Что вас беспокоит?
Затянулись месячные
8 день цикла все ещё присутствует кровь в выделениях. Появляются при физической нагрузке красновато прозрачные. Выглядит так, как в обычных прозрачных выделениях капля свежей крови. Тянет поясницу все 8 дней. Почему может так быть? Из болезней: резекция яичника дважды по поводу эндометриоидной кисты 2013 и 2018 год. Между операциями два выкидыша, после последней операции начальные признаки аденомиоза, курс визанны, роды в мае 2020(кесарево). Последнее УЗИ в феврале 2021: начальные признаки диффузно-узлового аденомиоза плюс киста эндометриоидная яичника около 1 см. Рубец в норме. Обычно месячные безболезненные иногда поясницу тянет. Настроение перед этими месячными было жутко бесячье, такого раньше не было.
Здравствуйте. Незначительные кровянистые выделения до и после менструации могут свидетельствовать о наличии аденомиоза, энлометриоза. Также может быть вследствие интенсивных физических нагрузок нарушить я гормональный фон, что может привезти у изменениям в менструальном цикле.
Выделения, по вашим описаниям, не обильные, поэтому в назначении кровоостанавливающей терапии нет необходимости.
Вы планируете беременность?
Светлана, нет не планирую
Тогда могу посоветовать снова приём оральных контрацептивов, а именно жанин, крайра или Визанна в непрерывном режиме для предотвращения развития эндометриоидных очагов и, или при их наличии - атрофии.
Перед назначением обязательно сдать коагулограмму крови, пройти УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, сдать мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса.
Светлана, спасибо
Принятый ответ
Не за что!
Здравствуйте, Светлана. А в цикле были стрессы, переживания, заболевания, ковид, заболевания, препараты, скачки веса, перемена климата?
Адэль, ковид был в начале года, после этого постоянные стрессы
Вот это все может влиять на характер менструации, а аденомиоз, эндометриоз - внести свою лепту.
Сколько прокладок в день меняете сейчас? Еженедневными прокладками обходитесь?
Боли есть? Мажущие выделения до менструации?
Адэль, сейчас ежедневками обхожусь, боли только в пояснице тянущие.
Адэль, до менструации мажущих нет, один раз только такое было где то полгода назад
Светлана, если такое больше не повторится - в принципе не переживайте. Сейчас повторите узи, исключить органическую патологию, кисты яичников. Если по узи все хорошо - возможно это был однократный сбой на фоне стресса.
Если же подобное будет беспокоить Вас - то нужно более полное обследование - гормонограмму или рассмотреть вопрос о гормональном лечении эндометриоза, так как Ваши жалобы вполне могут быть вызваны именно эндометриоидными очагами.
Адэль, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста, не переживайте
Вообще нормальная менструация может длиться до 7 дней. После физической нагрузки - выделения могут усиливаться - элементарно давление, благодаря которому, "остаточная менструальная кровь" кажется более обильной.
Это так же могут быть шеечные выделения У Вас вообще цикл длинный? При коротком цикле - сразу после менструации может начинаться периовуляторный период.
Тянуть может и из за прогрессирования эндометриоза или роста кисты - может, но не обязательно.
Но то, что было изменение настроения в этом цикле - дополнительный фактор - именно реакции организма на гормональный сбой, поэтому не переживайте раньше времени, все нормализуется.
По крайней мере УЗИ даст возможность исключить большинство патологий.
Ну и конечно осмотр на кресле, уже подошло время повторить жидкостную цитологию с шейки матки.
Адэль, спасибо
Здравствуйте. Выделения мажущие могут быть связаны с эндометриозом.
Вас очень волнуют выделения? Можно опять начать прием Визанны и контрацептивов с диеногестом, если нужна контрацепция.
Дарья, сильно не беспокоят, но все же впервые такое, поэтому некоторое волнение
Если нужна контрацепция, то выберите Клайру или Жанин ( Силует). Либо начните опять Визанну. Эндометриоз-это такое заболевание, от которого не избавишься никогда, рецидивы все равно повторяются без профилактики.
Дарья, спасибо
Добрый день
Это как раз и есть признаки эндометриоза.
Необходимо гормональное лечение.
Алексей, добрый день)
Алексей, спасибо
Здравствуйте! а скажите пожалуйста вы принимаете что-то для профилактики эндометриоза? Сдавали давно жидкостную цитологию? нет ли эрозия шейки матки?
Светлана, анализ сдавала чуть больше года назад во время беременности, для профилактики ничего не принимаю, как мне сказали пока стадия начальная, можно пока оставить для наблюдения в динамике
Светлана, на шейке есть рубцовые изменения. После первых родов множественные разрывы шейки оставили незашитыми, вследствие этого вторые роды были через кесарево
Добрый день, Светлана! Соорей всего жалобы связаны с аденомиозом и кесеревым сечением. По отдельности данные состояния могут давать такие жалобы, а у Вас присутствуют обв фактора. На кесарево сечение повлиять нельзя. Соответственно остается лечение аденомиоза. Лечение только гормональное. Самый простой вариант прием кок, как контрацепция и лечение аденомиоза. Так же можно добавить Бады: индол в сочетание с эпигаллатом на пол года. Жалобы перед менструацией скорей всего - предменструальный синдром, но в одном цикле это еще не показатель.
Олег, а кесарево сечение как может влиять на это? Рубец?
После кесарева сечения в 25 % бывают тазовые боли. А так же нарушается анатомия нижнего сегмента и соответственно может меняться отток менструальной крови, может скапливаться в область рубца и выходить дольше и /или с болевым ощущением.
Олег, понятно, спасибо за разъяснения. А что такое индол, как он действует по какому принципу?
Это Бад - концентра капусты брокколи. Есть исследование о применение его при аденомиозе в комплексе лечения. Действие его пролиферативное,т.е. способствует избыточному разрастанию тканей.
Принятый ответ
Выше опечатка действие его не пролиферативное, а наоборот антипролиферативное.
Олег, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20192 ответа
- 11 Июня 20211 ответ
- 25 Августа 202110 ответов
- 12 Сентября 202121 ответ