Консультация педиатра /

Кровотечения ночные из носа, высыпания — вопрос №495342

1968 просмотров

Ребёнок, 4 года, участились ночные кровотечения из носа, высыпания на коже, зуд по ночам. Нос тоже плохо дышит. Кровь из носа шла с 1 года, но потом стало реже, полгода не было, и снова. Анализ крови сдали, о чем он говорит, показатели некоторые не в норме? Какие обследования нужно пройти ребёнку? Из препаратов недавно принимали Эриус и аскорутин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний, результаты анализов
Педиатр
Здравствуйте.
Можете приложить анализ крови?
Надо сдать коагулограмму. Посмотреть свертываемость крови. К гематолога не ездили?
Аллергия есть на что-то? Как выглядит сыпь?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, к гематологу ездили 1.5 года назад. Сдавали гемостаз : заключение Адгезивно- агрегационная функция тромбоцитов повышена. Фибринолиз активирован. Паракоагуляционный тест отрицательный
Педиатр
А диагноз вам какой выставили: не нарушение гемостаза?
Так как агрегационная функция повышена, значит агрегация замедлена. Отсюда и носовые кровотечения. Раз на фоне лечения было улучшение, то лечение нужно возобновить. А лучше снова проконсультироваться у гематолога.
А по поводу сыпи, такой диагноз как атопический дерматит ребёнку выставляли. ГА диету соблюдаете? На что-то конкретное аллергия выявлена?
Клиент
Анастасия, диагноз так написано: носовые кровотечения. Диету стараемся соблюдать. Атомической дерматит ставили в 6 месяцев. На что именно аллергия не сдавали такой анализ, не знаем.
Педиатр
Вобщем, в любом случае съездите к гематологу. Перед этим обязательно сдайте коагулограмму, время свёртывания и время кровотечения, кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Можно ещё сдать ферритин.

А сами замечали на какие продукты обсыпает? Не хотели сдать специфические иммуноглобулин Е?
Ещё раз есть заложенность носа, скорее всего у вас аллергический ринит. Тем более сейчас весна и возможно обострение. Начинайте эриус, соблюдайтесь диету, а в нос покапайте авамис - по 2Д 2 р в день - 2 недели, затем 1 мес 1Д на ночь. Можете проконсультироваться у Лора.
Клиент
Анастасия, иммуноглобулин Е не сдавали никогда. Это анализ крови? И что он показывает?
Педиатр
Странно конечно, что педиатр, выставляя диагноз атопический дерматит, ни разу не дала вам направление на общий иммуноглобулин Е. Да, это кровь из вены.
Этот показатель повышается при аллергии. Скорее всего он у вас повышен, т.к. есть видимые кожные проявления.
Есть ещё специфические иммуноглобулин Е, на определённый вид аллергена. Их делят на группы: пищевые, бытовые, пыльцевые. Вы сами выбираете на что сдать. Самое частое, что выбирают это домашняя пыль, клещи домашней пыли, белок коровьего молока, яйцо цельное или белок яичный, говядина, курица, цитрусовые, ну и пальцевые, там тоже есть свой спектр.
Тогда вы будете знать наверняка на что у вас аллергия. Следовательно, исключите из рациона этот продукт. А если на бытовые или пыльцевые. Просто использовать антигистаминные в сезон цветения например.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Педиатр
Всего хорошего)
Принятый ответ
Педиатр
Посмотрела анализ крови. «Красная» кровь в норме. Есть эозинофиллия, что говорит об аллергии.
Педиатр
Доброе утро. Анализ крови в пределах допустимых значений. Незначительное повышение эозинофилов может быть при аллергии или глистных инвазиях. Покажите ребенку Лор врачу, возможно близко расположены сосуды. Сдайте коагулограмму, исключите паразитов кишечника.
Клиент
Людмила, какой именно анализ сдать на паразитов кровь или кал?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Бывает особенность строения венознооо сплетения в нижнем носом ходу- слишком близко расположено к поверхности
Покажите ребенка ЛОР врачу
ЛОР
Здравствуйте! Анализы в пределах допустимых нормальных значений. Рекомендую очный осмотр Лор-врача, возможно есть сухая слизистая или близко расположенные сосуды, или истончение сосудов, или иная другая причина, тем более, что нос у ребенка плохо дышит. Нужно осмотреть носоглотку и исключить новообразования, так как и они могут давать кровотечения.
Принятый ответ
Педиатр
Кровь в пределах нормы, нужен очный осмотр ЛОРа, раньше не было атопического дерматита?
Клиент
Юлия, был в 6 месяцев
Педиатр
По возможности ведите пищевой дневник, чтоб можно было отследить, после каких продуктов состояние кожи ухудшается( усиливается гиперемия, шелушение), кожу увлажняйте эмолентами.
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! Сыпь при надавливании не исчезает? Зуд только по ночам, днём нет?
Клиент
Елена, не исчезает. Да, по ночам в основном
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение воды в носу
16 декабря 2021
Максим
Вопрос закрыт
Прозрачные выделения из носа
10 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Густые сопли у ребенка,как лечить?
25 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Ребёнок 1,9 не дышит нос
30 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Гантимурова
4 отзыва
Педиатр
2009-2015 г. Читинская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск