Консультация педиатра /

Тонзиллит у ребенка 2г10месяцев — вопрос №505422

4970 просмотров

Здравствуйте. 18 мая ребенок заболел, начал температурить. Педиатр поставила тонзиллит. Назначила флемоксин солютаб 250 3р в день и спрей граммидин 1р 3р в день. Температура 19 числа была каждые 6 часов 39 максимум, вчера ночью сбилась до 36.4 . сегодня в 6.30 утра была 38.6 дала цефекон, снова сбилась 36.3 только. Сейчас уже пока нет температуры, приходила педиатр , горло не смогла посмотреть, дала направление в стационар сказала лимфоузлы увеличены, что там хоть будут чистить горло. Ребенок активный. кушает. не жалуется. Кашля нет, насморка нет. Только во рту что то вроде собирается глотает бывает. храпит немного ночью, слегка. Анализы только что пришли, хочу чтобы вы посмотрели. Стоит ли ложиться в стационар, или можно дома лечиться, ингаляции делать, если температуры не будет больше, пока прошло 6-7 часов после того как сбилась.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте. По фото ротоглотки миедалин не видно, если есть возможность, перефотографируйте надавив ложкой на корень языка. Кровь с относительным нейтрофиллезом, лейкоциты в норме. Я бы понаблюдала ребёнка до 3х суток приёма антибиотика, по анализу показаний для госпитализации нет.
Клиент
Ирина, вот я боюсь там схватить кишечку. ротавирус. Сестра с сыном ездили с подозрением на ангину в итоге подхватили ротавирус или кишечку и сын 4 года лежал под капельницей , слаб очень был, говорит страшно было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Кардиолог
Стационар нужен на тот случай, если ребёнок не отвечает на терапию, необходимо дообследование или по тяжести состояния. По Вашему описанию и анализам показаний пока не вижу. Наблюдайте, если температура и завтра будет повышаться, то пригласите доктора ещё раз посмотреть ребёнка.
Клиент
Ирина, не могу посмотреть, ревет. открывает рот я сую шпатель или ложку он сжимает зубами не знаю уже как посмотреть(( хоть езжай блин в платную клинику к мужчине врачу)))
Педиатр, Кардиолог
Когда зевает невзначай фонариком попробуйте глянуть ?
Клиент
Ирина, Сын жалуется на боль в нижней части живота, говорит ай ай, что можно дать от боли?
Педиатр, Кардиолог
Когда последний раз был стул?
Клиент
Ирина, вчера вечером, болит, потом газы выпустит легче становится видать успокаивается
Педиатр, Кардиолог
Это на фоне приёма антибиотиков, начните линекс/аципол/энтерол. Что - то одно на выбор курсом 10-14 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком обязателен.
Принятый ответ
Педиатр, Кардиолог
Ингаляции не нужны, частое тёплое питье, щадящая по консистенции и температуре еда.
Педиатр
Здравствуйте.
В оак ускоренное СОЭ, что говорит о вирусной инфекции, лейкоциты в норме - кровь не бактериальная.
На фото, к сожалению, не видно зева, языком закрыто. На небе мелкие точечные кровоизлияния , что тоже говорит о вирусной инфекции.
Лимфоузлы среагировали увеличением также на вирусную инфекцию.
Если общее состояние не нарушено, аппетит сохранен, температура уже не такая высокая, не вижу смысла ехать в стационар.
Обильное тёплое питьё. Орошать зев отваром ромашки. В горло - мирамистин 3 р в день - 5дней.
Можно попить капли тонзилгон - по 15 кап первые 2е суток 5 раз в день, затем по 3 раза в день - ещё 5 дней.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу ничего критично го нет. СОЭ немного повышена, что говорит о воспалительном процессе. В лейкоцитарной формуле при пересчёте на абсолютное содержание элементов в литре крови немного высоковато нейтрофилы для вашего возраста, что не исключает бактериальную инфекцию. Незначительно повышены моноциты, так как организм борется с инфекцией. Если отмечается положительная динамика, то надо продолжить лечение антибиотиком до 7дней. А какие лимфоузлы увеличены?
Клиент
Елена, она шею тока прощупывала
Педиатр
Если внешне больших не видно, то скорее все это реакция на воспаление зева. Понаблюдайте за ребёнком, за температурой, за лимфоузла. Я считаю, что госпитализация не нужна
Педиатр
Добрый день. По анализам признаки вирусной инфекции, раз антибиотик начали, нужно пропить курс, госпитализация не нужна. Побольше поить ребёнка.
Клиент
Пить 5 или 7 дней антибиотик? Педиатр прописала 7
Клиент
Елена, может съездить в клинику на промывание миндалин?
Педиатр
Промывать миндалины на фоне острого процесса нельзя. Иногда в стационаре это делают, чтобы быстрей убрать гнойный налёт, но это опасно разносом инфекции. Обычно миндалины промывают при наличии пробок в лакунах на фоне хронического тонзиллита. При остром же тонзиллите налёт ыразрыхляются сами под действием антибиотиков и спреев, а затем удаляются при полоскании или просто при употреблении жидкости внутрь.
Клиент
Елена, спасибо. Сын жалуется на боль в нижней части живота, говорит ай ай, что можно дать от боли?
Педиатр
Это возможно реакция на антибиотик. Надо начать пить пробиотики (линекс или бифиформ, баксет). Можно дать что то типа эспумизана, боботика, чтобы убрать газы. Также можно дать сорбенты (полисорб или энтеросгель). Только пробиотики и сорбенты по времени подальше от антибиотика и отдельно друг от друга.
Клиент
Елена, спасибо
Педиатр
Выздоравливайте
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, учитывая симптоматики и изменеия в ОАК у вашего ребенка тонизиллит и аденойдит, вирусной происхождении.
Педиатр
Здравствуйте, Алина. По результату анализа крови- течение вирусной инфекции. По вашему описанию похоже на течение вирусной инфекции. В зеве есть геррагические высыпания по верхнему небу - тоже подтверждение течения вирусной инфекции. Если получится сфотать зев полноценно - прикрепите потом здесь. По вашему описанию состояние ребёнка неплохое,адекватное ситуации, интервал между подьемами температуры сокращается - что говорит о хорошем иммунном ответе организма. Лимфоузлы могут быть увеличены соответственно течению заболевания. Показаний к госпитализации нет пока. Продолжайте начатое лечение. Питьевой режим из расчёта 30мл/кг веса, тонзилгон. Питание в щадящем режиме - небольшими порциями, жидкое,протертое.
Клиент
Фавзия, Сын жалуется на боль в нижней части живота, говорит ай ай, что можно дать от боли?
Педиатр
Алина,боли в животе ,возможно, за счёт мезаденита - то есть увеличенных лимфоузлов в кишечнике, за счёт умеренного вздутия кишечника - это все тоже обычная реакция организма на течение заболевания. Можно дать нормобакт/максилак для улучшения микрофлоры, эспумизан/боботик для уменьшения газообразования, нурофен/ибупрофен если беспокоит болезненность
Клиент
Фавзия, а сколько мл нурофена дать от боли? У него температура поднялась в 19.30 до 38.4 спал тогда измерила. проснулся через час измерила 38.3 еще через полчаса измерили 38.2, может 5мл дать? боюсь как бы до 35 не упала
Педиатр
Алина, возраст ребенка напишите
Клиент
Фавзия, 2года10месяцев 14.5 кг
Педиатр
Алина, если боли в животе сохраняются - то можно 5 мл. Если сейчас болей нет - то не обязательно давать
Принятый ответ
Детский ЛОР
Здравствуйте.Судя по клинике заболевания и результатам анализа ,показания для госпитализации я не вижу.
Температура снижается на фоне приема антибиотиков,значит эффект от лечения есть.
Я рекомендую добавить к лечению пробиотик ( можно Энтерожермину по 1 фл 1р/д 10 дней).
Обрабатывать зев отваром ромашки 3р/д(5 дней) .Лисобакт по 1т 3р/д(5 дней). Хлорофиллипт спрей по 2 впр 3р/д(7дней) распылитель направляйте на миндалины.
В нос Аквамарис или аналоги по 2впр 3р/д(10 дней) ,для увлажнения слизистой носа и очищения от слизи.
Обильное питье.Домашний режим.Исключить продукты раздражающие глотку ( кислое, соленое, газированные напитки если даёте ребенку).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы у подростка
23 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Рак или тонзиллит?
5 января 2023
Софья
Вопрос закрыт
Тонзеллит налет на гланде что делать?
29 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Тонзиллит
5 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Почему не выздоравливает горло
28 мая 2024
Макуха Евгения Андреевна
Вопрос закрыт
Постоянно рецидивирует герпес, хронический
12 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск