Консультация педиатра /

Не проходит желтушка у новорожденного — вопрос №495004

944 просмотра

Обратились к педиатору по поводу частого срыгивания, было и фонтаном,отсутствие стула ночь и утро . Педиатр отправил к хирургу для исключения непроходимости и стеноза - это не подтвердилось( рентген обп и УЗИ делали . После того как хирург ввел палец в попу ребенку- ребенок опорожнился ,). Хирург из города отправил в область . Приехали во Владимир - неонатологу не понравился цвет ребёночка . Госпитализировали без мамы . Имели ли они право??? На след день после госпитализации сказали что у него там жидкий стул - понос зелёный ,водянистый . Но он там на смеси . Аппетит хороший ,температуры нет . По анализам сказали - билирубин 190 , нв- 137 , тромбоциты- 260. Ребенку 27 дней . Родился 4100 и билирубин был 208 . Диагноз никто пока не говорит ... Что можно подразумевать ??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Такие цифры билирубина не опасны для ребеночка. Без согласия мамы не смогли бы уложить. Мама наверняка подписала согласия на обследование и лечение. Ее могут полодить после отрицательного теста на коронавирус. Можно сходить на беседу к врачу и уточнить диагноз.
Принятый ответ
Клиент
Аида, сказали чтоб Сдала анализ на Диз группу и короновирус. Про диагноз ничего пока не говорят . Уже лежит 4 день . Завтра должны меня положить. - если у него кал будет в норме .подозревают кишечную инфекцию . Сказали что снижен гемоглобин и тромбоциты - что это все указывает на инфекцию. Потому что щас у него понос . Это не может быть от того что его на смесь перевели ? Температуры не было,аппетит хороший ,не вялый .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Сцеживпйтесь и сохраняйте лактацию. Когда соединят с малышом будете кормить. Лучше вашего молочка нет ни одной смеси. Тем более если кишечная инфекция, то ваше молочко как лекарство.
Педиатр, Врач УЗД
Нидняя граница нормы тромбоцитов 150х10*9/л. У Вашего малыша в норме. Гемоглобин тоже нормальный.
Клиент
Аида, а анализы как? Нв- 137. Тромбоциты 260. Сахар 6,3 .моча норм . УЗИ головы ,сердца , обп норм . Билирубин 190 . Нам 27 дней. Говорят желтушка долго держится .. из за чего не поймут. А из за того что у меня 3 - , а у ребенка 1+ . А лактозная непереносимость может быть ? Потому что как перевели на смесь - сравнивать фантаном перестал
Клиент
Аида, а чтож тогда доктор сказал что снижено всё...
Педиатр, Врач УЗД
Для вашего возраста все в пределах нормы. Билирубин постепенно придет в норму. Такие цифры не токсичны для головного мозга. Конфликт по резус- фактору проявился бы в первые дни. Это затянувшаяся неонаталь5ая желтуха. Не переживайте!
Клиент
Аида, врачи подразумевают сальмонелез. Такое возможно ?
Клиент
Аида, а то что сахар 6,3 это слишком завышен ?
Педиатр, Врач УЗД
Если глюкоза из венозной крови и после кормления то не завышен. Сальмонелез покажет анализ на диз.группу. В таком возрасте не часто встретишь.
Клиент
Аида, патогенные энтеробактерии и стафилококк в калле обнаружили. Это сильно страшно?
Педиатр, Врач УЗД
Не страшно. Не переживайте! Пролечат и домой пойдете с малышом.
Клиент
Аида, ещё сказали клипсиелла .
Педиатр, Врач УЗД
Сейчас пока формируется микрофлора и будет много всякой разной патогенной, условно- патогенной. В целом непонятно от чего лечат малыша, т.к. эти бактерии есть у каждого второго человека.
Клиент
Аида, сегодня попробовали дать грудное молоко - начал опять срыгивать . 5 раз струйно практически. Но при этом кормят не без лактозной смесью ,а обычной . Чтобы это могло быть ?
Педиатр, Врач УЗД
Функциональное расстройство жкт. Просто с грудным молочком нужно давать антирефлюксную смесь в течении 1 месяца. Чаще всего с аозрастом такие срыгивания уходят.
Клиент
Аида, лактазар при каждом кормлении и эспумизан назначили
Педиатр, Врач УЗД
Вот это правильное назначение
Педиатр
Здравствуйте, такой уровень билирубина не токсичен для головного мозга, вам нужно поговорить с лечащим врачом, уточнить диагноз.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, сказали чтоб Сдала анализ на Диз группу и короновирус. Про диагноз ничего пока не говорят . Уже лежит 4 день . Завтра должны меня положить. - если у него кал будет в норме .подозревают кишечную инфекцию . Сказали что снижен гемоглобин и тромбоциты - что это все указывает на инфекцию. Потому что щас у него понос . Это не может быть от того что его на смесь перевели ? Температуры не было,аппетит хороший ,не вялый .
Педиатр
Прикрепите завтра результаты обследования, предварительный диагноз.
Клиент
Юлия, гемоглобин 137 . Тромбоциты 260. Моча норм. УЗИ обп норм. УЗИ головного мозга норм . УЗИ сердца норм. Билирубин 190. Они говорят что очень долго желтуха держится . Не проходят . Выясняют почему .
Клиент
Юлия, и сахар крови 6,3
Педиатр
Хирургической патологии нет? Выяснили в чем причина рвоты фонтаном?
Клиент
Юлия, нет. Но там его кормят смесями . Может лактозная непереносимость ?? Не может быть такое ? Говорят что желтушка очень долго держится - а то что у меня 3- ,а у сына 1 + .но при выписке из роддома сказали ,что конфликта не было
Клиент
Юлия, врачи как бы подозревают сальмонелез . Такое возможно ?
Клиент
Юлия, патогенные энтеробактерии и стафилококк в калле обнаружили. Это сильно страшно?
Клиент
Юлия, сегодня попробовали дать грудное молоко - начал опять срыгивать . 5 раз струйно практически. Но при этом кормят не без лактозной смесью ,а обычной . Чтобы это могло быть ?
Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребенка? Ребенка не могли положить одного без согласия мамы, если мама здорова. Только в палате интенсивной терапии дети находятся одни. Уточните диагноз. Данный билирубин не требует немедленной госпитализации.
Принятый ответ
Клиент
ГУЛЬНАЗ,сказали чтоб Сдала анализ на Диз группу и короновирус. Про диагноз ничего пока не говорят . Уже лежит 4 день . Завтра должны меня положить. - если у него кал будет в норме .подозревают кишечную инфекцию . Сказали что снижен гемоглобин и тромбоциты - что это все указывает на инфекцию. Потому что щас у него понос . Это не может быть от того что его на смесь перевели ? Температуры не было,аппетит хороший ,не вялый . Ребёночек 27 дней
Педиатр
Маловероятно, что это сальмонеллез. Скорее всего данная реакция на смесь. Как у вас сейчас дела?
Клиент
ГУЛЬНАЗ, сегодня меня положили к нему . Сказали что в кале пока что обнаружили клибсиеллы , патогенные бактерии. Стрептококки . Понос сказали пока не проходит .но сама не видела .
Клиент
ГУЛЬНАЗ,сегодня попробовали дать грудное молоко - начал опять срыгивать . 5 раз струйно практически. Но при этом кормят не без лактозной смесью ,а обычной . Чтобы это могло быть ?
Педиатр
Здравствуйте.
Срыгивает сразу после кормления грудью, сосет активно?
А после смеси не срыгивает?
Стул какой сегодня?
Клиент
ГУЛЬНАЗ, стул уже не жидкий . Сосет активно . Срыгивал сразу . А до больницы мог - после того как поспит . От смеси не срыгивает. Врач сказал чередовать грудь и смесь ,добавляя лактозар и эспумизан . Идет на смекте и Бифидумбактерин.
Педиатр
Добрый вечер. Цифры билирубина неопасны. У нас маленьких детей не кладут без мамы.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, сказали чтоб Сдала анализ на Диз группу и короновирус. Про диагноз ничего пока не говорят . Уже лежит 4 день . Завтра должны меня положить. - если у него кал будет в норме .подозревают кишечную инфекцию . Сказали что снижен гемоглобин и тромбоциты - что это все указывает на инфекцию. Потому что щас у него понос . Это не может быть от того что его на смесь перевели ? Температуры не было,аппетит хороший ,не вялый .
Педиатр
Анализы перед госпитализацией нужно сдать, кал может измениться из-за перевода на другое питание. Не очень понятно, какая разница, какой диагноз у ребенка, если он не в реанимации должны положить сразу с мамой, независимо от диагноза.
Клиент
Людмила, сказали чтоб я сдала на Диз группу и ковид. Все это готово - всё равно сказали подождать пока придет кал ребенка . И потом решат - ложить меня или нет
Клиент
Людмила, такие результаты анализов и поведение ребенка и понос зелёного цвета может свидетельствовать о наличии сальмонелеза? Врач подразумевает это заболевание .
Педиатр
В Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан есть пункт, что родитель или другой законный представитель ребёнка имеет право находиться с ним в стационаре.
Педиатр
Нужно исследование кала, чтоб точно определить возбудителя. При сальмонеллезе у детей обычно высокая температура, слизь, кровь в кале, выражена интоксикация.
Клиент
Людмила, нет ,такого не было . Аппетит хороший ,температуры не было .не вялый . Гиперактивный . Кал был сначала норм желто зелёный. Потом ночь не было его и обратились в больницу - а потом нам говорят что понос у него серо зелёный ,чуть ли нескончаемый.
Педиатр
Вполне возможно, что изменения стула связаны с резким изменением питания. Мне кажется, Вам надо понастойчивее требовать госпитализации с ребенком. У Вас на это есть полное право.
Клиент
Людмила, уже требовала ,завтра приезжаю и как бы они согласились ,чтоб завтра меня положили .. даже если что то у него кишечное обнаружат
Клиент
Людмила, А возможна что лактозная непереносимость ? Потому что животик начал болеть с рождения , и срыгивания тоже . Последнее время участились . А щас как его перевели на смесь - сказали что не срыгивает
Педиатр
Возможно транзиторная лактозная недостаточность, не истинная, она проходит сама. Если истинная лактозная недостаточность, то нужна безлактозная смесь.
Клиент
Людмила, патогенные энтеробактерии и стафилококк в калле обнаружили. Это сильно страшно?
Педиатр
Добрый день. Патогенная флора всегда присутствует в кале, это норма. В какой степени обнаружили?
Клиент
Людмила, не сказали. Ещё клипсиэллу . Но кал пока плохой сказали всё равно . Сказали что попозже ещё будут результаты. Но сальмонеллы не нашли
Клиент
Людмила, сегодня попробовали дать грудное молоко - начал опять срыгивать . 5 раз струйно практически. Но при этом кормят не без лактозной смесью ,а обычной . Чтобы это могло быть ?
Педиатр
Доброе утро. Кормите чаще, но меньшим об'емом, держите столбиком после кормления. Можно начать антирефлюксную смесь за 15 минут до основного кормления.
Клиент
Людмила, а лактазная недостаточность может ? Сказали купить лактазар и эспумизан .
Педиатр
Если была угроза жизни ребёнку, то имели право.
Затяжная желтуха новорожденных частое явление - скорее всего вам проведут фототерапию и всё нормализуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение на колене
4 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Лимфома или нет
27 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Нет яичек мальчик 7 лет
23 сентября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Гидраденит свищевой
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2017-2022, Оренбургский г
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск