Депресия и АД — вопрос №50664

Question

Депресия и АД — вопрос №50664

Светлана, Кировск обл

3229 просмотров

1 января 2018

Здравствуйте.Я невротик с 20 летним стажем.В течении этого времени принимала разные препараты от панических атак и невроза.За последние 3 месяца произошли череда психотравмирующих событий.Я осталась одна.Началась сильнейшая депрессия.3 недели не вставала .не готовила.аппетит отшибло напроч.Обратилась к психиатру .Лечение такое флуоксетин 40мг и амитриптилин 75 мг в вечернее время.принимаю 2 недели но пока чувствую лишь побочки.дозу увеличивала постепенно.Из побочек головокружение.обморочное состояние и зрение упало.Скажите пожалуйста может покорректировать схему лечения?Ведь флуоксетин увеличивает концентрацию амитриптилина т е я принимаю по сути 150гр получается?и еще амитриптилин начинает действовать в дозе не менее 150 мг .какой смысл принимать тогда 75 мг если этой дозой не достигнуть антидепрессивного эффекта?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

15 ответов врачей

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 1 января 2018

Детский невролог, Невролог

Вам нужна консультация не психиатра, а психотерапевта, то есть помимо препаратов еще сеансы психотерапии,

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Айрат, Возможностей нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нарзяев Александр, 1 января 2018

Нарколог, Психиатр

Возможно было бы правильно пройти курс стационарного лечения в отделении неврозов..

+ 1

Пожаловаться

Нарзяев Александр, 1 января 2018

Нарколог, Психиатр

Есть какие-нибудь выписки?пришлите в личном сообщении

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Александр, Вопрос о стационарном лечении и о смене препаратов закрыт.У меня просто нет средст.Я осталась без работы из за своего состояния

Пожаловаться

Писанов Николай Александрович, 1 января 2018

Хирург

Здравствуйте!
Отмените прием данных препаратов (флуоксетин, амитриптилин), так как они вызывают сильные побочные эффекты, не принимайте никаких лекарственных препаратов психотического действия (это самое лучшее лечение в данной ситуации). Не волнуйтесь! Для того, что бы выздороветь надо осознать психотравмирующую ситуацию, постараться выйти из нее, найти правильное решение. Исключите вредные привычки (алкоголь, курение, конечно нельзя употреблять наркотики, если Вы имели дело с ними необходимо отказаться полностью). В первую очередь - здоровый образ жизни, занятия спортом (бег, плаванье), ходите в спортивный центр, хорошо отдыхайте (полноценный сон, питание богатое витаминами), почаще с друзьями в кино и др. Не было ли у Вас детских травм? Попробуйте пропить внутрь: Таб. Ноотропил по 1 таб. 1 раз в день 3 месяца, Таб. Циннаризин по 1 таб. 1 раз в день 3 месяца (для улучшения деятельность мозга, улучшения мозгового кровообращения). Сироп Новопассит - внутрь по 1 столовой ложке на ночь для улучшения сна.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Николай, Простите.но у меня вопрос только по схеме лечения...про все остальное я знаю сама

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 1 января 2018

Акушер, Гинеколог

Стационарное лечение можно проходить бесплатно по омс. Там дозу адекватную подберут и ежедневно ведут диалоги врачи с пациентам, психотерапевты и психиатры.
Просите у врача в пнд направление на госпитализацию.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Маргарита, Еще раз повторюсь вопрос о стайц лечении закрыт в связи с особыми обстоятельствами

Пожаловаться

Писанов Николай Александрович, 1 января 2018

Хирург

Отмените прием данных препаратов (флуоксетин, амитриптилин), так как они вызывают сильные побочные эффекты, не принимайте никаких лекарственных препаратов психотического действия (это самое лучшее лечение в данной ситуации).

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Добрый день. Прошла такое сама, амитриптилин- очень тяжелая штука. Слезала с него оччень тяжело. Мне помог- хороший знакомый, великолепный психолог. Не мучайтесь- антидепрессанты- это путь в никуда. Берегите себя- обратитесь к психологу для курсовой терапии.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Наталья, господи да какие психологи внашей провинции .это даже не обсуждается

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2018

Педиатр

Здравствуйте, флуоксетин нужно принимать утром, амитриптилин на ночь. Начните в тех же дозах ,но флуоксетин утром, амитриптилин на ночь.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Елена, Именно так я и принимаю

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Елена, если я вас правильно поняла это схема ухода от препаратов???Но я только начала лечение

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Тогда сами- методики- Седона, ПЭАТ Славинского. Убираем эмоциональные травмы тихонько, выбираемся. Потом к психологу. НЛП- лучше в дебри не лезть- методика- черно- белый фильм. Как антидепрессивное чтиво- Зеланд Вадим. Трансерфинг- чтение вытягивает из депрессии за уши. Еще раз- берегите себя. Удачи и сил.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Есть скайп, Елена в любых дебрях, где есть интернет. Услуги сейчас оказываются по скайпу каждым вторым специалистом. У Вас проблемы личного характера? Отношений?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Если совсем приплохеет на антидепрессантах- пробуйте Нотту Биттнеровскую вместо амитриптилина. Единственный препарат с успокаивающим действием , на мой взгляд, который работает.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Наталья, Мне не нужно успокоение.я и так как овощь лежу второй месяц....как часы без механизма.как живой труп

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2018

Педиатр

Скорее у вас побочные явления от флуоксетина. Вы пили стартовую дозу 20мг или 40мг назначена сразу?

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Елена, 10дней на 20 мг сидела

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 1 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо отменить препарат но отмена должна быть постепенной, иначе вы ище больше побочки пойдет. Потом еще и последствия лечить будете

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Вас " глушит" как раз амитриптилин. Он нужен когда боль в душе терпеть невозможно. Сейчас " часам без механизма" он уже не нужен. Слезайте с него постепенно.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Наталья, боль утраты тоже невыносимая

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Тогда начните с Седона. На боль- эмоции разобрать по винтикам и убрать, посмотрите классификацию эмоций. Убирает очень хорошо. Полегчает- слезайте по готовности.

Пожаловаться

Светлана, 1 января 2018

Клиент

Наталья, Спасибо за информацию.Начала изучать предложенный вами материал

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2018

Педиатр

По сути эта власть препарата с одинаковым действием,но амитриптилин "по сильнее". По этому флуоксетин возможно уже не вписывается в схему. Можно отменить его,но постепенно.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 января 2018

Педиатр

Да тут без разночтений- убирать нужно. То, что подняли голову от подушки- уже об этом говорит. Или то, или это. Одного амитриптилина- тут за глаза.

+ 1

Пожаловаться

Мишина Мария Николаевна, 1 января 2018

Аллерголог-Иммунолог, Гастроэнтеролог

Амитриптилин - очень тяжелый препарат, я бы рекомендовала оставаться на флуоксетине в комбинации с современными хорошими нейролептиками (тералиджен тот же), в любом случае вопрос этот решается с лечащим врачом психиатром на очном приеме.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2018

Педиатр

Проконсультировалась у психотерапевта знакомого ,кмн и доцента,7-10дней флуоксетин в дозе 20мг,затем отмена, амитриптилин 150 мг на ночь 10дней,затем снижать до 100 мг,затем до 75.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 1 января 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Важно то как вы реагируете на дозу а не основные показатели инструкции.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2018

Педиатр

Нет,эта схема ,что бы отменить флуоксетин,т.к. он по действие такой же как и амитриптилин. Да и вызывает побочные явления. Два одинаковых препарата,не зачем пить. Нужно оставить амитриптилин.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 1 января 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Вам к психотерапевту нужно. А дозировки препаратов постепенно подбирают, под постоянным очным наблюдением

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 2 января 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Вам помогут сеансы психотерапевта и подбор дозы этим специалистом. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Пилипенко Анастасия Анатольевна, 2 января 2018

Психиатр, Психолог

добрый день!!! действительно, на фоне приема амитриптилина может происходить снижение АД, отсюда и головокружение, и обморочные состояния, так называемая ортостатическая гипотензия. в данном случае необходимо отменить прием препаратов. рекомендую попробовать схему более действенных антидепрессантов селективного действия, например сертралин- 50мг, по 1 табл. утром, на вечер противотревожное средство- феназепам 1 мг, по 1табл. в течение 2 недель. состояние обязательно нормализуется!! будьте здоровы!

Пожаловаться

Корчагин Андрей Владимирович, 2 января 2018

Терапевт

Амитриптиллин действует из 50мг/сутки достаточно эффективно, Вам требуется скорее всего другая группа препаратов, на мой взгляд необходимы нейролептики или хороший анксиолитик.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 3 января 2018

Терапевт

Здравствуйте.это все от препарата.Вам надо по-тихому отменять дозу препарата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие и Оланзапин

1 ответ

31 мин. назад

800.00 р.

Сергей

Длительность поддерживающей терапии при ШАР

1 ответ

54 мин. назад

800.00 р.

Виктория

Можно ли детям давать Дулоксента.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ирина

Как меня вылечить

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дарья

Депрессивное расстройство

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Алина

Побочные эффект от антидепрессанта у подростка

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Трихотилломания у ребенка 9 лет и лечение антидепрессантами

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Марина, Новосибирск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Мария, 2 января 2018 · Accepted Answer · 2018-01-02T13:51:12+03:00

Светлана,корректировку дозировок может производить ТОЛЬКО ваш лечащий врач или врач,который очно с вас консультирует! Необходимо знать все нюансы вашего состояния. Что касается многолетнего невроза,то имеет смысл к лечению кроме лекарств присоединить и психотерапию.