Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК ребенка
Здравствуйте! Ребëнок, 4 года, посещает второй год детский сад(ясли, младшая группа). Второй год ходит с переменным успехом- 2 недели дома, 2-5 дней в саду. Вылечиваю до полного выздоровления. Обычно за 10 дней проходят насморк и кашель, и 4 дня для восстановления и после этого веду в сад. Иногда бывали случаи, когда требовалось и 3 недели(но редко). Последний год стараюсь сразу сдавать ОАК, что бы понять, вирус или бактерия. Есть 2 случая когда по ОАК было видно, что бактерия и это подтверждалось бакпосевом из носа (первый случай в прошлом году пиогенный стрептокок, второй моракселла -в этом). Все успешно пролечивали. Но, во всех анализах крови прослеживается низкий цветовой показатель. Подскажите пожалуйста, что он означает, что нужно еще сдать, если это необходимо. И может ли это являться причиной очень частых ОРВИ. Болеет в месяц по 2 раза начиная с сентября по май включительно. Когда в прошлом году во время пандемии сад не посещал-не болел ни разу с марта по июнь вкл.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите последний анализ
Анна, прикрепила самый верхний это от 18 мая, на фоне здоровья. Все остальные на фоне ОРВИ (где-то 2-3 заболевания). Последний на фоне бактериальной инфекции - аденоидит)
По крови прослеживается признаки гипохромной анемии, снижение цветового показателя это подтверждает, ребёнку сдать ферритин на фоне полного здоровья для оценки запасов железа
Также по крови признаки перенесённой или латентной вирусной инфекции
Анна, до этого анализа мы 2 раза пропивали антибиотик, лечили моракселлу(аденоидит). Первый раз нам педиатор не правильно указала дозировку амоксиклава и бактерия не ушла. Через 3 дня после отмены Амоксиклава опять захрапел. Сдали бакпосев повторно и точно. Пропили второй раз другой антибиотик и пошли в сад. Через 2 дня после начала посещения садика случился понос, точнее несварение(темп+ мягкий стул). На мой
взгляд он переел, тк мало кушает, а эти 2 дня ел все подряд без разбору. Через 5 дней после этого пересдали кровь и пошли в сад. Внешне абсолютно здоров, ни насморка, ни кашля, носится и др. Но появилось кряхтение, как будто хочет прочистить голос. Чисто горловой. В этот же день сдала контрольный бакпосев из носа и горла. Жду результат. Может ли быть это кряхтение от вируса судя по крови? На какой вирус нужно тогда еще сдать и нужно ли? Обычно он так не делает. Было у него такое в феврале, после болезни, долго, недели 1,5 наверное. Пришлось тогда как раз 3 недели дома выдержать пока не сказала ему, что будешь так кряхтеть -вырвет, он щадумался и перестал так делать. За 2 дня кряхтение пропало совсем... Толи нервное, толи вирус? Что можно еще сдать? И нужно ли это лечить?
Анна, что за латентная инфекция? Герпес -вирусы?
Кряхтение может быть,если есть небольшой насморк,слизистая попадает в голотку,отсюда и симптомы,дождитесь мазка
По поводу крови,кровь вирусная постоянно, возможно герпес вирусы,но они кряхтение не дают,они дают либо высыпания переводческие,либо субфебрильных температуру и УВ лимфузлов,думаю на данный момент на них сдавать не стоит
Анна, получила результат бакпосева. Показывает опять стрептокок вириданс 10 в 5 степени. Что нам делать? Это носительство? Хроническое? От него можно избавиться? И кхыкание от него? Анализ прикрепила (74047...)
Этот анализ в норме,судя по значениям лаборатории
Анна, здавствуйте. Сегодня сдали кровь из вены. На ферритин и сывороточное железо и В12, заодно АСЛО и СРБ (какая то не оч хорошая ЭКГ, узи сердца в четверг) и антитела M и G на эпштейн-бар и цитомегаловирус (судя по ОАК мне сказали латентная вирусная инфекция). Ждем результат
Анна, сегодня сдали кровь на феритин и сывороточное железо, ОАК. Результат прикрепила (742......). По лабораторным нормам все ок. Но уже несколько дней кряхтит без остановки. Сегодня с утра немного посапывал. Сейчас темп 37.5. По ОАК по моему похоже на вирус. На эпштейн бар пока ответ не пришел.
По крови анемии по,есть сгущение из-за недостаточного питьевого режима,больше пить, в идеале ,30 мг /кг тела
Признаки вирусной инфекции
Он У вас заболел ОРВИ
Его уже лечить можно,врача вызовите на дом
Кряхтит,это содержимое из носа в глотку попадает,в нос капать Аквалор в каплях,просить высморкаться,затем или алоэ,если есть возможность его достоинства или Альбуцид,тоже хорошо насморк убирает,3 р в день
В рот ромашку,посмотрите,если красное,то Лизобакт 1 т 3 р в день,5 дней
На счёт противовирусного,то лучше конечно свечи Виферон ректально 150 тысяч,2 р в день,5 дней,если не получится,то Арбидол по инструкции
Можно такую схему лечения,но лучше вызвать,пусть его посмотрят
Анна, по поводу питьевого режима согласна. Вообще жидкости употребляет на мой взгляд достаточно. Но больше чай. Сейчас стал уже и воду пить. Буду больше воды давать. А вот по поводу имуномодуляторов категорически против них. Все разы, когда болел до этого, без них прекрасно выздоравливал за 10 дней. Иммунитет работает. Просто приходит в садик- 2 - 5 дней и новая болячка. Отходил со вторника по пятницу (при этом всю неделю кряхтел и по крови, которую во вторник сдавали с бакпосевом было видно что вирус). До этого в понедельник были в поликлинике. Возможно там вирус цапанули. Хотя не уверена, потому, что кряхтеть начал еще в воскресение. А еще до этого, напомню, с 8 апреля по 10 мая лечились 2 раза антибиотиками. В сад все это время не ходили. во вторник 11 мая пошли в садик, 2 дня отходили и понос+темп 37,5. Потом в понедельник выписываться пошли и во вторник в сад. А перед садом сдали бакпосев и кровь. И кровь уже была вирусная. Считай 4 дня в саду с вирусом ходил. Сегодня сдался: темп+ сейчас заснул, в носу слышу насморк! Вот только сейчас надо наверное руку на пульсе держать. Если через 10 дней не пройдет насморк, снова ОАК и бакпосев. Если ОАК покажет СОЭ, то сразу антибиотик не дожидаясь бакпосева? Правильно рассуждаю? Что бы не было осложнений на сердце и почки из-за стрептокока вириданс
Антибиотик,если будут повышены лейкоциты
Анна, спасибо поняла, врача конечно же вызову. Ну теперь все по схеме будет проходит, по порчдку, вначале насморк, потом кашель. Потом здоровье. Опять больничный на 2 недели((( вот в какой момент цапанул этот вирус не понятно. То ли за 4 дня добавился к тому что уже есть. То ли старый во время поноса разыгрался?
Не могу вам точно сказать когда, скорее всего что-то новое,так как многие дети в сад приходят недолеченые,от них и заражаются
Старый врятли,там другая симптоматика была у ребенка
Анна, ждем еще антитела к эпштейн бар. Завтра выложу. Спасибо за ответы. Прям все наглядно, на глазах, с анализами, все поэтапно. 4 дня в саду, 2 недели дома, потом опять снова... Это кошмар
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результат анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Цветовой показатель отображает насыщение эритроцитов гемоглобином.
Возможно у малыша мало железа в организме.Надо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо
Нина, прикрепила самый верхний это от 18 мая, на фоне здоровья. Все остальные на фоне ОРВИ (где-то 2-3 заболевания). Последний на фоне бактериальной инфекции - аденоидит)
Нина, гемоглобин в норме. Ранее тоже есть анализы, там тоже гемоглобин в норме, но цв показатель ниже нормы. Нам педиатор ни когда на это внимание не заостряла. Может ли это быть анемия?
Возможно запасов железа в организме не хватает, надо проверять ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам у ребенка все в порядке. Это нормально что так часто болеет, иммунная система еще не совершенна, организм знакомиться с новыми вирусами.
Ирина, в последнем анализе, на фоне здоровья повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Может ли это говорить о скрытом вирусе? Типа герпес-вирусов? Может ли из-за этого так часто болеть?
Дети рождаются с большим количеством нейтрофилов, потом в 4-5 дней происходит первый физиологический перекрест (количество нейтрофилов и лимфоцитов выравнивается), затем становится больше лимфоцитов до 4-5 лет
Таким образом, иммунная система ребёнка знакомится с разными микроорганизмами и формирует иммунную память. Поэтому не переживайте, у вашего ребенка все в порядке.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20151 ответ
- 9 Сентября 20192 ответа
- 27 Октября 20193 ответа
- 2 Декабря 20195 ответов