Консультация гинеколога /

Отсутствие менструации — вопрос №495558

196 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Девушка 19 лет, рост 173 см., вес 56 кг. С 14 лет железодефицит. В следствии неправильного похудения два года назад довела себя до веса в 47 кг, нарушения гормонального фона и прекращения менструации. На данный момент вес подняла, ментструации нет, но стали чаще появляются выделения белей, как перед месячными (однородные, без неприятного запаха). Принимает БАДы NSP. Прошу прокомментируйте результаты анализов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елизавета. Как давно девушкой был набран привычный вес, сколько времени прошло?
Узи органов малого таза делали?
Клиент
Адэль, Вес набирался тяжело, но вот уже 5 месяцев держится в пределах 55-56 кг. УЗИ делала 8 месяцев назад
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дгэа-С сульфат в норме, гормоны гипофиза - фсг и лг в норме, прогестерон и будет низкий - потому что в таком режиме овуляций быть просто не может, поэтому менструации и не начинаются
Щитвоидная железа работает хорошо, ферритин все еще низкий. Следует начать Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Пролактин в норме.
По общему анализу крови признак перенесённой вирусной инфекции. И есть снижение тромбоцитов - не критичное.
Сейчас видимых отклонений нет в анализах - но их может не быть, такая аменорея стрессовая. Можно начать приём витаминов Цикловита, физическое, эмоциональное и психологическое восстановление, сбалансированный режим питания, сна. Сделать узи, чтобы понимать, когда ожидать менструацию и ожидать ли ее. Есть необходимость вызывать менструацию, или достаточно наблюдения.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Когда была последняя менструация?
Гормоны сдавали на задержке, судя по дате. УЗИ делали?
Клиент
Дарья, анализы сдавала без учета фаз, потому как не смогла рассчитать дни
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
СЕйчас Вам нужно сделать УЗИ прежде всего. Там посмотреть толщину эндометрия. От этого уже отталкиваться, что назначать,чтобы менструации пошли.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елизавета! По гормонам отклонений нет, нужно сделать УЗИ, чтобы посмотреть толщину эндометрия. Когда была последняя менструация?
Клиент
Ольга, последняя менструация была в марте 2019, УЗИ делала в августе прошлого года, если такое подойдёт, прикреплю
Акушер, Гинеколог
Нет, сейчас оно абсолютно не информативно. Делайте УЗИ в ближайшее время. Сейчас поднимать ферритин, гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом, ежедневно кушать мясо, свежие овощи и фрукты. Полноценный ночной сон не менее 8 часов, спать ложиться стараться до 23.00, минимизация стрессов, ежедневное присутствие в рационе полезных жиров (авокадо, орехи, красная рыба), все это крайне важно для регуляции цикла, когда нет органической патологии. Пишите по результатам
УЗИ. К приему можно добавить Омега 3, витамин Д 2000 МЕ утром после завтрака.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Любовь
2021-05-07 03:05:19
7 мая 2021
Любовь Кудинова, 7 мая 2021
Здравствуйте, если после достижения веса не получена своя менструация, а тем более если ее нет уже 2 года, то Вам необходимо начинать принимать заместительную гормональную терапию, чтобы защитить Ваш организм от дефицита эстрогена. По гормонам значимых отклонений нет, по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...