Что вас беспокоит?
Онемение, тремор, головные боли после удаления щитовидной железы
Здравствуйте!30.04.21 удалили щитовидную железу.Через 3 дня началось онемение рук и ног, тремор, сильные головные боли.Что это может быть?Пью тироксин 100 мкг,кальцемин адванс.Вес 60 кг,женщина,61 год
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали кровь на кальций? Возможно гипопаратиреоз, который может быть временно как результат послеоперационного отека, так и последствие удаления паращитовидных желез. По поводу чего удалена железа?
Нужно сдать кровь на кальций общий и ионизированный.
Наталия, перед операцией 09.04.21сдавала кальцитонин, результат 0,5.
Диагноз: нетоксический многоузловой зоб. Фолликулярная аденома правой доли щитовидной железы.
Вам нужно начать прием альфаД3тева или рокалтрол 0,5 мкг в день и контролировать кальций крови. Этот препарат уберет онемение. Головные боли скорее всего на фоне резкого изменения гормонального фона, снижения тироксина, проконтролируйте ТТГ через 4 недели возможно дозировку тироксина нужно будет повысить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего послеоперационный гипопаратиреоз, за счёт временного нарушения функции паращитовидных желёз или в связи с частичным удалением этих желёз вместе с тканью щитовидной железы. При этом уровень кальция снижается и появляется онемение рук, ног и области вокруг рта. Нужно сдать кровь на общий и ионизированный кальций и если будет снижен, то добавить ещё 500 мг кальция и витамин Д ( альфакальцидол, в виде L-Д3-Тева 1,0).
Ксения, а какие обезболивающие в данном случае можно пить или колоть?
Ксения, перед операцией 09.04.21сдавала кальцитонин, результат 0,5. Это низкий результат? Сейчас пью кальцемин адванс по 3 таблетки в день. И тироксин 100 мкг. Это нормальная дозировка?
Кальцитонин в норме был, это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы . Теперь надо ждать результат гистологии для определения тактики ведения и дозировки тироксина. Сейчас после операции доза заместительной терапии тироксином адекватная. Если гистология будет нормальной, то контроль ттг через 2 месяца и затем если потребуется коррекция дозы тироксина. Сейчас добавьте витамин Д, который Вам написала ( капсула альфакальцидол 1,0 в сутки) и сдайте кровь на общий кальций и ионизированный кальций и подкрепить к этому вопросу для коррекции дозы кальцемин адванса.
Ксения, начала сегодня принимать альфа д3 тева 1 мкг. А кальцемин адванс продолжать принимать? Или достаточно только альфа д3 тева?
Пока продолжайте приём и препарата кальция и АльфаД3 , на этом фоне проверка анализа крови на общий и ионизированный кальций через 7-14 дней, по анализам и по самочувствию решение вопроса о снижении дозы кальция
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо проверить кровь на кальций, после хирургического вмешательства на щитовидной железе могут быть такие симптомы как у вас, сдайте кровь на общий кальций, ионизированный кальций, начинайте принимать альфакальцидол, именно он нужен при послеоперационном гипопаратиреозе
Принятый ответ
Уровень кальция, паратгормон?
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20171 ответ
- 23 Февраля 20191 ответ
- 10 Декабря 20201 ответ
- 29 Марта 202119 ответов