Ановуляция

Анна Каспарьян29 Января

4.9

Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина!
Нет, с эскапелом это не связано , много времени прошло уже после его приема .
Вероятнее всего сбои цикла связаны с повышеным пролактином, обычно в подобных ситуациях рекомендуется проконсультироваться с врачом эндокринологом

Ольга Астаповская29 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Нет, с Эскапелом это совершенно точно не связано, у левоноргестрела нет такого накопительного и отложенного эффекта, он физически не может вызвать такое спустя месяцы и годы. А вот стресс — это причина номер один у подобных сбоев, он прямо воздействует на работу репродуктивной системы, следствием чего и является почти всегда ановуляция. Это - известный феномен. Организм восстановится сам, как только восстановится психологическое здоровье и стресс уйдет.

Екатерина Залецкая29 Января

5.0

Гинеколог

Здравствуйте.
Нет, прием Эскапел ранее на сегодняшний день не влияет на ваше репродуктивное здоровье.
Пролактин при повышении обязательно сдают по фракциям : моноомерный и макропролактин. Активная форма только мономерного пролактина.
Если он повышен обследуют гормоны щитовидной железы. Обязательно консультация эндокринолога.
2-3 ановуляторных цикла в год является вариантом нормы.

Нина Снеткова29 Января

4.8

Гинеколог

Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, но данное состояние никак не связано с приемом Эскапел.
Данное нарушение менструального цикла связано повышением пролактина , а также добавочный фактор это стресс.
В такой ситуации необходимо проконсультироваться с эндокринологом, для подбора необходимой терапии.

Амина Хамидова29 Января

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Больше похоже на сочетание гормональной реакции на стресс и индивидуальной чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы, а не как «отдалённое осложнение» Эскапела.

Да, Эскапел может временно влиять на цикл в ближайшие 1-3 месяца после приёма (задержки, сбои, ановуляция), но через полгода и тем более через год он не способен поддерживать хроническую ановуляцию или гиперпролактинемию.

А вот сильный или длительный стресс действительно часто приводит к повышению пролактина и «выключению» овуляции это защитный механизм организма. При этом могут снова появляться задержки, ановуляция, функциональные кисты, даже если раньше всё было стабильно. Обычно все стабилизируется при устранении стресса.



Отдельно по поводу повышение пролактина:

Гормон очень капризный, реагирует на множество факторов:
-стресс, недосып, физическая нагрузка, недавний половой акт, стимуляция груди.

Поэтому сначала нужно убедиться, что анализ был сдан правильно: утром, натощак, после 10-15 минут отдыха.

Ориентируемся на обычные пороговые значения:

-если повышен до 1000 мЕд/л — чаще функциональная гиперпролактинемия (стресс, фаза цикла, медикаменты).

Если при повторной сдаче пролактин снова повышен, рекомендуется определить мономерный пролактин, чтобы понять, какая именно фракция за это повышение «ответственна».

Дополнительно важно проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ), так как её нарушения тоже могут повышать пролактин.

Если повышение стойкое, значения выше 2000 мЕд/л, и повышен именно мономерный пролактин, показано выполнение МРТ гипофиза с контрастом и консультация эндокринолога.
Сейчас лучше повторить анализы в корректных условиях и двигаться дальше по алгоритму.