Консультация гинеколога /

Затянулись месячные — вопрос №508420

603 просмотра

8 день цикла все ещё присутствует кровь в выделениях. Появляются при физической нагрузке красновато прозрачные. Выглядит так, как в обычных прозрачных выделениях капля свежей крови. Тянет поясницу все 8 дней. Почему может так быть? Из болезней: резекция яичника дважды по поводу эндометриоидной кисты 2013 и 2018 год. Между операциями два выкидыша, после последней операции начальные признаки аденомиоза, курс визанны, роды в мае 2020(кесарево). Последнее УЗИ в феврале 2021: начальные признаки диффузно-узлового аденомиоза плюс киста эндометриоидная яичника около 1 см. Рубец в норме. Обычно месячные безболезненные иногда поясницу тянет. Настроение перед этими месячными было жутко бесячье, такого раньше не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Незначительные кровянистые выделения до и после менструации могут свидетельствовать о наличии аденомиоза, энлометриоза. Также может быть вследствие интенсивных физических нагрузок нарушить я гормональный фон, что может привезти у изменениям в менструальном цикле.
Выделения, по вашим описаниям, не обильные, поэтому в назначении кровоостанавливающей терапии нет необходимости.
Вы планируете беременность?
Клиент
Светлана, нет не планирую
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Тогда могу посоветовать снова приём оральных контрацептивов, а именно жанин, крайра или Визанна в непрерывном режиме для предотвращения развития эндометриоидных очагов и, или при их наличии - атрофии.
Перед назначением обязательно сдать коагулограмму крови, пройти УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, сдать мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса.
Клиент
Светлана, спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Не за что!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана. А в цикле были стрессы, переживания, заболевания, ковид, заболевания, препараты, скачки веса, перемена климата?
Клиент
Адэль, ковид был в начале года, после этого постоянные стрессы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот это все может влиять на характер менструации, а аденомиоз, эндометриоз - внести свою лепту.
Сколько прокладок в день меняете сейчас? Еженедневными прокладками обходитесь?
Боли есть? Мажущие выделения до менструации?
Клиент
Адэль, сейчас ежедневками обхожусь, боли только в пояснице тянущие.
Клиент
Адэль, до менструации мажущих нет, один раз только такое было где то полгода назад
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, если такое больше не повторится - в принципе не переживайте. Сейчас повторите узи, исключить органическую патологию, кисты яичников. Если по узи все хорошо - возможно это был однократный сбой на фоне стресса.
Если же подобное будет беспокоить Вас - то нужно более полное обследование - гормонограмму или рассмотреть вопрос о гормональном лечении эндометриоза, так как Ваши жалобы вполне могут быть вызваны именно эндометриоидными очагами.
Клиент
Адэль, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, не переживайте
Вообще нормальная менструация может длиться до 7 дней. После физической нагрузки - выделения могут усиливаться - элементарно давление, благодаря которому, "остаточная менструальная кровь" кажется более обильной.
Это так же могут быть шеечные выделения У Вас вообще цикл длинный? При коротком цикле - сразу после менструации может начинаться периовуляторный период.
Тянуть может и из за прогрессирования эндометриоза или роста кисты - может, но не обязательно.
Но то, что было изменение настроения в этом цикле - дополнительный фактор - именно реакции организма на гормональный сбой, поэтому не переживайте раньше времени, все нормализуется.
По крайней мере УЗИ даст возможность исключить большинство патологий.
Ну и конечно осмотр на кресле, уже подошло время повторить жидкостную цитологию с шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Выделения мажущие могут быть связаны с эндометриозом.
Вас очень волнуют выделения? Можно опять начать прием Визанны и контрацептивов с диеногестом, если нужна контрацепция.
Клиент
Дарья, сильно не беспокоят, но все же впервые такое, поэтому некоторое волнение
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если нужна контрацепция, то выберите Клайру или Жанин ( Силует). Либо начните опять Визанну. Эндометриоз-это такое заболевание, от которого не избавишься никогда, рецидивы все равно повторяются без профилактики.
Клиент
Дарья, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день
Это как раз и есть признаки эндометриоза.
Необходимо гормональное лечение.
Клиент
Алексей, добрый день)
Клиент
Алексей, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! а скажите пожалуйста вы принимаете что-то для профилактики эндометриоза? Сдавали давно жидкостную цитологию? нет ли эрозия шейки матки?
Клиент
Светлана, анализ сдавала чуть больше года назад во время беременности, для профилактики ничего не принимаю, как мне сказали пока стадия начальная, можно пока оставить для наблюдения в динамике
Клиент
Светлана, на шейке есть рубцовые изменения. После первых родов множественные разрывы шейки оставили незашитыми, вследствие этого вторые роды были через кесарево
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Светлана! Соорей всего жалобы связаны с аденомиозом и кесеревым сечением. По отдельности данные состояния могут давать такие жалобы, а у Вас присутствуют обв фактора. На кесарево сечение повлиять нельзя. Соответственно остается лечение аденомиоза. Лечение только гормональное. Самый простой вариант прием кок, как контрацепция и лечение аденомиоза. Так же можно добавить Бады: индол в сочетание с эпигаллатом на пол года. Жалобы перед менструацией скорей всего - предменструальный синдром, но в одном цикле это еще не показатель.
Клиент
Олег, а кесарево сечение как может влиять на это? Рубец?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
После кесарева сечения в 25 % бывают тазовые боли. А так же нарушается анатомия нижнего сегмента и соответственно может меняться отток менструальной крови, может скапливаться в область рубца и выходить дольше и /или с болевым ощущением.
Клиент
Олег, понятно, спасибо за разъяснения. А что такое индол, как он действует по какому принципу?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это Бад - концентра капусты брокколи. Есть исследование о применение его при аденомиозе в комплексе лечения. Действие его пролиферативное,т.е. способствует избыточному разрастанию тканей.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Выше опечатка действие его не пролиферативное, а наоборот антипролиферативное.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выскабливание
20 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Запах при кашле
6 октября 2021
Татьяна, Абакан
Вопрос закрыт
Выделения без запаха
23 июля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Коричневая корочка на соске
14 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...