Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №501314

Что вас беспокоит?

Нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Здравствуйте,мне 32 года, недавно делал экг и обнаружили Неспецифические нарушения внутрижелудочковой проводимости. поддаётся ли это лечению, насколько это опасно? (узи сердце и холтер -делал в декабре месяца правда 20 года, но тоже приложил в фото) на постоянной основе пью беталок зок 12.5 мл

14 Мая 2021·Просмотров: 833·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений.
ЭКГ у Вас без патологии. И нарушения внутрижелудочковой проводимости тоже нет (интервал QRS в норме, менее 0,1 с). Помню Ваш прошлый вопрос, какие у Вас сейчас пульс и АД на фоне беталока?

Марина, давление вроде не поднимается 110/65 пульс в покое 75-80 почти всегда, пробовал без беталока один день, сердце стучит как будто сильно (как будто удары) но не быстро. Хочу слезть с беталока может он и не нужен мне, но боюсь потому что уже больше года принимаю его

Евгений, если давление в норме, то можно попробовать перейти с беталока на ивабрадин 5 мг*2 раза в день на месяц. Ивабрадин снижает только пульс, не влияет на АД и его легко потом будет отменить. У него, в отличие от беталока, синдрома отмены нет. А просто отменить беталок , без замены, сейчас скорее всего не получится, учитывая показатели пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений. Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным обследований- органической патологии сердца у Вас нет, единственное по данным Холтера регистрируется - синусовая тахикардия с нечастой экстрасистолией.
По экг - без кардиологической патологии. Внутрижелудочковая проводимость не нарушена. Ритм синусовый . Ишемии миокарда, аритмии нет.
Я так поняла, что Вы остановились на дозе беталок Зок 12,5 мг . Какие при этом показатели АД и пульса?

Юлия, Марина, давление вроде не поднимается 110/65 пульс в покое 75-80 почти всегда, пробовал без беталока один день, сердце стучит как будто сильно (как будто удары внутри ) но не быстро. Хочу слезть с беталока может он и не нужен мне, но боюсь потому что уже больше года принимаю его. Как вообще можно постепенно уйти от него ? Может попробовать Магнерот вместо него ?

Евгений, беталок Зок - достаточно серьезный кардиологический препарат . Не советую Вам его постоянно принимать!!!
Надо постепенно уходить с него, сейчас 2 дня делите дозу 12,5 мг пополам и принимайте эту половину 2 дня, потом можно отменить. При такой отмене - Синдрома отмены не будет.
Можно перейти на магнерот по 2 таблетки 2 раза в день, но это курсовой приём 1 месяц.
Если при этом будет склонность к тахикардии- можно принимать ивабрадин 5 мг утром , он уменьшает пульс, давление не снижает.
Кроме того, ивабрадин можно принимать как регулярно, так и эпизодически , он не имеет синдрома отмены

Принятый ответ

Добрый день! Не вижу со стороны Вашей экг изменений

Принятый ответ

Здравствуйте. Я так понимаю беталок зок пьёте по поводу синусовой тахикардии ? Или были другие проблемы ? ЭКГ у Вас вариант нормы.

Мадина, кардиолог назначал, поднималось давление до 160 и была тахикардия пульс 90 в покое и экстрасистолы тоже, вот уже больше года принимаю беталок 12.5 щас 110/115 на 65/70 пульс 75-85. Вот и не знаю пить ли его дальше, или можно уйти от него

Тут у меня другой вопрос. Вас обследовали перед тем как беталок назначить ? В таком молодом возрасте ,наверняка, есть причина для такого повышения давления и тахикардии. Какие обследования проходили кроме УЗИ и холтера ?

Мадина,причину я не мог найти по этому и пошёл к кардиологу, сдавал на гармоны ТТГ вариант нормы был, дуплекс сосудов шеи тоже делал. УЗИ почек тоже. А какие могут быть показания для приема беталок ? Давление, тахикардия вот и назначили его я конечно особо в этом не разбираюсь я не врач.

Смотрите, давление в более старшем возрасте может быть идиопатическая (т.е.нет причины, есть , но это возрастные изменения сосудов и т.д. не буду вдаваться в подробности), в этом случае достаточно назначить препарат от давления , тахикардии. А в 32 года , редко просто так такое давление. Чаще бывает причина, после устранения которой давление тоже нормализуется. И не приходится пожизненно пить препарат. В вашем случае , после отмены беталок , все вернётся ,потому что причина не устранена. Конечно, нельзя исключить и идиопатическую гипертензию , но только после тщательного обследования.

Скажите , 160 это систолическое давление (верхнее), а нижнее какое было?

Мадина, поднималось давление у меня 160/90 при этом пульс был 100 и сердце как будто не так билось замерало что ли. При этом через 25 минут давление опускалось постепенно на 120/70 если лежать спокойно и дышать животом. Но такие эпизоды были два раза в неделю при этом принимал беталок. Кардиолог поставил гипертонию, но один вопрос, если это гипертония тогда бы давление все время было повышено?а у меня просто два раза в неделю повышалось, можно ли считать что это гипертония ?

А какие то ещё симптомы были кроме высокого давления и тахикардии ? С беталоком не было больше таких эпизодов ? И ещё такой вопрос, как долго это продолжалось ? Было несколько раз всего? Или несколько месяцев ? Может в тот период были стрессы?
За гипертензию считать можно, но вот какую именно.

Мадина, началось с лета 2020г, симптомов вроде не было больше, когда начинал принимать беталок все равно повышалось давление, это было несколько месяцев и даже больше, возможно и стрессы на работе были, но заметил что в отпуске когда отдыхаю давление не повышалось. А так вот два раза в неделю повышалось давление стабильно, кардиолог ещё поставил в одну графу всд. На данный момент уже вот целый месяц не повышается давление пью 12.5 беталок щас

Пока попробуйте принимать половину той дозы , которую вы принимаете сейчас беталока, где то месяц. Надо посмотреть как будут вести себя давление и пульс с такой дозой. Пока точно нельзя говорить можно будет отменить его или нет. Беталок обычно принимается неопределенно долго. Через месяц можете написать как себя чувствуете. Посмотрим, что делать далтше. И проконсультируйтесь у невролога тоже. Вам надо больше отдыхать , вести правильный образ жизни. Умеренные физические нагрузки каждый день. Нельзя вести сидячий образ жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте по ЭКГ у вас без отклонений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.