СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №495841

Что вас беспокоит?

Онемение, тремор, головные боли после удаления щитовидной железы

Здравствуйте!30.04.21 удалили щитовидную железу.Через 3 дня началось онемение рук и ног, тремор, сильные головные боли.Что это может быть?Пью тироксин 100 мкг,кальцемин адванс.Вес 60 кг,женщина,61 год

7 Мая 2021·Просмотров: 14634·Татьяна, Сосенский

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали кровь на кальций? Возможно гипопаратиреоз, который может быть временно как результат послеоперационного отека, так и последствие удаления паращитовидных желез. По поводу чего удалена железа?
Нужно сдать кровь на кальций общий и ионизированный.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, перед операцией 09.04.21сдавала кальцитонин, результат 0,5.
Диагноз: нетоксический многоузловой зоб. Фолликулярная аденома правой доли щитовидной железы.

Вам нужно начать прием альфаД3тева или рокалтрол 0,5 мкг в день и контролировать кальций крови. Этот препарат уберет онемение. Головные боли скорее всего на фоне резкого изменения гормонального фона, снижения тироксина, проконтролируйте ТТГ через 4 недели возможно дозировку тироксина нужно будет повысить.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего послеоперационный гипопаратиреоз, за счёт временного нарушения функции паращитовидных желёз или в связи с частичным удалением этих желёз вместе с тканью щитовидной железы. При этом уровень кальция снижается и появляется онемение рук, ног и области вокруг рта. Нужно сдать кровь на общий и ионизированный кальций и если будет снижен, то добавить ещё 500 мг кальция и витамин Д ( альфакальцидол, в виде L-Д3-Тева 1,0).

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения, а какие обезболивающие в данном случае можно пить или колоть?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения, перед операцией 09.04.21сдавала кальцитонин, результат 0,5. Это низкий результат? Сейчас пью кальцемин адванс по 3 таблетки в день. И тироксин 100 мкг. Это нормальная дозировка?

Кальцитонин в норме был, это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы . Теперь надо ждать результат гистологии для определения тактики ведения и дозировки тироксина. Сейчас после операции доза заместительной терапии тироксином адекватная. Если гистология будет нормальной, то контроль ттг через 2 месяца и затем если потребуется коррекция дозы тироксина. Сейчас добавьте витамин Д, который Вам написала ( капсула альфакальцидол 1,0 в сутки) и сдайте кровь на общий кальций и ионизированный кальций и подкрепить к этому вопросу для коррекции дозы кальцемин адванса.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения, начала сегодня принимать альфа д3 тева 1 мкг. А кальцемин адванс продолжать принимать? Или достаточно только альфа д3 тева?

Пока продолжайте приём и препарата кальция и АльфаД3 , на этом фоне проверка анализа крови на общий и ионизированный кальций через 7-14 дней, по анализам и по самочувствию решение вопроса о снижении дозы кальция

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо проверить кровь на кальций, после хирургического вмешательства на щитовидной железе могут быть такие симптомы как у вас, сдайте кровь на общий кальций, ионизированный кальций, начинайте принимать альфакальцидол, именно он нужен при послеоперационном гипопаратиреозе

Принятый ответ

Уровень кальция, паратгормон?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.