Консультация терапевта /

По какой причине болит живот уже несколько месяцев — вопрос №499448

1832 просмотра

Здравствуйте. Мне 32 года, в анамнезе две тубэктомии и эндометриоз. Родов не было. С января беспокоят разные непонятные боли в животе - сильно раздувает, давит, тянет и тд. Пролечилась у гастроэнтеролога (ставил дисбактериоз, пила альфа-нормикс, максилак, нормофлорины), но боли не прошли. Много лет принимаю кок Жанин, и вроде он помогал от эндометриоза, но сейчас боли во время перерыва сильные, почти как до приёма кок. Помимо этого каждый день боли и вздутие живота. Не понимаю, какого характера боль, кишечник это или органы малого таза. На узи омт даже эндометриоз иногда не видят, говорят все в норме. Сдала все анализы и прошла почти все исследования кроме мрт и колоноскопии(никак на это не могу решиться и не могу определить в какой последовательности это делать). Помогите пожалуйста разобраться, я уже в отчачнии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
ФГДС делали ?
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте, копрограмму сдавали? биохимический анализ крови?
Терапевт
Здравствуйте, кроме боли, есть ещё какие то симптомы? Нарушение стула?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите бх,УЗИ брюшной полости, копрологию
Боли где именно?
Клиент
Анна, здравствуйте. К сожалению, узи и анализов сейчас нет, но они все в норме. Боль в основном в районе пупка и ниже. В последнее время боль отдаёт в промежность
Терапевт, Кардиолог
Гинекология в норме?
Мочевая система?
В промежность может отдавать толстый кишечник
Терапевт, Кардиолог
Анализы по возможности прикрепите
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Сара, добрый день!!! Прикрепите результаты обследования... И руками трогал живот из врачей? В какой области болит или чувствительный живот при пальпации?
Клиент
Анастасия, все анализы в норме, хирург трогал, все острые состояния исключил, но причину болей не нашёл. Боли чаще вокруг пупка, живот не мягкий. Сейчас ещё ощущаю какое-то давление на тазовое дно, боль отдаёт куда-то в пах
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Энтерит возможно... Узи брюшной делали?
Клиент
Анастасия, да, делала. Там все в норме. Когда-то давно ставили небольшой загиб желчного, сейчас уже не видят. Что нужно ещё сдать или какое исследование пройти на предмет энтерита?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Узи органов брюшной полости, Копрология и кал на эластазу, вит д ферритин!!!! Если бы сделали ещё дыхательный тест, было бы ?, кал на кальпротектин можно, но можно и воздержаться (тест дорогой)
Клиент
Анастасия, спасибо. Кальпротектин сдавала, тоже в норме ??‍♀️
Клиент
Анастасия, спасибо. Кальпротектин сдавала, тоже в норме ??‍♀️
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Возможно и спайки конечно... но надо исключить вю патологию,написала выше как
Клиент
Анастасия, спасибо, но я не поняла, что такое вю патология?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Всю возможную другую патологию
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего это болит кишечник. Однако эндометриоз и спаечный процесс в брюшной полости тоже может быть причиной болевого синдрома.
Начните Бускопан 1 т 3 раза в сутки.
Нужно запланировать колоноскопию под медикаментозной седацией, исключить проблемы с кишечником.
Клиент
Анна, спасибо. Может ли кишечник отдавать куда-то в пах? Немного тянет в области тазовых костей. Вы подозреваете что-то страшное? Может опухоль какая-то? (
Терапевт, Кардиолог
Нет, не думаю насчёт онкологии. Но если боли длительно повторяются и это ни гинекология, хирурги тоже свои проблемы исключили - то нужно посмотреть кишечник. Для начала сдать свежую копрограмму, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин.
После этого решать вопрос о необходимости колоноскопии.
Если там ничего не найдут , то вероятно спаечный процесс даёт болевой синдром. Эндометриоз тоже часто причина хронической тазовой боли у женщин.
Клиент
Анна, спасибо. Я сдавала недавно кал на скрытую кровь, копрограмму и тд. Гастроэнтеролог назначил все, что возможно. Сказал колоно не обязательно. Но скорее всего, все-таки сделаю
Терапевт, Кардиолог
Я думаю это исследование стоит провести, чтобы прояснить ситуацию. Вздутие живота у Вас скорее всего на фоне СИБР кишечника предиктором этого состояния могут выступать проблемы с желчевыводящими путями, энтеропатии различные. Рекомендовала бы приём Хилак форте дополнительно до месяца для роста собственной полезной флоры и по диете строго исключить: кофе, виноград, бобовые, капусту, лук, чеснок, дрожжевую выпечку, газированные напитки, сладости.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Как обстоят дела со стулом? Что в оак? Хирург живот смотрел?
Клиент
Мария, раньше была склонность к поносам. После лечения дисбактериоза стул вроде наладился. Хирурги трогали, ничего не понимают. Только исключили какие-то острые состояния
Терапевт
После операции возможно образование спаек. Но увидеть их можно лапароскопически.. эндометриоз тоже можно увидеть лапароскопически. А это, сами понимаете, тоже операция. Колоноскопию сделать желательно. Если там все хорошо- тогда покажитесь хирургу и решайте вопрос о дальнейшей диагностической тактике. А на Жанин ранее побочных эффектов в виде вздутия живота и т д не наблюдалось?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Данные симптомы характерны для синдрома раздражённого кишечника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу
1
Екатерина
2023-12-29 03:12:55
29 декабря 2023
Екатерина *, 29 декабря 2023
Добрый день, выяснили причину болей? У меня так же болит
Похожие вопросы по теме
Правильно ли поставлено лечение?
15 декабря 2017
Милана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Уреаплазма
9 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боли при эндометриозе
23 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Запор, вздутие, газообразование
31 мая
Оксана, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала