Как быть с прививками — вопрос №510824

Question

Как быть с прививками — вопрос №510824

Юлия

882 просмотра

27 мая 2021

ДД! Мальчик 6 м, прививки проставлены только в роддоме: БЦЖ и гепатит.
В 3 месяца сдавали биохимию крови, биллирубин был повышен до 113, Алат и асат в норме. Пропили курс урсофалька, билирубин пришёл в норму, а вот асат поднялся до 93, а алат до 64. Так же пришёл положительный ЦМВ, который был получен в утробе.
Прошли инфекциониста и гастроэнтеролога. Инфекционист ничего опасно не увидел, дал добро на вакцинацию, однако гастроэнтеролог настаивает на медотводе и прописал пить галстену и бифиформ бэби.
Стоит ли пить данные препараты и вновь отказаться от прививок?
Или все таки это не показания для медотвода?

Вопрос закрыт

алат

асат

прививки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!
Все верно, диагноз реактивный гепатит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Понятно.
А узи брюшной полости делали? Есть увеличение печени? Реактивные изменения?

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, да делали: реактивных изменений не выявили, но печень слегка увеличена, но узист сказал, что это в силу возраста. Инфекционист тоже подтвердил, что это неопасно.

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Если инфекционист разрешила ПП, то есть не выставила острое течение ЦМВИ, тогда странно почему гастроэнтеролог поставила постановку ПП под сомнение.

Продолжайте лечение. Через месяц обязательно контроль биохимических показателей.

ПП можете ставить.

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2021

Клиент

Юлия, ребёнок чувствует себя отлично. Хорошо развивается, никаких отклонений нет.
По УЗИ слегка увеличена печень, но узист сказал, что это в силу возраста.

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 27 мая 2021

Педиатр

Юлия, я бы рекомендовала все же повременить с вакцинацией, у ребенка отмечается положительная динамика показатели АСТ и АЛТ потихоньку снижаются, т.е. клетки печени восстанавливаются (АЛТ,-только этот фермент находится в гепатоцитах и разрушение клеток печени приводит к выбросу его в кровь), поэтому проблема пока существует . Реактивный гепатит- это вторичное состояние, которое со временем придет в норму, причиной скорее всего стал ЦМВ.
Я бы все таки советовала прислушаться к рекомендациям гастроэнтеролога и пройти курс медикаментозной терапии.
Ни кто гарантии , что вакцинация не добавит ни какой дополнительной поствакцинальной нагрузки Вам не даст. Печень начнет свою работу в борьбе с пусть не живыми или ослабленными антигенами вакцины, а вот справится ли она должным образом, при реактивном воспалении её клеток это вопрос..
У Вас хорошая динамика по анализам, дождитесь отличных анализов и начнете вакцинацию.

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 27 мая 2021

Педиатр

Галстену поддерживаю, хоть и гомеопатия, но хорошо себя зарекомендовал на практике, единственное отслеживайте самочувствие ребенка, препарат растительный, есть риск аллергических реакций, начните пару дней с минимальной и разовой дозировки.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на цмв

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 27 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала очно обратиться к другому гастроэнтерологу за вторым мнением. Мое мнение ограничений для вакцинации нет.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 мая 2021

Педиатр

1) Медотвод неправомочен
2) Препараты не нужны
Вакцинируйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нсг мозга у новорожденного

6 ответов

20 февраля 2019

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Завышенный билирубин

8 ответов

20 ноября 2019

Ариша, Москва

Вопрос закрыт

АлАТ и АсАТ

7 ответов

15 мая 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Когда делать прививки

4 ответа

11 января 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Высокий срб и алат

1 ответ

22 февраля 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T16:22:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте.
Препараты можете пропить. А вот мед отвод от ПП, я считаю, не обоснован. Какой диагноз ставит гастроэнтеролог? Не гепатит случайно? Просто интересно.

Принятый ответ

Агафонова Юлия Анатольевна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T16:24:46+03:00

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 27 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте, самочувствие ребенка хорошее, по УЗИ изменений нет?
ЦМВ довольно не редко выявляется у детей до двух лет, в период становления иммунитета, не вижу поводов для медотвода от вакцинации.

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T16:36:16+03:00

Юлия,добрый день. ЦМВ - это не является ни относительным, ни абсолютным противопоказанием к вакцинации, при условии хорошего самочувствия малыша вакцинироваться можно.
Норма АСТ в Вашем возраста до 84, норма АЛТ до 60, показатель превышен незначительно и также не является причиной медотвода.
А печень у деток всегда имеет бОльшие размеры, чем у взрослых, это возрастная особенность, даже при пальпации она будет определяться у здорового ребенка. Сейчас только динамическое наблюдение за печеночными пробами.

Али Мохамед ., 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T16:39:19+03:00

Здравствуйте, учитывая яркий активности ЦМВ (повреждения клетки печени - АЛТ и АСТ повышено) я рекомендую пока воздержаться от привывки, до нормализации ферменты. Так как иммунитет сейчас старайтесь боротся с ЦМВ.
Я рекомендую веферон свечи, чтобы снизить активности ЦМВ. И сделать УЗИ брюшной полости.

По поводу галстену, этот препарат гемеопотический действует на бактерии и не на вирус. Так что я его не рекомендую.
И бифиформ бэби если нет изменения в характер стула нет необходимости в его применению.