жидкость, и риск поправиться - минимальный.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
И еще один момент, о котором Вы должны быть предупреждены:
Первые три упаковки любого гормонального препарата - могут быть побочные эффекты, в виде ухудшения самочувствия, мажущих кровянистых выделений - это нормально, это реакция организма на новое количество гормона, его адаптация. Обычно все побочные эффекты проходят по истечении 3 месяцев. Только по истечении этого времени можно сказать подходит препарат или нет.

Пожаловаться

Дарья, 6 мая 2021

Клиент

Светлана, а какие анализы нужно сдавать? Недавно появились признаки варикоза, но по анализам гиперкоагуляции не было никогда. С сердцем вроде проблем не было.

Пожаловаться

Дарья, 6 мая 2021

Клиент

Елена, мне 34 года,тромбозов не было, но появились сосудистые заездочки и признаки варикоза. Когда болела коронавирусом сдавала кровь коагуляция не повышалась, все в норме было, хотя у многих увеличивается д-димиер. Вес всегда в прелелах нормы (сейчас 54-55 кг при росте 164 см). Я еще опасаюсь питьпротивозачаиочные, чтобы не поправиться.

Пожаловаться

Когтева Елена Викторовна, 6 мая 2021

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Дарья, при приёме КОК вес может колебаться в пределах 2-3 кг за счёт жидкости, всё, что выше - погрешности в питании. Вам можно начать приём препарата ярина, но сначала нужно обязательно сделать узи органов малого таза на 7-9 день цикла и узи молочных желез на 8-10 день менструального цикла. (можно совместить оба узи на 8 день цикла). Это проверка Вашего состояния, плюс стандартный ежегодный осмотр гинеколога со взятием мазков на онкоцитологию и флору.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на спине

6 ответов

6 января 2022

Вера

Вопрос закрыт

Ретинойды и выпадение волос

1 ответ

18 августа 2024

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Анализы. Прием препарата Метипред 4 мг

1 ответ

11 декабря 2024

Kseniia, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок 1,3 не ходит

5 ответов

8 февраля

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T22:54:54+03:00

Здравствуйте, гормоны для подбора кок сдавать не нужно, если цикл регулярный, то изменений значимых не будет. Все кок обладают антиандрогенным действием, но у некоторых этот эффект больше. Чтобы понять , подходит ли препарат, надо его попробовать . Хорошо в таких ситуаций подходить Джес или Ярина , 2 оригинальных препарата , в Джесе чуть меньше эстрогена.

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T23:01:08+03:00

Сейчас попробую немного прояснить ситуацию. Анализы на гормоны сдавать бессмысленно - мы не ориентируемся на их уровень. Общие анализы мы сдаём не с целью подбора, но для того, чтобы оценить риски применения и определиться с тем, какая форма поступления (пероральная, трансдермальная, парентеральная) больше подойдёт пациентке.

А далее, убедившись, что прием гормональной контрацепции не противопоказан, начинаем выбирать.

И мы попадаем в следующую ситуацию: выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.

Учитывая вашу проблему, вам нужны КОК с антиандрогенными свойствами. Значит выбирать надо дроспериноновые - у них самый сильный эффект

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T23:15:49+03:00

Здравствуйте, Дарья.Для начала приема противозачаточных препаратов гормоны не сдаются.
Если у Вас регулярный цикл - значит с гормонами все в порядке- потому что менструальный цикл это отражение гормонального фона женщины
По поводу волосков - да, это может быть признаком гирсутизма при гиперандрогении - повышении мужских гормонов- либо повышении чувствительности рецепторов к мужским гормонам - в этом случае все анализы будут в норме, а Вы потратите время и финансы.
Учитывая гиперандрогению - в данном случае клинически не зависимо от анализов будет подобран КОК - с антиандрогенным эффектов.
Это препраты содержащие дроспиренон, хлормадинон, ципротерона ацетат.
В Вашем случае наиболее щадящим препарат с минимальным количеством эстрогена будет Джес или Ярина.
Вам сколько полных лет сейчас?

Данник Светлана Николаевна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T23:33:56+03:00

Здравствуйте! У каждой женщины есть небольшое количество нежелательных волос на теле это допустимая норма. Если у вас цикл не нарушен, тогда никакие анализы не нужно сдавать. Можно КОК с антиандрогенным эффектом - Джесс, Ярина
Но нужно на что обращать внимание - это если есть проблемы с печенью, варикоз, проблемы с сердцем, тогда ограничение приёма кок

Когтева Елена Викторовна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T23:50:31+03:00

Здравствуйте! С учётом Вашего пожелания лучше всего Вам подойдут препараты джес или ярина. Уровень гормонов при назначении кок не важен. Скажите пожалуйста, сколько Вам сейчас лет, были ли у Вас роды? Есть ли проблемы с лишним весом, нарушением уровня глюкозы и повышенным давлением? Были ли у Вас тромбозы (такие серьёзные ситуации, как тромбоэмболии) или у Ваших близких родственников в молодом возрасте? Нет ли проблем с печенью?