Сыпь в паху — вопрос №501389

Question

Сыпь в паху — вопрос №501389

Евгения, Нижний Новгород

443 просмотра

14 мая 2021

Здравствуйте! У ребенка девочка 1 год, около 2 недель сыпь в паху. Сначала было немного и по нарастающей. Вначале думала на подгузники, хотя марку не меняла. Но и смена не помогла. Одеваю только на сны. Врач назначил пимафукорт 5дней. После него почти все прошло. Но после окончания , через несколько дней опять начались высыпания. Подскажите что это может быть? Я склоняюсь к кандидоз у, тк во рту молочница больше месяца, и Кандид особо не помогает. Либо аллергия, но и нового ничего не вводила.

Вопрос закрыт

пах

подгузник

вначале думала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 14 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний, пожалуйста.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 14 мая 2021

Стоматолог

Здравствуйте
На кандидоз не похоже
Что было в полости рта?
Ребёнок аллергик?атопия есть?
Необходим очный осмотр дерматолога,кто смотрит детей
На правом бедре пятно? Или фото такое?

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Диана, вы полости рта на щеках и языке был налет

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 14 мая 2021

Стоматолог

Есть фото?

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Диана, белый налет. Знаю что молочница, потому что ребенок второй, с первым частенько бывало

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 14 мая 2021

Стоматолог

Если плотный налёт, иногда желтоватый ,-вполне может быть и кандидоз
Судокрем наносите под подгузник и чуток присыпкой можно присыпать,чтобы он не размазывался

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Диана, на бедре есть пятно - оно врождённое, форму и цвет не меняет

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 14 мая 2021

Стоматолог

А если трение-тоже остаётся неизменным?

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Диана, изначально сильный налет был, но после кандида меньше гораздо. Язык очистился, а на щеках ещё есть немного. Про кандидоз подумала потому что после дефекаций вокруг попы шишечек больше

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Диана, да

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Диана, у меня есть такое же только белое и больших размеров на шее. У дочки темное и маленькое,не выпуклое. Видимо наследственное.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 14 мая 2021

Стоматолог

Поняла,пимафуцин должен сработать,там три разнонаправленных компонента
Судокрем наносите,чтобы мокнутия не было
Насчёт пятна-поняла,хорошо,что при трении не меняется

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 14 мая 2021

Педиатр

Евгения, здравствуйте.
Это пелёночный кандидозный дерматит, поэтому Вы правы, что подозреваете грибковую флору. Применение пимафуцин было коротким, поэтому возник рецидив. Повторить курс пимафуцин 2 раза в день 10 дней. Кроме того, в свободное от пимафуцин время- использовать цинкосодержащие крема, например, судокрем. Старайтесь как можно больше времени проводить без подгузника, устраивать воздушные ванны, после каждой дефекации подмывать, влажные салфетки пока не использовать. При соблюдении таких рекомендаций рецидива больше быть не должно

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Елена, подскажите а не будет ли действенным Дифлюкан в суспензии? Там как бы направленное действие и на молочницу во рту и на кожный кандидоз?я купила, но пока не даю....

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 14 мая 2021

Педиатр

Все же нам необходимо именно местное действие, дифлюкан не справится с пелёночным кандидозом изнутри, также как и с молочницей во рту. Во рту использовать раствор кандид-4 раза в день, также 10 дней!

Пожаловаться

Сомова Анастасия Вадимовна, 14 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте! Такая сыпь может быть следствием как аллергической реакции, так и действительно инфекционной, возможно и грибковой если есть такой фактор. В данном случае необходимо исключить по максимуму контакт с влагой в этой области, желательно конечно показать очно дерматологу. Подмывать специальными средствами для ухода за интимной зоной у девочек. Попробуйте 2 раза в день смазывать кожу.тридермом (утром и на ночь), в течение дня можно использовать тонким слоем салицилово-цинковую пасту. Старайтесь чтобы мази не попадали на слизистую половых губ. Если на этой терапии улучшения не будет - через 7 дней можно сдать соскоб на кандиду и можно сделать посев соскоба для определения возбудителя. Для исключения аллергических проявлений стараться соблюдать гипоаллергенную диету и использовать гипоаллергенные средства для стирки белья малышки. Здоровья Вашей девочке!

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Анастасия, спасибо, но есть пимафукорт и у них схожее действие как я знаю. Есть ли смысл менять на Тридерм?

Пожаловаться

Сомова Анастасия Вадимовна, 14 мая 2021

Педиатр

Да, действительно действие похожее, но все же в составе тридерма клотримазол, который более эффективен в борьбе с кандидозом нежели натамицин в составе пимафукорта. И противовоспалительный компонент в составе этих мазей необходим, поскольку такая сыпь достаточно неприятна для малышки. И все-таки, учитывая высыпания на слизистой полости рта и склонность кандиды к рецидивам, я бы все же рекомендовала или флуконазол или дифлюкан в возрастной дозировке дать внутрь однократно.

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Анастасия, вот и я как бы склоняюсь лечить проблему изнутри. Молочница никуда не денется если только кремом мазать...это же грибок который живёт внутри!

Пожаловаться

Сомова Анастасия Вадимовна, 14 мая 2021

Педиатр

Да, чаще всего кандидоз требует не только местного лечения. Мы в стационаре даем малышам флуконазол 50 мг внутрь однократно и при ярких очень проявлениях повторяем через 7 дней. Но местное лечение тоже необходимо.

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 14 мая 2021

Педиатр

Добрый вечер. Возможно грибковая флора. Пимафукорт продолжайте 2 раза в день 2 недели.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 14 мая 2021

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Евгения, добрый вечер!
Если речь идет о кандидозе, то пытался ли педиатр уточнить причины? Что предшествовало: антибиотикотерапия, имеется анемия, другое?
Тридерм, который рекомендуют выше, разрешен только с 2х лет. Так что в арсенале пимафукорт для снятия воспаления и пимафуцин\клотримазол для последующей противогрибковой терапии

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Лариса Владимировна, нет ничего не уточняла врач. Те сначала пимафукорт, а после пимафуцин? Не совсем поняла как действовать?

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 14 мая 2021

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, сначала применяется пимафукорт 2 раза в сутки, до 5 дней для снятия острого воспаления, потом Пимафуцин 2 раза в сутки, до 14 дней.
Но, если речь идет о кандидозе, то в идеале необходимо было:
1. сделать посев на кандиду и подтвердить, что это она (сейчас неактуально, т.к. была терапия Пимафукортом)
2. Сдать анализ кала на дисбиоз и исключить избыток кандиды и другие нарушения флоры - можно сделать, при выявлении избыточного роста кандиды - назначаются противогрибковые внутрь и другие препараты для нормализации флоры
3. сдать клинический анализ крови + ферритин+ железо сывороточное - исключить анемию и железодефицит
4. Сдать кровь на глюкозу
В рационе ребенка сейчас убрать все быстрые углеводы, если они присутствовали

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Лариса Владимировна, вот это я понимаю подход к лечению! Спасибо! Всё поняла. Единственное если подтвердится кандида в кале, можно ли сочетать с кремами лечение таблетками? Спрашиваю заранее, ТК наш врач далека от этих схем

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 14 мая 2021

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, конечно, системная терапия противогрибковая сочетается с местной.
Но! Сначала диагностика, потом - лечение.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Лариса Владимировна, благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 14 мая 2021

Клиент

Лариса Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Коваленко Елена Сергеевна, 14 мая 2021

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день! Обратитесь очно к дерматологу, чтобы он сделала соскоб. Если это грибы, то он покажет. После этого определитесь с тактикой лечения

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 15 мая 2021

Педиатр

Если есть упорная молочница - лечить флуконозолом 6мг/кг однократно в первый день, затем 3мг/кг через день.
Местно крем клотримазол на область подгузника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новорожденный не может нормально сходить по большому

2 ответа

30 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Уход за малышом 3 мес

2 ответа

7 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос