Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №505422

Что вас беспокоит?

Тонзиллит у ребенка 2г10месяцев

Здравствуйте. 18 мая ребенок заболел, начал температурить. Педиатр поставила тонзиллит. Назначила флемоксин солютаб 250 3р в день и спрей граммидин 1р 3р в день. Температура 19 числа была каждые 6 часов 39 максимум, вчера ночью сбилась до 36.4 . сегодня в 6.30 утра была 38.6 дала цефекон, снова сбилась 36.3 только. Сейчас уже пока нет температуры, приходила педиатр , горло не смогла посмотреть, дала направление в стационар сказала лимфоузлы увеличены, что там хоть будут чистить горло. Ребенок активный. кушает. не жалуется. Кашля нет, насморка нет. Только во рту что то вроде собирается глотает бывает. храпит немного ночью, слегка. Анализы только что пришли, хочу чтобы вы посмотрели. Стоит ли ложиться в стационар, или можно дома лечиться, ингаляции делать, если температуры не будет больше, пока прошло 6-7 часов после того как сбилась.

20 Мая 2021·Просмотров: 6753·Алина, Челябинск

Здравствуйте. По фото ротоглотки миедалин не видно, если есть возможность, перефотографируйте надавив ложкой на корень языка. Кровь с относительным нейтрофиллезом, лейкоциты в норме. Я бы понаблюдала ребёнка до 3х суток приёма антибиотика, по анализу показаний для госпитализации нет.

Ирина, вот я боюсь там схватить кишечку. ротавирус. Сестра с сыном ездили с подозрением на ангину в итоге подхватили ротавирус или кишечку и сын 4 года лежал под капельницей , слаб очень был, говорит страшно было

Стационар нужен на тот случай, если ребёнок не отвечает на терапию, необходимо дообследование или по тяжести состояния. По Вашему описанию и анализам показаний пока не вижу. Наблюдайте, если температура и завтра будет повышаться, то пригласите доктора ещё раз посмотреть ребёнка.

Ирина, не могу посмотреть, ревет. открывает рот я сую шпатель или ложку он сжимает зубами не знаю уже как посмотреть(( хоть езжай блин в платную клинику к мужчине врачу)))

Когда зевает невзначай фонариком попробуйте глянуть ?

Ирина, Сын жалуется на боль в нижней части живота, говорит ай ай, что можно дать от боли?

Когда последний раз был стул?

Ирина, вчера вечером, болит, потом газы выпустит легче становится видать успокаивается

Принятый ответ

Это на фоне приёма антибиотиков, начните линекс/аципол/энтерол. Что - то одно на выбор курсом 10-14 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком обязателен.

Ингаляции не нужны, частое тёплое питье, щадящая по консистенции и температуре еда.

Здравствуйте.
В оак ускоренное СОЭ, что говорит о вирусной инфекции, лейкоциты в норме - кровь не бактериальная.
На фото, к сожалению, не видно зева, языком закрыто. На небе мелкие точечные кровоизлияния , что тоже говорит о вирусной инфекции.
Лимфоузлы среагировали увеличением также на вирусную инфекцию.
Если общее состояние не нарушено, аппетит сохранен, температура уже не такая высокая, не вижу смысла ехать в стационар.
Обильное тёплое питьё. Орошать зев отваром ромашки. В горло - мирамистин 3 р в день - 5дней.
Можно попить капли тонзилгон - по 15 кап первые 2е суток 5 раз в день, затем по 3 раза в день - ещё 5 дней.

Здравствуйте. По анализу ничего критично го нет. СОЭ немного повышена, что говорит о воспалительном процессе. В лейкоцитарной формуле при пересчёте на абсолютное содержание элементов в литре крови немного высоковато нейтрофилы для вашего возраста, что не исключает бактериальную инфекцию. Незначительно повышены моноциты, так как организм борется с инфекцией. Если отмечается положительная динамика, то надо продолжить лечение антибиотиком до 7дней. А какие лимфоузлы увеличены?

Елена, она шею тока прощупывала

Если внешне больших не видно, то скорее все это реакция на воспаление зева. Понаблюдайте за ребёнком, за температурой, за лимфоузла. Я считаю, что госпитализация не нужна

Добрый день. По анализам признаки вирусной инфекции, раз антибиотик начали, нужно пропить курс, госпитализация не нужна. Побольше поить ребёнка.

Пить 5 или 7 дней антибиотик? Педиатр прописала 7

Елена, может съездить в клинику на промывание миндалин?

Промывать миндалины на фоне острого процесса нельзя. Иногда в стационаре это делают, чтобы быстрей убрать гнойный налёт, но это опасно разносом инфекции. Обычно миндалины промывают при наличии пробок в лакунах на фоне хронического тонзиллита. При остром же тонзиллите налёт ыразрыхляются сами под действием антибиотиков и спреев, а затем удаляются при полоскании или просто при употреблении жидкости внутрь.

Елена, спасибо. Сын жалуется на боль в нижней части живота, говорит ай ай, что можно дать от боли?

Это возможно реакция на антибиотик. Надо начать пить пробиотики (линекс или бифиформ, баксет). Можно дать что то типа эспумизана, боботика, чтобы убрать газы. Также можно дать сорбенты (полисорб или энтеросгель). Только пробиотики и сорбенты по времени подальше от антибиотика и отдельно друг от друга.

Елена, спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте

Здравствуйте, учитывая симптоматики и изменеия в ОАК у вашего ребенка тонизиллит и аденойдит, вирусной происхождении.

Здравствуйте, Алина. По результату анализа крови- течение вирусной инфекции. По вашему описанию похоже на течение вирусной инфекции. В зеве есть геррагические высыпания по верхнему небу - тоже подтверждение течения вирусной инфекции. Если получится сфотать зев полноценно - прикрепите потом здесь. По вашему описанию состояние ребёнка неплохое,адекватное ситуации, интервал между подьемами температуры сокращается - что говорит о хорошем иммунном ответе организма. Лимфоузлы могут быть увеличены соответственно течению заболевания. Показаний к госпитализации нет пока. Продолжайте начатое лечение. Питьевой режим из расчёта 30мл/кг веса, тонзилгон. Питание в щадящем режиме - небольшими порциями, жидкое,протертое.

Фавзия, Сын жалуется на боль в нижней части живота, говорит ай ай, что можно дать от боли?

Алина,боли в животе ,возможно, за счёт мезаденита - то есть увеличенных лимфоузлов в кишечнике, за счёт умеренного вздутия кишечника - это все тоже обычная реакция организма на течение заболевания. Можно дать нормобакт/максилак для улучшения микрофлоры, эспумизан/боботик для уменьшения газообразования, нурофен/ибупрофен если беспокоит болезненность

Фавзия, а сколько мл нурофена дать от боли? У него температура поднялась в 19.30 до 38.4 спал тогда измерила. проснулся через час измерила 38.3 еще через полчаса измерили 38.2, может 5мл дать? боюсь как бы до 35 не упала

Алина, возраст ребенка напишите

Фавзия, 2года10месяцев 14.5 кг

Принятый ответ

Алина, если боли в животе сохраняются - то можно 5 мл. Если сейчас болей нет - то не обязательно давать

Здравствуйте.Судя по клинике заболевания и результатам анализа ,показания для госпитализации я не вижу.
Температура снижается на фоне приема антибиотиков,значит эффект от лечения есть.
Я рекомендую добавить к лечению пробиотик ( можно Энтерожермину по 1 фл 1р/д 10 дней).
Обрабатывать зев отваром ромашки 3р/д(5 дней) .Лисобакт по 1т 3р/д(5 дней). Хлорофиллипт спрей по 2 впр 3р/д(7дней) распылитель направляйте на миндалины.
В нос Аквамарис или аналоги по 2впр 3р/д(10 дней) ,для увлажнения слизистой носа и очищения от слизи.
Обильное питье.Домашний режим.Исключить продукты раздражающие глотку ( кислое, соленое, газированные напитки если даёте ребенку).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.