Что вас беспокоит?
Длительные месячные
Добрый день! Год назад были роды. Цикл восстановился в сентябре прошлого года, грудью не кормлю. Очень странные дела с месячными. Цикл может быть 35 дней и в середине неделю кровит, но безболезненно и не обильно как при месячных. И так уже пол года. Делала узи - вск в норме, делала кольпоскопию - эрозия, но она была и раньше, сдавала онкоцитологию. Но в этом месяце что-то очень странное! Цикл начался 1 мая, не обильный как раньше, почти без болей, что тоже не характерно. Длился 5 дней. И вот с 13 числа, я думала, что опять кровит в середине цикла, но сейчас все обильно и до сих пор не прошло. 10ый день. Похоже на обычные месячные и по моему состоянию и по выделениям, но очень длительным и пугает короткий цикл. Завтра обращусь к врачу, но очень себя накрутила, что это может быть? Нужно ли что-то пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, не было незащищённых половых актов в апреле? Беременность исключена? Насколько обильные выделения?
беременность исключена, ПА не было несколько месяцев
В таком случае
1. Сделать УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии типа полипов эндметрия
2. Сдать кровь на ТТГ
3. Начните приём настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки до остановки кровянистых выделений
Валерия, делала узи в прошлом месяце так же перед началом выделений в середине цикла, сказали все хорошо. Узи прикрепила. Но тогда выделения были не столь обильные, сейчас как при месячных. Но цикл получился 13 дней
Возможно произошел гормональный сбой. Такое часто бывает при нарушении работы щитовидной железы. Рекомендую сдать кровь на ТТГ
Валерия, ттг был сильно понижен 0.0011 на 6 месяц после родов, потом все восстановилось, сейчас в норме
Эрозии на шейке матки нет? Осмотр на кресле как давно был?
Валерия, есть эрозия. В 2018 году ее прижигали. Потом в 2020 были роды, сейчас опять эрозия на месте. Осмотр был в марте. И вот завтра пойду. Я так поняла, что сейчас важнее повторить узи?
Сомнительно, что за месяц что-то бы изменилось. Описываемые вами симптомы могут быть либо из-за гормонального сбоя, либо из-за полипа - но раз в матке его не видят, то необходим осмотр на кресле: он может быть в цервикальном канале
Здравствуйте!
Сколько Толстых прокладок меняете в день? Как часто?
Через часа 3, но не сказать что она прям полная, но уже некомфортно. Ночью значительно меньше выделяется
Анна, тогда ждём результатов осмотра завтра. Нужен очный осмотр, Узи малого таза. Сделайте и приложите к вопросу, посмотрим. Может быть сбой цикла из за стрессов, перенесённой болезни, приема препаратов или смены климата например. Т к по Узи, которое Вы прикрепили, все в порядке.
Здравствуйте. Сейчас начать Транексам по 500 мг 3 раза в день . У врача сделать УЗИ с оценкой эндометрия. В следующий цикл сдать гормоны.
Дарья, вот в прошлый цикл так же делала узи и было все в норме. Не понимаю, что происходит. Еще всю беременность колола клексан, т. е кроверазжижающее. А сейчас получается наоборот нужно пить транексам?
А предыдущее УЗИ могли бы загрузить?
Клексан нужер был для плацентарного кровотока. А Транексам для Вас.
Дарья, загрузила узи
Да, есл ориентироваться на УЗИ, проблему нужно искать в гормонах.
Сейчас Транексам, как я и говорила, на следующем кровотечении со 2 по 5 дни сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол,
Здравствуйте, Анна! Сколько прокладок в день меняете?
Через каждые 3 часа, но они не полностью наполненные, но уде не комфортно
А узи Вы на какой день цикла делали? Можете прикрепить?
Адэль, прикрепила узи. Делала так же в середине цикла когда начиналось это странное кровотечение. Но тогда было всего 4 дня и не обильно, сейчас как при месячных
По УЗИ никакой органической патологии не было - которая могла бы вызывать кровотечения.
Что с гормональным фоном?
Есть патология щитовидной железы?
Грудью еще кормите?
Адэль, не кормлю давно. Ттг был сильно понижен на 6 месяц после родов - 0.0011. Потом пришел в норму. Сдавала в марте крайний раз.
Анна, грубо говоря, можно считать, что у Вас цикл около 15-16 дней, потом менструация либо менструальноподобное кровотечение верно?
Эта неделя в середине цикла - она же примерно как необильная менструация по объёму?
Если по узи никакой патологии повторно не будет - то вероятно у Вас гормональный сбой. Такое может быть в первый год, после восстановления цикла.
Сейчас Транексам 500 мг 3 раза в день 4 дня.
Далее, после осмотра и повторного узи следует сдать гормонограмму, и если рассмотреть вопрос о гормональной регуляции цикла на ближайшие 3-6 месяцев. К комбинированным оральным контрацептивам как относитесь? Беременность не планируете пока?
Адэль, беременность не планирую. Но гормональную контрацепцию мне сказали нельзя, так как есть антифосфолипидный синдром, беременность была на клексане.
В таком случае сейчас следует сдать коагулограмму, возможно кровотечения связаны именно с каким то нарушением в системе гемостаза. Пока попейте настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день. Она сократит матку и остановит выделения
Адэль, уже выпила транексам или в моем случае нужен водный перец ?
Выпили - ничего страшного, просто хотелось бы коагулограмму посмотреть до кровоостанавливающих препаратов.
Но раз начали - ничего страшного, продолжайте до 4 дней.
Выделения прекратятся.
В целом тактика такая:
1 УЗИ и осмотр - исключить повторно органическую патологию
2 Гормонограмма - гормональный сбой
3 Коагулограмма
В таком порядке обследование даст возможность найти причину выделений и подобрать лечение и профилактику
Адэль, спасибо большое за консультацию. Все же думаю на гормональный сбой, жалею, что не сдала гормоны на 2-5 день, теперь опять ждать. Но я не думала, что это месячные. Думала опять кровотечение, возможно связанное с овуляцией.
Это аномальное маточное кровотечение, или АМК в практике гинеколога
Есть у нас целая система, которой мы пользуемся PALM - COEIN
P - полип - узи
A - аденомиоз- узи
L - лейомиома - узи
M - метастазы (онкология) - узи
C - коагуляция - нарушение свёртывания - коагулограмма
O - овуляция - узи
E - патология эндометрия - узи
I - ятрогенный - при приеме препаратов гормональных, например кок
N - неизвестная причина
Поэтому в большинстве случаев - поиск определён - узи исключитьбольшинство патологий, в гормоны и коагулограмма дополнят картину
Принятый ответ
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать
Здравствуйте, сейчас можно начать прием настойки водного перца 40 к 3 раза вдень или транексама по 500 мг 3 раза в день до 4 дней., завтра обязательно сделать узи органов малого таза для исключения патологии эндометрия.
Здравствуйте. В середине цикла может кровить из за овуляции. Возможно у вас все же есть киста на яичнике. Для ее подтверждения необходимо сделать узи в середине цикла и на 7 день. Так же нужно сдать гормоны половые и щитовидной железы
Асиет, я прикрепила узи. Никаких патологий не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202421 ответ
- 8 Июля 202411 ответов