Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №498099

Что вас беспокоит?

Повышенный кальпротектин

Добрый день! Беспокоят тянущие боли в кишечнике после сидячего положения, а также болит спина по утрам: ощущение, что как-то кишечник давит. Октябрь прошлого года: антибиотики, лечили трахеит; далее был СИБР - клебсиелла пневмония, за месяца два-три все восстановилось. Далее 09.03 аппендецит флегм. (Лапароскопия, без осложнений); далее 04.05 гистерорезектоскопия (полип матки). Стул один-два раза в день оформленный; копрограмма в норме. Кальпротектин от 09.05: 167. Анализы крови: общий и биохимия в норме. После аппендицита повышались печеночные трансаминазы, но через неделю пришли в норму. По фгдс очаговый гастрит ассоциированный с хеликобактер пилори. Что дальше делать? Лечить ли хеликобактер с таким кишечником? Или сначала колоноскопия?

10 Мая 2021·Просмотров: 1182·Елена, Москва

Добрый день. Судя по анализу- есть признаки воспалительного процесса в кишечнике. Сначала нужно восстановить его работу, убрать воспаление.

ЗдравствуйТЕ! Антибиотики в большом количестве принимали в последнее время? Проблемы со стулом сейчас есть? Какие значения печеночных трансаминаз? УЗИ брюшной полости делали?

Марина,
Узи ОБП делала после аппендицита: было увеличение печени и селезёнки. Алт и аст были увеличены в пять раз. Через недели две все пришло в норму (без препаратов); узи ОБП повторно тоже в норме. АЛТ сейчас 34; аст 19. Антибиотики кололи только во время аппендэктомии (цефазолин), после операции уже не кололи; это было 09.03. При гистероскопии (04.05) тоже не назначали; только наркоз; свеча вольтарен и укол кетанола. После аппендицита повысился холестерин - до 7,62 (триглицериды при этом в норме).

Марина,
Со стулом проблем нет.

Принятый ответ

Просанируйте кишечник - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7-10 дней. с 11 дня - ПРобиолог -форте по 1 капс в день 20-30 дней. Для защиты желудка - Омепразол 20мг утром натощак 14 дней, Хеликобактер лечить не рекомендую...

Здравствуйте, Едена!
В приоритете- лечение кишечника
Потому что:
1. При воспалении колоноскопиб толком не сделать
2. При эрадикации хеликобактер применяются 2 антибиотика, они довольно агрессивны к кишечной флоре

Принятый ответ

Ну, фекальный кальпротектин незначительно увеличен,скорее всего проявления СИБР.Можно перед колоноскопией пропить метронидазол 500 мг 2 раза в день после еды через 20-40 мин-10 дн,повторить фекальный кальпротектин,если он в норме не делать колоно.,мало времени после операций.Но колоно я бы все равно провела - месяца через 3 - необходимо при колоноскопии взять биопсию(!!!!!) обратите на это внимание, причем начиная с тонкой кишки.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.