СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №499028

Что вас беспокоит?

Слазит ноготь

Добрый день! Стали слазить ногти на ногах. Один полностью отделился, другие срастают (под утолщением ногтя кожа как рана (фото прилагаю). Как я понимаю это грибковое поражение? До этого несколько лет назад был грибок ногтя диагостирован, дерматолог назначил тогда Офломил, а также лекарство внутрь( не помню сейчас какое). Потом вроде по результатам анализа грибок прошел. Но тогда ногти не слазили и так ужасно не выглядели. Скйчас мажу лоцкрилом и обрабатываю обувь лампой. Понимаю этого не достаточно?

11 Мая 2021·Просмотров: 2657·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ногти поражены на одной ноге?как давно начали использовать лоцерил?

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Бэлла, нет на обеих, приложила ещн фото

Принятый ответ

Добрый день.

Прикрепите пожалуйста более качественое фото с хорошим освещением.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Максим, прикрепила еще фотографию

Вам необходимо сдать соскоб и посев на грибковое поражение с
ногтевой пластины.

Тогда будет легче разобраться в проблеме .

Принятый ответ

Дарья, доброе утро. Прикрепите, пожалуйста, фото всех ногтевых пластин в хорошем качестве. Болезненность есть при нажатии? Трещины в межпальцевых промежутках/шелушение/мацерация?
Вы посещаете бассейн?

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лариса Владимировна, прикрепила еще фотографии. Болезненности как таковой нет, но есть неприятное ощущение на том пальце, где ноготь отделяется. ( под ним мясо)

Дарья, грибковое поражение не исключено, но наверняка можно будет сказать после сдачи ногтевых пластин на грибок, Лоцерил надо отменить за 2 недели минимум. При подтверждении грибка только местной терапии будет недостаточно, обязательно прием внутрь тербинафина или итраконазола длительно.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лариса Владимировна, препарат зависит от вида грибка?

Они все широкого спектра, но эффективность выше у тербинафина

Принятый ответ

Здравствуйте, добавьте фото всех ногтевых пластин

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно снова начать с анализа с ногтевых пластин на грибок, чтобы понимать, что лечить, если грибок подтвердится, только тогда начать лечение. Кожа стоп изменена?

Здравствуйте, вполне вероятно, что это действительно онихомикоз: http://dermatolog-gtn.ru/onyhomikoz.html
Но для уточнения диагноза рекомендуется выполнить анализ: http://dermatolog-gtn.ru/diagnostika_gribka.html, а также определиться с распространенностью процесса. Если изменены только эти 2 ногтя и нет серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, варикоз, атеросклероз), возможно, будет достаточно нескольких сеансов аппаратной обработки (в маникюрном салоне) и наружной терапии (лаков). Если же процесс более распространенный или имеются сопутствующие заболевания, скорее всего придется пить системные антимикотики: http://dermatolog-gtn.ru/sistemnye_antimikotiki_protivogribkovye_tabletki_ot_gribka.html

Здравствуйте, к сейчас сдавали анализ на грибок ? Больше походе на дистрофию от травматизации , удара , узкой обуви

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, я работаю удаленно, много времени провожу дома, соответственно тесной обуви нет, ударов и травм тоже не было. Один ноготь пожелтел потолстел и отвалился целиком. Сейчас на отрастает новый

Здравствуйте.Для подтверждения грибкового поражения ногтя ,соскоб с ногтя,бак.посев с ногтя на чувствительность к антимикотикам(анализ готовится 5 недель). лечение длительное,9-12 месяцев.Если найдут то .Сначала местное лечение,растворы на ноготь,системные антимикотики внутрь.
Ноготь счищайте пока 2 р в неделю мыльно-содовые ванночки,потом наносите раствор клотримазола. Или паста микостоп мазать на ноготь под лейкопластырь на 4-6 часов,потом размягченный ноготь счищайте(утолщенный слой),потом наносите раствор.Из системных средств экзитер,тербинафин.

Назначается капсулы итраконазол ( итразол, орунгал, румикоз) 200 мг 1 раз в день 14 дней

если грибок не найдут
это дистрофия ногтя
тогда:лечение такое:
витаминный комплекс ( solgar - кожа, волосы, ногти 1 мес)или можете продолжить свой
маникюрную биосоль «Укрепляющую» от DNC – она смягчает кутикулы и добавляет прочности ногтевым пластинам
лечебное масло для кутикулы – оно не только смягчает кожу, но и защищает пластины от пересыхания;1 раз в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.