Консультация гинеколога /

Выделения — вопрос №498265

316 просмотров

Здравствуйте,вопрос такой.цикл длится 31 день,на 32 день начинается менструация.Менструация 3-4 дня,а потом начинаются коричневые выделения,сегодня уже 7 день цикла и выделения коричневые,это норма?С ноября пытаемся зачать ребёнка,может повлияло на выделения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Такой цикл впервые? Ранее мажущих выделений не было?
Клиент
Адэль, это постоянный цикл,всегда 31 лень,я знаю,что это норма,до 35 дней норма,и вот выделения тоже всегда вот после менструации несколько дней идут,норма это или нет?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нормальная менструация от 2 до 7 дней. Если потом ещё в течение нескольких дней мажущие выделения - это признак аденомиоза - эндометриоза тела матки или патологии эндометрия
Узи органов малого таза когда делали последний раз?
Клиент
Адэль, узи делала в январе,т.к в планах беременность,контролирую ситуацию,но кроме выделений ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, если такие коричневые выделения у Вас впервые и в ближайшие пару дней прекратятся - можно ещё понаблюдать, возможно однократный сбой, если выделения будут повторятся на 5-7 день цикла нужно будет сделать узи органов малого таза. Такие выделения может давать патология эндометрия - полип (в этом случае он может мешать беременности), гиперплазия, аденомиоз или киста яичника. Узи позволит исключить все эти причины.
Клиент
Адэль, с марта принимаю л-тироксин т.к поставили диагноз атоимунный териотит,может ещё в этом проблема?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, как уровень ТТГ?
При приеме Тироксина наоборот должны разрешаться гинекологические патологии. Скажите, а сколько прокладок в день меняете, сильно мажет? Есть вообще тенденция к тому, что выделения заканчиваются?
Клиент
Адэль, Ттг в феврале был 6.2,март снизили 1.4 и вот сейчас проверяла он упал до 0.293.Но мы снизили дозу,была 50 мкг,снизили до 25 мкг.Теперь проверить врач сказал через 2 месяца
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, а антитела к ТПО и узи щитовидной железы в норме?
Клиент
Адэль, У меня всегда после критических дней мажет коричневым,то вот капля,то чуть больше,может вообще день не мазать.Вот неделю мажет,а потом нормально все,потом овуляция начинается.И выделения не целый день прям,ну поможет утром или в обед
Клиент
Адэль, антитела проверяла только в феврале узи тоже только в феврале делала и по нему поставили как раз диагноз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антитела если один раз сдавали, то больше сдавать не нужно.
Получается неделю мажет после месячных, или это вместе с менструацией вы считаете?
Если с менструацией до 10-11 дней получается?
Клиент
Адэль, прикрепила результаты.
Клиент
Адэль, менструации 3-4 дня и плюс ещё пару дней мажет.По итогу получается неделя вместе с менструацией
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна - ещё прикрепите узи, которое делали в январе.
Если в целом все занимает неделю - то да, это вполне может считаться нормальной менструацией.
Клиент
Адэль, К сожалению результатов нет собой нет,но по словам врача помню,что сказала,что все хорошо,можно беременеть
Клиент
Адэль, правда и беременность не приходит,но это другой вопрос)
Клиент
Адэль, честно говоря меня это особо не беспокоило всегда,пока я вот не прочитала ц гинекологов,что выделения после менструации не есть хорошо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если только с января планируете беременность не переживайте
На планирование беременности здоровой паре дается 1 год - потому что в один цикл вероятность беременности составляет всего 20%, и этот показатель увеличивается до 80-90% к году. Только если в течение года беременность не наступает - тогда показано более глубокое и детальное исследование (Раньше, в случае, если есть конкретная патология).
Вот что Вам сейчас нужно:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
3. Л-тироксин с контролем ТТГ
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл. Часто патология щитовидной железы сопровождается дефицитом железа
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, нет, если в 7 дней укладываетесь и по узи норма - ничего плохого в этом нет.
Не хорошо, если на узи патология, и мажущие выделения до менструации, и после менструации длительно
Клиент
Адэль, Фолиевую пью уже пол года,витамин д пью 3 месяца 1 каплю на чайную ложку,половой акт каждые 2-3 дня,проблема была в моем ттг и врач сказала,что могло помешать беременности.Ну и 2 месяца пропустили постоянного занятия половым актом.Скажите,чтобы проверить плохие такие выделения или нет,обязательно узи на 5 день цикла делатт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На 5-7 день цикла. Если есть возможность сделать сегодня - Вы успеваете.
Клиент
Адэль, к сожалению,в моем городе такой возможности нет,медицина тут не на высоком уровне)Попробую в следующем цикле⚘
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно - лишним не будет на 5-7 день цикла сделайте узи, но не зацикливайтесь - активно планируйте беременность, по Вашему описанию ничего страшного Ваши выделения не представляют.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, только если мажет коричневым ( как шиколад) , то это может быть признаком эндомтериоза , если просто месячные заканчиваются мажущими выделениями, то это нестрашно, так может быть. Беременность необходимо планировать в течение года, до этого срока делать выводы о неудаче очень рано. Цикл у Вас регулярный , значит и овуляция тоже если и она регулярная, можно сделать УЗИ во 2ую фазу, чтобы посмотреть эндомтерий.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1. Это может быть признаком эндометриоза
2. Так может заканчиваться менструация

Так что это может быть как норма, так и патология

В рамках планирования беременности обязательно сдайте следующие анализы:

- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что  поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

- Начните отслеживать овуляцию тестами и активно живите половой жизнью в эти дни. Вполне возможно, что вы просто не попали в овуляцию, если живёте реже 3-4 раз в неделю

- Отправьте супруга сдать спермограмму

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По стмптомам похоже на аденомиоз. Вам необходимо сделать узи на 7 день цикла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
10 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Кровотечение, эндометриоз
10 февраля 2024
Алиса, Самара
Вопрос закрыт
Мажущие выделения на джес
3 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Выделения обильные, покраснения
21 июня 2024
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...