Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №499028

Что вас беспокоит?

Слазит ноготь

Добрый день! Стали слазить ногти на ногах. Один полностью отделился, другие срастают (под утолщением ногтя кожа как рана (фото прилагаю). Как я понимаю это грибковое поражение? До этого несколько лет назад был грибок ногтя диагостирован, дерматолог назначил тогда Офломил, а также лекарство внутрь( не помню сейчас какое). Потом вроде по результатам анализа грибок прошел. Но тогда ногти не слазили и так ужасно не выглядели. Скйчас мажу лоцкрилом и обрабатываю обувь лампой. Понимаю этого не достаточно?

11 Мая 2021·Просмотров: 2650·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! Ногти поражены на одной ноге?как давно начали использовать лоцерил?

Бэлла, нет на обеих, приложила ещн фото

Принятый ответ

Добрый день.

Прикрепите пожалуйста более качественое фото с хорошим освещением.

Максим, прикрепила еще фотографию

Вам необходимо сдать соскоб и посев на грибковое поражение с
ногтевой пластины.

Тогда будет легче разобраться в проблеме .

Принятый ответ

Дарья, доброе утро. Прикрепите, пожалуйста, фото всех ногтевых пластин в хорошем качестве. Болезненность есть при нажатии? Трещины в межпальцевых промежутках/шелушение/мацерация?
Вы посещаете бассейн?

Лариса Владимировна, прикрепила еще фотографии. Болезненности как таковой нет, но есть неприятное ощущение на том пальце, где ноготь отделяется. ( под ним мясо)

Дарья, грибковое поражение не исключено, но наверняка можно будет сказать после сдачи ногтевых пластин на грибок, Лоцерил надо отменить за 2 недели минимум. При подтверждении грибка только местной терапии будет недостаточно, обязательно прием внутрь тербинафина или итраконазола длительно.

Лариса Владимировна, препарат зависит от вида грибка?

Они все широкого спектра, но эффективность выше у тербинафина

Принятый ответ

Здравствуйте, добавьте фото всех ногтевых пластин

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно снова начать с анализа с ногтевых пластин на грибок, чтобы понимать, что лечить, если грибок подтвердится, только тогда начать лечение. Кожа стоп изменена?

Здравствуйте, вполне вероятно, что это действительно онихомикоз: http://dermatolog-gtn.ru/onyhomikoz.html
Но для уточнения диагноза рекомендуется выполнить анализ: http://dermatolog-gtn.ru/diagnostika_gribka.html, а также определиться с распространенностью процесса. Если изменены только эти 2 ногтя и нет серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, варикоз, атеросклероз), возможно, будет достаточно нескольких сеансов аппаратной обработки (в маникюрном салоне) и наружной терапии (лаков). Если же процесс более распространенный или имеются сопутствующие заболевания, скорее всего придется пить системные антимикотики: http://dermatolog-gtn.ru/sistemnye_antimikotiki_protivogribkovye_tabletki_ot_gribka.html

Здравствуйте, к сейчас сдавали анализ на грибок ? Больше походе на дистрофию от травматизации , удара , узкой обуви

Елена, я работаю удаленно, много времени провожу дома, соответственно тесной обуви нет, ударов и травм тоже не было. Один ноготь пожелтел потолстел и отвалился целиком. Сейчас на отрастает новый

Здравствуйте.Для подтверждения грибкового поражения ногтя ,соскоб с ногтя,бак.посев с ногтя на чувствительность к антимикотикам(анализ готовится 5 недель). лечение длительное,9-12 месяцев.Если найдут то .Сначала местное лечение,растворы на ноготь,системные антимикотики внутрь.
Ноготь счищайте пока 2 р в неделю мыльно-содовые ванночки,потом наносите раствор клотримазола. Или паста микостоп мазать на ноготь под лейкопластырь на 4-6 часов,потом размягченный ноготь счищайте(утолщенный слой),потом наносите раствор.Из системных средств экзитер,тербинафин.

Назначается капсулы итраконазол ( итразол, орунгал, румикоз) 200 мг 1 раз в день 14 дней

если грибок не найдут
это дистрофия ногтя
тогда:лечение такое:
витаминный комплекс ( solgar - кожа, волосы, ногти 1 мес)или можете продолжить свой
маникюрную биосоль «Укрепляющую» от DNC – она смягчает кутикулы и добавляет прочности ногтевым пластинам
лечебное масло для кутикулы – оно не только смягчает кожу, но и защищает пластины от пересыхания;1 раз в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.