СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин, высокий ТПО

Здравствуйте, решила сдавать гормоны и микроэлементы, по анализам у меня отклонения от нормы, посмотрите пожалуйста, как быть дальше? По анализам низкий ферритин, высокий ТПО, СОЭ вообще минус 4.... делала ещё узи щитовидной железы в январе и сегодня,щитовидка увеличилась. Анализы прилагаю, посмотрите и помоги пожалуйста, как быть...

18 Мая 2021·Просмотров: 2425·Ольга, Омск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. есть незначительное повышение антител, но это не значит, что Вы больны. Антитела показывают лишь предрасположенность к заболеванию, и гормоны в норме, железа работает хорошо. Требуется только контроль ТТГ через год.
Ферритин низкий, причины могут быть разные - обильная менструация либо заболевания кишечника или желудка. Начните прием Ферретаб по 2 капс в день 1 месяц, далее по 1 капс 1 р в день еще 2 месяца с контролем ферритина. Он должен повыситься минимум до 50.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, добрый вечер, а как вот быть в такой ситуации, что в январе у меня ттг было 5, сейчас 3 и щитовидка увеличилась, почему так?

ТТГ может колебаться на фоне дефицита железа и повышения антител. про увеличение железы - не вижу УЗИ, оценить не могу. прикрепите УЗИ оба.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, прикрепила узи, там где увеличение, это сегодняшнее узи, а прошлое было сделано в начале января этого года

При АИТ может быть незначительное увеличение железы. У Вас увеличилось всего на 4 мл, это очень маленькое увеличение, нет причин для волнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, она и дальше будет увеличиваться или нет? Есть ли смысл пить Л-тироксин?

При нормальных гормонах тироксин не назначают, Вам в настоящее время он не нужен. И железа нормальных размеров. Достаточно поддерживать ее работу - солить пищу йодированной солью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, Я пью много кофе,оно вымывает железо или нет? Нужна ли диета какая-то? Может что-то нужно ограничить,какие-то продукты?

такой низкий ферритин продукты не поднимут, но конечно же нужно мясо в рационе, оно является главным источником железа. Индейка, говядина. утка, а также зеленые яблоки, гречневая каша, печень – преимущество отдается говяжьей, гранат; петрушка. Кофе вредно при низком кальции, на железо не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, Добрый день! Спасибо большое! Я прикрепила ещё анализы: там цинк и медь, вот медь у меня 816..... от чего это может быть ?

Цинк низкий, нужен прием цинка пиколинат 22 мг по 1 капс 1 р в день
Медь, возможно работаете с чем-то, что содержит медь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, нет, вот и не пойму от чего такая высокая медь...как ее можно понизить?

Насытите организм железом, медь снизится. Бывает повышение при дефиците железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, спасибо большое!!!

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас повышены антитела но гормоны в норме это означает аутоиммунный тиреоидит в фазе эутиреоза. Есть дефицит железа необходимо принимать препараты железа например ферретаб 2 капс в день 2 месяца затем ферритин повторить. Ттг повторите через 6 месяцев, принимайте препараты селена, цинка, витамин д

Принятый ответ

Здравствуйте, начните восполнять дефицит железа.
Препарат железа например сорбифер по 1 т 2 раза в день6, курсом 2 мес, затем контроль феррари.
ОАК просто пересдайте через 2 недели.
Антитела к тпо требуют контроля только ттг 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана, здравствуйте, почему СОЭ минус 4? Из-за чего это проявляется?

Просто пересдайте анализ, однократно может не нести никакой информации.

Просто пересдайте анализ, однократно может не нести никакой информации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. железо и ферритин низкие, надо восполнить дефицит железа. Приём капсул Ферретаб комб по 2 капсулы в сутки 1 месяц, а далее по 1 капсуле в сутки. Минимальный курс 2 месяца. Уровень ферритина должен быть более 60—70.
2. повышен титр антител к ТПО. Эти антитела образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную и это может приводить к повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции в будущем. ткань щитовидной железы по узи по размеру в норме, но имеется специфическая структура по структуре, характерная для воспаления. Функция щитовидной железы не нарушена, тк уровень ттг в норме. Желательно контролировать уровень ттг и своб Т4 через 12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения, спасибо большое! Я прикрепила ещё анализы, медь у меня 816....от чего это может быть и как лечить?

Избыток может быть при болезни Вильсона-Коновалова, отравлении медью, или перенасыщении этим элементом при контракте с веществами, в состав которых входит медь ( например, медная посуда).

Принятый ответ

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. АТ к ТПО говорят о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита. Изменения на УЗИ так же это подтверждают. Пока щитовидная железа работает хорошо никакого лечения не нужно. Но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы, поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. Низкий уровень ферритина необходимо восполнить приёмом препаратов железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же проверьте уровень витамина Д. УЗИ щитовидной железы делайте не чаще 1 раза в год, т.к изменения небольшие, размер железы в норме

Добрый вечер. Дефицит железа может отражаться на функции щитовидной железы. Принимайте ферретаб ( феррофольгамма, хелатное железо солгар ) 1 месяц по 2 капс в день, 2 месяца по 1 капсуле в день. перепроверьте анализ в динамике. Рекомендую весной - осенью принимать антиоксиданты ( оксилик, триовит) по 2 месяца 2 раза в год. Контролируйте ТТГ 1 раз в год, так же и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо большое! Я прикрепила ещё результат анализы, медь у меня 816...от чего это может быть и чем опасно?

Контроль ТТГ через год. Показаны препараты железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.