СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Конкорд 5 перестал снижать пульс,

Какой препарат принимать вместо Конкорда , Метопролол (эгилок,) ,ивабрадин? Также пью пустырник форте, по 2 таблетки 2 раза в день. Небулол не снижает пульс, при Конкорде днём стал 90-95, ночью 65-75.

22 Мая 2021·Просмотров: 12135·Марат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Марат.
Замените конкор на беталок-зок утром, он хорошо снижает пульс. Какое у Вас АД на фоне конкора 5 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Марина, 110/80

В таком случает принимайте беталок-зок 25 мг 1 раз в день, утром. Бетало-зок эффективнее снижает ЧСС, чем конкор, а тем более небилет. Ивабрадин один, без бета-блокаторов не будет держать пульс в норме. Его имеет смысл только дополнительно принимать, добавлять утром 5 мг, если пульс большой, а АД низкое.

Здравствуйте. Добавьте к конкору ивабрадин(раеном, короксан) по 7,5 мг 2 раза в день регулярно под контролем ЧСС.

Здравствуйте, Марат.
Помню Ваш предыдущий вопрос .
Учитывая показатели пульса, конкор не достаточно эффективен, но увеличивать дозу нельзя, учитывая низкое давление.
Можно , конечно, попробовать перейти на другой бето- блркатор- Беталок зок 25 мг утром , но , думаю, эффект будет такой же., так как конкор и Беталок примерно одинакового действия
Добавьте к конкору в прежней дозе - ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером в течение месяца, это будет оптимально в данном случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Юлия, давления 110/80

Здравствуйте. У невролога были ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Мадина, нет

Вам нужна консультация невролога. А гормоны щитовидной проверяли ?

Марат, ивабрадин уменьшает пульс, не снижая при этом давление. Возможно , в будущем Вам можно будет совсем перейти на этот препарат. Учитывая Ваш диагноз и данные суточного монитора - он Вам больше показан. Бето- блокаторы имеют много побочных эффектов, в том числе эректильная дисфункция .
Сейчас пока добавьте ивабрадин 5 мг только утром к прежней дозе Конкора, далее контролируйте пульс и давление и после этого можно будет решать о необходимости коррекции терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Юлия, другие препараты снижающие ЧСС есть?

Принятый ответ

Марат, основные - это бето- блокаторы и ивабрадин. Поэтому, я и советую Вам перейти только на ивабрадин ( но если без конкора - то дозу нужно побольше!!!).
Если без конкора- то 7,5 мг 2 раза в день. Обсудите этот препарат с Вашим лечащим врачом, а пока добавьте к конкору ивабрадин 5 мг утром и контролируйте пульс и давление, ведите дневник

Марат, эгилок, который Вам здесь советуют - он короткого действия , чтобы был эффект его нужно принимать 3 раза в день ( он действует в среднем 5-6 часов), это неудобно. Кроме того , он имеет много побочных эффектов.
Бето- блокаторы длительного действия- это конкор и Беталок зок . , они действуют в среднем сутки , и поэтому постоянная концентрация в крови и большая эффективность с минимумом побочных эффектов.
Поэтому, менять б- блокатор точно не советую, а лучше вообще постепенно переходить только на ивабрадин ! Он Вам больше показан !
Если нужна будет схема перехода - обращайтесь , обязательно помогу
А пока просто добавьте ивабрадин 5 мг к конкору 5 мг , принимать это нужно утром, но не все сразу , а сначала конкор, через 1-2 часа ивабрадин , для большей эффективности

Добрый день! Сколько Вам лет? По какому поводу Вам назначен препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Анна, день добрый.
В 3 файлах выписка от врача, Узи и мониторирование суточное

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Анна, возраст 50 лет

Замените на беталок по 25 мг 2 р/д, он эффективно снижает чсс, не снижая давление. Кроме этого рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Марат, здравствуйте!
Когда вы последний раз делали ЭКГ? Что на пленке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Илья, экг не делал, врач направил УЗИ сердце сделать и монитор на сутки( в файлах)

Здравствуйте конкор можно сочетать с бравадином, принимайте его по 7.5 мг 2 р в день

Исходя из данных Холтера оптимально сейчас сочетание приема Эгилока и Ивабрадина. Но не принимайте их одновременно:
таб. Ивабрадин (Бравадин) 5 мг - в 7.00 и 19.00 (через 12 часов, и утренний прием можно сдвинуть, если просыпаетесь позже семи)
таб. Эгилок 25 мг - по 1 таб после завтрака и ужина

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Илья, день добрый . Бравадин принимать без эгилока можно?
И какое время принимать оба препарата?
Конкор стоит ли менять, у эгилока побочных эффектов много

Эгилок конкретно у Вас вызывал побочные явления? Если нет, то не стоит читать инструкцию и примерять ее на себя, поскольку побочные явления, описанные там, развиваются только при превышении среднетерапевтической дозы
Бравадин без эгилока принимать можно, но в Вашем случае будет малоэффективно
Время приема препарата определяется исходя из эффекта от их приема

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.