Нужно ли корректировать лечение при бронхите? Назначен антибиотик, а по анализу крови вирусная инфекция. — вопрос №511355

Question

Нужно ли корректировать лечение при бронхите? Назначен антибиотик, а по анализу крови вирусная инфекция. — вопрос №511355

Юлия

875 просмотров

28 мая 2021

Добрый день! Ребёнку 3,6 года, заболел с воскресенья. Скачащая температура 37-38,7; кашель, насморк. Педиатр поставил бронхит, прописал антибиотик аугментин, ингаляции. Температура держалась 5 дней. Вчера сдали платно анализ крови. По анализу крови лейкоциты понижены, СОЭ повышен, тромбоциты понижены, эозинфилы понижены. Антибиотик аугментин принимаем уже второй день. Врач сказал принимать до конца 7 дней. Действительно ли это требуется или всё-таки отменять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 мая 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Достаточно 5 дней приёма антибиотика.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Лариса, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Лариса, скажите, пожалуйста, точно ли обоснован приём антибиотика, даже в 5 дней? Или всё-таки имеет смысл отменить? Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 мая 2021

Терапевт, Нефролог

По анализу нет показаний к назначению антибиотика, но мнение очного врача надежней,и если вы уже начали прием, то чтобы избежать резистентности в последующем, рекомендуется продолжить прием до 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Лариса, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Лариса, ещё один вопрос к вам - а можно ли давать меньшую дозу антибиотика, чем начали. Просто врач назначил достаточно большую, аугментин 400 по 5мл два раза в день. А в инструкции к препарату, такой объём взрослым назначают .. Заранее спасибо за ответы, вы помогли!

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 мая 2021

Педиатр

Юлия, здравствуйте. Если кровь вирусная, плюс бронхит само по себе заболевание вирусное, то антибиотики в лечение не показаны. При помощи антибактериального препарата мы не сможем подавить активность вирусного процесса, соответственно пропьем их зазря.
Подскажите, какие жалобы на сегодняшний день?
Посмотрела анализы, кровь действительно вирусного характера. Тромбоциты в норме, референс дали завышенный. Норма от 180, эозинофилы в норме от 0, поэтому здесь также без особенностей. СОЭ у детей может достигать до 15 мм/ ч, поэтому по данному анализу антибиотики не показаны.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, добрый день! Кашель до сих пор сильный, насморк и заложенность носа. Температура со вчерашнего вечера нормализовалась. Скажите, безопасно ли прерывать антибиотик, если уже пьём? Спасибо!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 мая 2021

Педиатр

Расскажите, кашель какой? Сухой или влажный? Частый, присутствует ли ночью? Какое лечение получаете?
Да, антибиотик прервать безопасно, если ранее считалось, что необходимо выпить определенный курс препарата, минимально 3 дня, чтобы не развилась резистентность, то сейчас этот миф опровергли, и если антибиотик был назначен зря, то отменить препарат можно в тот же день.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, кашель влажный. Больше приступообразный, ночью тоже присутствует. Бывает как закашливается. Делаем ингаляции с физ раствором и пульмикором, сегодня последний день. Далее нам выписан лазолван. Нос аквамарисом промываем и капаем проталгор. Ну и антибиотик. Скажите, а на результат анализа крови мог в какой-то мере повлиять приём антибиотика?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 мая 2021

Педиатр

За такой короткий интервал антибиотик не понизит лейкоциты, тем более, если бы кровь была бактериальная, то лейкоциты стали бы опускаться до нормы, но ниже положенного уровня не ушли бы. Ночной кашель связан с постназальным затеком соплей по задней стенке глотки, перед сном необходимо приподнимать головной конец на 30 градусов, так меньше будет кашля. А изначально кашель был сильный сухой и лающий? Пытаюсь понять, почему Вас назначили пульмикорт.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, скорее лающий. И при прослушивании, врач сказал с правой стороны присутствуют хрипы.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо, вы помогли!

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 28 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте, по крови показаний для антибактериальной терапии нет.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Юлия, спасибо!

Пожаловаться

Коваленко Елена Сергеевна, 28 мая 2021

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день! Антибиотик не показве при вирусной инфекции, так что можете его отменять! Какие жалобы сегодня у ребёнка, какое лечение получаете?

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо! Антибиотик аугментин, ингаляции физ. Раствор + пульмикор, последний день, а завтра сироп лазолван. Промывание носа аквамарисом и капли в нос протолргол.

Пожаловаться

Коваленко Елена Сергеевна, 28 мая 2021

Педиатр, Врач УЗД

Кашель влажный или сухой?

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, кашель влажный, приступообразный, ночью тоже присутствует. Как закашливается. Температура нормализовалась только вчера вечером, до этого была с воскресенья достаточно высокая, до 38,7. Насморк и заложенность носа есть до сих пор. Спасибо!

Пожаловаться

Коваленко Елена Сергеевна, 28 мая 2021

Педиатр, Врач УЗД

А бередуал вам не назначал доктор, только пульмикорт?

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, не назначал, только пульмикор, да.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 28 мая 2021

Педиатр

Добрый день. По крови вирусная инфекция, антибиотик не нужен. Побольше поить ребёнка, начните Умкалор по 7 капель 3 раза в день, санировать нос аквалором или аквамарисом.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Людмила, здравствуйте! Вы считаете, что антибиотик требуется отменить? Мы пьём второй день, безопасно ли отменять и не повысит ли это в дальнейшем резистентность? Спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2021

Клиент

Людмила, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят почки

2 ответа

19 декабря 2020

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Температура 36.9 и 37 при антибиотиках

7 ответов

18 сентября 2021

Вера

Вопрос закрыт

Цистит ,бак.посев,месячные

3 ответа

31 июля 2022

Вики

Вопрос закрыт

Может ли деоксид серы (консервант в компотной смеси) спровоцировать бронхолбструкцию о ребёнка 1,6 года?

2 ответа

15 февраля 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка в области половых губ и попы

5 ответов

24 ноября 2024

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Дозировка кладаксы для кота

2 ответа

3 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Бронхит. Грипп А

1 ответ

3 апреля

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 28 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-28T11:33:36+03:00

В таком случае пульмикорт оправдан. А закашливается малыш из-за лазолвана, потому что это муколитик, мокроты сейчас у Вас стало много, кашлевой центр не зрелый, поэтому идет чрезмерная активация его, чтобы убрать всю мокроту. У деток до 5 лет применение муколитиков не желательно. Сейчас Вам основное откашлять всю эту мокроту, поэтому старайтесь пить побольше водички, чтобы разжижать ее естественным путем и делать почаще дренажный массаж, таким образом мы будем стимулировать кашлевой толчок и мокрота будет уменьшаться.

Коваленко Елена Сергеевна, 28 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-28T13:17:03+03:00

1) антибиотик отменяйте
2) нос так же промывайте морской водой, при заложенности сосудосуживающие. Если насморк будет больше 14 дн, то необходима консультация ЛОР врача
3) муколитики деткам при бронхите до 6 лет не назначают. От них кашель будет еше сильнее из-за увеличения объема мокроты