Консультация дерматолога /

Акне у подростка 15 лет — вопрос №496729

7238 просмотров

Сын 15 лет, угревая сыпь, черные точки, комедоны, подкожные прыщи. Дерматолог осенью, назначила эффезел на ночь, умывание Виши или Ля посей (серия для акне) и крем увлажняющий этих же производителей, особого эффекта не было, месяц назад стало хуже. Попасть к опытному дерматологу не предоставляется возможным. Бабушка (с медобразованием) начала свое лечение, но я с ним не согласна. Читаю интернет, ищу варианты. Бабушка несколько дней делала повязки с Ихтиоловой мазью, теперь салициловый спирт - это допустим, но теперь наложила повязку с Цефтриаксон и доксициклин. Я сняла, намазал Азелик, заказала в аптеке ретиноевую мазь, эритромицин и клиндовит (что то одно из них использовать). Хотела бы еще спросить имеет ли смысл сдать анализы на гормоны, или в таком возрасте они все, не в норме и подростку не назначат гормональную терапию. Возможно подскажите схему лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, прикрепите фото
Клиент
Юлия, прикрепила, лицо и спину
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Эффезел сколько наносили?
Клиент
Юлия, 7 месяцев
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Показана терапия системными ретиноидами, надо сдать анализы, биохимию крови, расчет препаратов по массе тела, принимать длительно, примерно 8 месяцев. Обратитесь к дерматологу очно для сдачи анализов и назначения препарата
Клиент
Юлия, к врачу в соседний областной город. Если ехать, то лучше уже с готовыми анализами. На какие показатели сдать кровь? Обычную биохимию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Обследуетесь на предмет хеликобактер пилори - бактерия, которая ассоциирована с гастритом. Продукты её жизнедеятельности (токсины) влияют на кожу, вызывая акне
Клиент
Валерия, все возможно, но я всё таки склоняюсь к гормональной перестройки организма. Сын за полтора года вырос резко на 20 см, резко сел голос, бурная растительность на лобке, подмышках, ноги
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такие высыпания также характерны для повышения андрогенов, мужских гормонов. Если дело только в них, то когда они устаканится, то высыпания уменьшатся
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!Как долго использовали эффезел!
Клиент
Бэлла, 7 месяцев
Дерматолог, Косметолог, Детский
Если после 7 месяцев, нет результата, то рекомендую системные ретиноиды (роаккутан, акнекутан, сотрет). Подбирать дозировку и наблюдать на протяжении курса должен дерматолог.
Анализы на хеликобактер не нужны, высыпания связаны с повышенным уровнем андрогенов в период полового созревания
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Анна, добрый вечер. В семье у кого-то из родителей было акне? С учетом отсутствия стойкого эффекта от применения в течение 7 месяцев ретиноидов в комбинации с бензоилперексидом (Эффезел) - показана системная терапия изотретиноином. Исследование на половые гормоны у подростков, тем более мальчиков не проводится. Бабушку от лечения с притирками и прочим шаманством отстранить. Скинорен в данном случае будет работать слабо
Клиент
Лариса, нет. ни у меня ни у отца сына таких проблем не было((( если только узнавать предыдущие поколения
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Анна, тогда остается пройти обследование и пройти терапию изотретиноином, т.к. от наружного лечения в сочетании с корректным уходом стойкого результата нет.
Клиент
Лариса, акнекутан? или можно сначала наружную попробовать (ретиноевую мазь)?
Клиент
Лариса, какое обследование?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
После Эффезела смысла в ретиноевой мази я не вижу. Клиндамицин - это антибиотик, продолжительность терапии ограничена есть риск рецидивов, применения эритромициона вообще нецелесообразно, т.к. устойчивость пропионибактерий акне к нему давно. применения эритромицина одновременно с клиндамицином исключено, они антагонисты.
Изотретиноин в РФ представлен препаратами: Акнекутан,, Роаккутан,, Сотрет, Верокутан.
В плане личных предпочтений - Акнекутан , Сотрет. Роаккутан тоже, но дорогой курс терапии
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
Далее раз в месяц контроль уровня АЛТ, АСТ, ХС и ТГ
Контроль лечения под наблюдением дерматолога, это не самостоятельное лечение
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте, при такой форме наружное лечение даже хорошими препаратами не даст нужного эффекта, здесь необходимо назначение либо системных антибиотиков, либо ретиноидов: http://dermatolog-gtn.ru/sistemnye_retinoidy_tabletki_ot_ugrei_akne_sredstva.html
Ни то, ни другое по интернету без предварительного обследования не назначают.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если собака поцарапала палец?
6 января 2024
Олег, Новосибирск
Вопрос закрыт
Заноза. Дергает ногу
1 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Помогите подобрать уход за кожей
1 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула