Консультация по анализам на гормоны — вопрос №515243

Question

Консультация по анализам на гормоны — вопрос №515243

Галина

266 просмотров

2 июня 2021

У девушки (21 год, рост 165, вес 95) нерегулярные и скудные месячные, могут отсутствовать до полугода. Начались месячные в 14 летнем возрасте, приходили нерегулярно, через несколько месяцев, сейчас еще реже. Сдали кровь на женские гормоны и щитовидной железы. можете проконсультировать по анализам?

Вопрос закрыт

щитовидная железа

аменорея

женский гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 2 июня 2021

Клиент

Адэль, другие анализы не сдавали, узи органов малого таза не смогли сделать изза лишнего веса, от другого способа исследования дочь отказалась. небольшой лишний вес был всегда, в подростковом возрасте он увеличился.
какие препараты порекомендуете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Галина - в первую очередь нужно знать диагноз, просто так назначать препараты - это абсолютно неправильно.
Здесь в первую очередь нужно нормализовать вес.
Нормализуется вес - цикл восстановится самостоятельно.
По гормонам отклонений нет. Нужно смотреть состояние яичников - нет ли синдрома поликистозных яичников.
Дочь половой жизнью живет?
В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Сдать анализ крови на глюкозу и инсулин - если их соотношение - индекс инсулинорезистентности будет повышен - рассмотреть вопрос о приеме Метформина (Сиофор, Глюкофаж), 850 мг в вечернее время после еды.
Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются.
УЗИ нужно посмотреть, если есть синдром поликистозных яичников - все равно первостепенным будет вес - пока не нормализуется вес - цикл не восстановится.
Затем решать вопрос - или о приеме комбинированных оральных контрацептивов (противозачаточные препараты).
Можно попробовать витаминотерапию - Цикловита или ТаймФактор с 1 дня цикла, Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир, Дифертон, Дикироген – любой на выбор в аптеке – по 3 саше (таблетки) в день) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев.
А еще сдать ферритин и витамин Д - если есть их дефицит вес будет уходить сложнее

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Можете приложить ещё Узи малого таза?

Пожаловаться

Галина, 2 июня 2021

Клиент

Араксия,узи малого таза не смогли сделать

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Галина, по данным гормонограммы все хорошо, без отклонений.
А Гормоны щитовидной железы тоже сдавали? всё в порядке?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 2 июня 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Все данные гормоны в норме. УЗИ малого таза делали?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Скажите пожалуйста всегда были нерегулярные менструации?

Пожаловаться

Галина, 2 июня 2021

Клиент

Светлана,да, всегда, но сейчас еще реже

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста вы не делали УЗИ органов малого таза? Есть ли у вас повышенное оволосение? Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Галина, 2 июня 2021

Клиент

Светлана, рост 165, вес 95, врач узи ничего не смог увидеть изза лишнего веса. от другого способа исследования девушка отказалась

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я вас поняла? А скажите пожалуйста не сдавали ли крови на инсулинорезистентность? что принимаете на данный момент? Как то боретесь с лишним весом?

Пожаловаться

Галина, 2 июня 2021

Клиент

Светлана, нет не сдавали, никаких лекарственных средств не принимает

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 2 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно, прежде всего нужно обратить внимание на образ жизни - это питание, физическая активность, соблюдение питьевого режима до 2 литров в сутки.
Обязательно снижение суточного калоража 1.200- 1.500 килокалорий, ограничение мучного, сладкого
Обязательно включить ежедневно физическую по 10000 шагов ежедневно или 4-5 км быстрой ходьбы
Рекомендую сдать кровь на уровень ферритина, витамина Д, а также на индекс НОМА
Повторите УЗИ органов малого таза у другого специалиста, чтобы посмотреть на объем яичников и толщину эндометрия, чтобы определиться с дальнейшим видом лечения. Вес некритичный, чтобы не увидеть органы малого таза

+ 1

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 2 июня 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. По данным анализов на гормоны щитовидной железы все в норме. Гормоны, касаемые репродуктивной системы тоже в предалах нормы, но высоковат гормон пролактин, его уровень должен быть не более 250 мЕд/л. Проводили ли вы УЗИ органов малого таза?

Пожаловаться

Галина, 2 июня 2021

Клиент

Светлана, можете порекомендовать какой-то препарат?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 2 июня 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Гиперпролактинемия характеризуется нарушением менструального цикла, чаще по типу олигоменореи( редкие менструации).
Пока в назначении препаратов нет необходимости. Обычно повышение данного гормона связано с эмоциональной и физической активностью, стрессом.
Рекомендую больше отдыха, можно использовать приём магне В6 по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца. Естественно, сбалансированное полноценное питание, больше овощей и фруктов, прогулки на свежем воздухе.
Для назначения препаратов необходима очная консультация специалиста, терапия назначается при более высоких концентрациях.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аменорея

1 ответ

20 апреля 2018

Анна, Тверь

Вопрос закрыт

Задержка две недели

1 ответ

17 декабря 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Инфракрасная лампа

1 ответ

16 декабря 2020

Алена

Вопрос закрыт

Повышены гормоны щитовидной железы

2 ответа

27 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T10:02:57+03:00

Здравствуйте, Галина
По анализам нарушения функции щитовидной железы нет, гормоны в норме.
ЛГ выше ФСГ, при таком соотношении он блокирует овуляцию - и цикл нерегулярный
Эстрадиол, тестостерон в норме, пролактин хороший
Андрогены все у Вас в норме - и ДГЭА-С, ГСПГ, индекс свободного тестостерона, 17ОН все в норме.
Скажите, Вы не сдавали ферритин, глюкозу, инсулин, витамин Д?
Вес у Вас всегда был избыточный, или был скачок веса?
УЗИ органов малого таза делали?

Сошникова Наталия Владимировна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T10:11:53+03:00

Здравствуйте. Гормональный фон у вас абсолютно нормальный. Что на УЗИ малого таза?
Больше похоже на СПКЯ, но нужны данные УЗИ. если мультифолликулярные яичники, тогда лечение - ОК длительно.
Вес снижать, т.к. он негативно действует на цикл. Правильное питание, достаточная физическая активность помогут. если нет, обратитесь очно к эндокринологу для выписывания рецептурных препаратов.