Консультация проктолога /

Появилась внешняя шишка в заднем проходе — вопрос №505719

13503 просмотра

Жен 36 лет. Неожиданно появилась шишка в заднем проходе (за 2 дня). Размером где-то 15 мм. Снаружи. Не болит, не кровоточит. Мажу Релифом, гепариновой мазью и гепатромбином 7 дней. Эффекта ноль. Уменьшается при подмывании холодной водой по ощущениям. Нужно ли принимать венарус/детралекс итп?.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте,Лариса!
Это тромбоз геморроидального узла
Разумеется- мазями его не вылечить
Начните прием
Детралекс 1000 мгпо схнме:
3 дня- по 1т х 4 р в день
4- 7 день : по 1х 3 р в день-
8-30 день по 1х 2 р в день
Исключить курение, алкоголь, острое, копчености, кофе, цельное молоко
Замените туалетную бумагу на влажные салфетки
Детский хирург, Проктолог
Здравствуйте, скорее всего случился тромбоз геморроид.узла. к лечению необходимо добавить Детралекс по схеме первые 3 дня 1000 мг. По 1 т× 4 раза в су тки, затем следующие 3 дня по 1 табл × 3 раза в день, через 3 дня по 1 × 2 раза в сутки и 3 недели по 1 т ×1 раз в сутки, мазь Релиф заменить на свечи по 1 св. 2 раза в сутки 14 дней, сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в сутки 10 дней, после акта дефекации желательно использовать влажные салфетки. Запоры есть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита, запоров нет и не было. Стул отличный. Ничего не болит. Бумагу не использую давно. Уже дней 10 для гигиены делаю ополаскивание прохладной водой после каждого похода в туалет.
Ванночки с теплой водой и подмывание прохладной водой не противоречат друг другу?
Как разобраться. Кто-то советует детралекс 1 раз в день поскольку это не острый период, а кто-то первые 3 дня аж 4 р в день. Как в этом разобраться?

Детский хирург, Проктолог
Подмывания должны быть прохладной водой- Вы все правильно делаете, теплые сидячие ванночки в данном случае для другого (асептика). При тромбозе используется та схема которую я написала ( золотой стандарт лечения острого геморроя).
Детский хирург, Проктолог
Сможете прикрепить фото?
Клиент
Маргарита, фото прикрепила. Детралекс пить как при острой форме?
Детский хирург, Проктолог
Нет, судя по фото, узел просто выпал. Венотоник (Детралекс) нужно все равно пропить в Вашем случае можнотпо 1 т. (1000мг) 1 раз в сутки 4 недели. Местно лечение хорошее, но я бы поменяла мазь на свечи Релиф Ультра по 1 ×2 раза в сутки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По описанию - острый тромбоз геморроидального узла.
Вам необходимо :
1.Нормализовать стул, чтобы не было запоров. Диета с преобладанием супов и каш, исключите острое, жирное, жареное, алкоколь. Употребляйте не менее 2л.жидкости в сутки.
При запорах фитомуцил (или мукофальк) 1 п. 3р.д 1 мес.
2.Детралекс , 1000мг 3р.д 1по 4дн,1000мг 2р.д 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 30 дн.
3.свечи постеризан(или проктозан) 1св 2р.д 5-7дн.
4.мазь гепатромбин г 2-4р.сут.10дн на область узла.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6.обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула.
7.вместо туалетн. Бумаги, использовать влажные салфетки.
8.ограничить подьем тяжестей свыше 7кг. Не сидеть на присядках.
9.исключить на время лечения горячие бани, сауны.
10.в плановом порядке консультация проктолога, ректальный осмотр, ректороманоскопия.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте, Лариса !
Раз не беспокоит, то это означает ,что тромбирован не сам геморроидальный узел , а геморроидальная вена !
Проблема эта долгая и процесс рассасывания тромба занимает иногда 1,5 - 2 месяца ! 15 мм , это немного, тромб небольшой и скорее всего постепенно рассосётся !
Необходимо лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ,(то. что Вы уже делаете ) ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА 600МГ, или ВЕНАПУС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА (принимать эти препараты по нарастающей схеме, как при остром геморрое Вам не нужно ! Вам достаточно лишь немного, но на длительное время усилить тонус вены ).
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Хирург
Здравствуйте, если не болит и не кровит то ещё 2-3 дня вашего лечения и все на этом - острый период вы миновали. Ваша задача сейчас диета без острого копчений перченного и алкоголя добавить фрукты и овощи чтобы не было запоров пить достаточно жидкости. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться даже. В горячую ванну не ходить обмывать там летней водой. Тяжести не поднимать. Если образ жизни сидячий то каждые час полтора вставать и делать зарядку чтобы не было застоя венозной крови в малом тазу подойдёт ходьба например. Местное лечение ваше хорошее , если узел не плотный и не болит то отлично уже. Все что нужно деиета, образ жизни и время около 3 х недель. Насколько уменьшится шишка зависит только от вашего организма. В плановом порядке посетить проктолога для определения дальнейшей тактики лечения. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, я итак не ем жареное, соленое итп; мой рацион и до этой шишки был похож на диету - много овощей, ничего жареного копченого итп; образ жизни активный - много хожу. Запоров не было и нет. Воды много пью. Алкоголь крайне редко. Поэтому не знаю что могу поменять
Хирург
Отлично что вы все делаете тем самым снижаете риск возникновения. Но генетические моменты этим не исправить. Делайте все по инструкции потом покажитесь доктору чтобы определиться как поступать дальше.
Проктолог
1.Нормализация стула, избегать запоров: Диета с преобладанием супов и каш, исключите острое, жирное, жареное, алкоколь. Употребляйте не менее 2л.жидкости в сутки.( Вода без газа)
2.Детралекс в саше, 1000мг 3р.д 1по 4дн
3.свечи Натальсид 2р.д 7дн в прямую кишку.
4.мазь гепатромбин г 2-4р.сут.10дн на область узла.
5.ванночки с отваром ромашки 2р.д
6.обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула.
7.отказ от туалетной бумаги, использовать влажные салфетки , подмываться.
8.ограничить подьем тяжестей свыше 5кг.
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на запястье
21 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Подозрение на геморрой
31 октября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Геморрой в 3м триместре беременности
21 декабря 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Воспалился геморрой, от свечей стало только хуже
1 июля 2024
Влада, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...