Бактериальная пневмония ( бронхит), трахеит или ковид у мамы — вопрос №448866

Question

Бактериальная пневмония ( бронхит), трахеит или ковид у мамы — вопрос №448866

Татьяна, Нижний Новгород

2168 просмотров

20 марта 2021

Мама 61 год болеет уже 3 недели. Диагноз: острый трахеит.Лечение: пульмикорт, беродуал, гриппферон,АЦЦ, нимесил. Температура была первые 3 дня 38, потом 37,5, 37 потом температуры не было. Также выписывали и уже пропила сумамед. По рентгенологическому исследованию:Заключение:левостороняя полисигментарная пневмония. По МСКТ ( сделано в один день): Заключение: МКСТ картина ателекстаза верхней доли левого легкого. Признаков пневмонии на момент исследования не отмечается. Кровь: гемоглобин 136,лейкоциты 9,1, эритроциты 4,84, гемокрит 36,9, тромбоциты 0,14 нейтрофиты 73,4 лимфоциты 16,1 моноциты 5,2 эзонофилы 4,8 базофилы 0,5 сое 18. Мазок и на антитела к ковид сдала ( пока нет результатов)

Вопрос закрыт

пневмония

бронхит

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, болеть я начала 23 февраля, температуры не было только кашель. К 8 марту выздоровела почти, 9 марта начался кашель опять сильный до рвоты. Температура была нормальная, 13 марта сходила к врачу, после этого температура поднялась до 38, потом температура снизилась до 37,4, потом была нормальная температура и сейчас нормальная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 17 марта 2021

Терапевт

Одышка есть ?

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, одышки нет

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Екатерина, болеть я начала 23 февраля, температуры не было только кашель. К 8 марту выздоровела почти, 9 марта начался кашель опять сильный до рвоты. Температура была нормальная, 13 марта сходила к врачу, после этого температура поднялась до 38, потом температура снизилась до 37,4, потом была нормальная температура и сейчас нормальная

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Екатерина, да биохимию сдавала там все в норме

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Ирина, мама пишет: болеть я начала 23 февраля, температуры не было только кашель. К 8 марту выздоровела почти, 9 марта начался кашель опять сильный до рвоты. Температура была нормальная, 13 марта сходила к врачу, после этого температура поднялась до 38, потом температура снизилась до 37,4, потом была нормальная температура и сейчас нормальная

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо, а кашель сейчас преимущественно сухой или с мокротой? Боли в груди есть при кашле? Одышка?

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Ирина, кашель с мокротой. Одыщки нет. Болят ребра спина и бока при кашле

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Сейчас что мама принимает? И ингаляции ещё делает?

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Ирина, пульмикорт и ингаляции ( небулайзер) продолжает

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 марта 2021

Пульмонолог

Пропейте Бронхомунал 7 мг и Джосет 10 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Екатерина, а какая дозировка 65 кг вес. И какие обследования нужно пройти еше, Пцр на ковид отрицательный

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Ингаляции с беродуалом и пульмикортом пусть продолжает до 10дней. 2 раза в день. Ацц лучше заменить на аскорил сироп 2 ч л 3 раза в день 7 дней. Обильное питье ежедневно обязательно.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта 2021

Клиент

Ирина, она уже сделала 6 дней, продолжить до 10?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да, лучше до 10 дней доделать

Пожаловаться

Татьяна, 18 марта 2021

Клиент

Ирина, подскажите это нормально, что у мамы была в субботу температура 38, а потом 37? Ее отправили к физиотерапевту и врач написала диагноз бронхоэктатическая болезнь. И назначили 5 сеансов массажа. Стоит ли сдавать анализы крови д-димер и прочее чтобы исключить короновирус?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 18 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Татьяна, здравствуйте. а с чего такой диагноз? Бронхоэктазы на кт лёгких описаны? Массаж в острую стадию не желательно делать, когда температура прыгает

Пожаловаться

Татьяна, 19 марта 2021

Клиент

Ирина, у нее нет температуры сейчас, мазка нет, бронхоскопии нет

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 19 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Бронхоэктазы видны на кт лёгких. Вы можете прикрепить протокол КТ?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 марта 2021

Клиент

Прикрепила и ренген и кт. Она пьет все назначения лучше не становится. Имеет ли смысл добавить к лечению исландский мох?

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Я не вижу в описании кт ничего про бронхоэктазы и не понятно, почему ей такой диагноз поставили. Есть ателектаз верхней доли. И это требует обследования, а именно выполнения бронхоскопии, так как ателектаз может быть симптомом опухоли, к сожалению.

Пожаловаться

Татьяна, 20 марта 2021

Клиент

Ирина, ей бронхоскопия назначена только на 3 апреля. Как лучше действовать и в плане обследований и в плане симптомов. Я читала про опухоль, но я так понимаю и другие варианты есть? Особенно при гемоглобине 136

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да, конечно, ателектаз, не всегда опухоль, это может быть закупорка бронха мокротой густой, это может быть и на фоне воспаления. Но по сути, даже если там мокрота и она очень густая, то по опыту могу сказать, что облегчение наступает только после санации бронхов при бронхоскопии. У вас (у вашей мамы) терапия не плохая, хорошие ингаляционные препараты через небулайзер. И аскорил, я так понимаю, что она начала принимать. Особо тут ничего не добавить в домашних условиях. По-хорошему, надо в стационар, чтобы и обследование сделать и капельницы и физиолечение - то есть, чтобы лечение было комплексное

Пожаловаться

Татьяна, 20 марта 2021

Клиент

Ирина, а какие процедуры ей необходимы кроме бронхоскопии? Какие капельницы? Какая физиотерапия? Ее не положили в больницу после МСКТ.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Капельницы с дексаметазоном и эуфиллином, глюконат кальция внутривенно уколы. Из физиолечения - электрофорез, магнитотерапия

Пожаловаться

Татьяна, 22 марта 2021

Клиент

Ирина, мама записалась сегодня платно на бронхоскопию, какие еще анализы ей необходимо взять ( стоит ли сдавать анализ антитела на короновирус, д-димер, ферретин?). Стоит ли записываться на консультацию к пульмонологу?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Хорошо. Бронхоскопия нужна. Остальные анализы, перечисленные вами, сейчас не обязательно сдавать.

Пожаловаться

Татьяна, 23 марта 2021

Клиент

Ирина, у мамы не получилось сделать бронхоскопию, она начала задыхаться, испугалась сильно. Записалась на завтра, но делают всеравно без наркоза. Так ли обязательно это исследование или может переделать КТ?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Очень жаль. Ну что ж, бывает. Не каждый может сделать эту процедуру. КТ лёгких не заменяет бронхоскопию. Это два взаимодополняющих метода. А улучшения в самочувствии есть? Попробуйте глюконат кальция проколоть ей (в дневном стационаре поликлиники поговорить и договориться), может быть и капельницы там тоже 1 раз в день поделают

Пожаловаться

Татьяна, 23 марта 2021

Клиент

Нелли, мама пыталась сделать бронхоскопию сегодня платно. Делали без наркоза, и она не выдержала. Записалась на завтра. Но может лучше переделать МРТ?

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 23 марта 2021

Психиатр, Терапевт

Татьяна, здравствуйте! Только при бронхоскопии есть возможность увидеть бронх изнутри, сделать смыв для последующего анализа-это важно для диагностики, мрт не всегда информативно.
Надо искать возможность провести эту процедуру под анестезией.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2021

Клиент

Нелли, не получается сделать. Говорят не делают с наркозом без госпитализации, и не госпитализируют. Какие еще возможны варианты?

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 26 марта 2021

Психиатр, Терапевт

Татьяна, здравствуйте! Пока продолжайте лечение:отхаркивающие(лазолван, бромгексин, ренгалин), добавить рассасывающую терапию ( лонгидаза в свечах по 1 на ночь - 10 дней), а потом через 3 недели - сделаете кт повторно (для динамики).
Процедура бронхоскопии - тяжёлая, далеко не каждый её может вытерпеть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы сдать?

8 ответов

7 декабря 2020

Яна

Вопрос закрыт

Беременность и ковид

6 ответов

13 мая 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Прием эсциталопрама и прививка от коронавируса

5 ответов

29 октября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Проблема с легкими.

3 ответа

4 декабря 2021

Денис

Вопрос закрыт

Какой антибиотик лучше начать принимать при ковиде?

3 ответа

21 августа 2024

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Юлия Маратовна, 16 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-16T19:52:23+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 16 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте
Сейчас какие жалобы?

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-16T19:58:14+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 марта 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Больше похоже на острый трахео-бронхит. Сейчас какие жалобы, кашель, мокрота есть? Биохимию крови сдавали?

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 16 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-16T21:29:55+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Как началась болезнь 3 недели назад, после чего, какой был кашель. И что сейчас?

Принятый ответ

Гаврилова Нелли Владимировна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T23:25:18+03:00

Здравствуйте! Кровь больше похожа на бактериальное воспаление, чем на вирусную пневмонию-много нейтрофилов.
Уточнить диагноз возможно после выполнения бронхоскопии и анализа смывов из бронхов.
Скорее всего, направят на консультацию к фтизиатру-ателектаз иногда возникает при туберкулёз ной инфекции.
Антибактериальное лечение Ваша мама получает, температура нормализовалась. Нужно наладить дренаж из бронхов-отхаркивающие(лазолван, амбробене, флуимуцил), а далее - по результатам дообследования.