Консультация эндокринолога /

Подострый тиреоидит — вопрос №1721530

238 просмотров

Здравствуйте. 29.10.23 поставлен диагноз подострый тиреоидит. Началось с умеренной болезненности в шее, по УЗИ очаг воспаления сначала в левой доле до 27мм, потом в правой (результат приложила). Температура держится около 37-37,1. По анализам от 30.10 и 16.11: СОЭ 12 и 14; СРБ 1.05 и 1.94 соответственно. Гормоны в норме от 16.11: ТТГ 1.670, Т3св 3.28, Т4св 1.24.
Пила Налгезин форте 2р в сутки. Сначала был эффект в виде уменьшения боли, прекращала приём на неделю, но после недавнего ОРВИ случилось обострение: снова небольшая болезненность и чувствительность в правой доле, а также ее увеличение при запрокидывании головы, левая доля не беспокоит. Пью повторно Налгезин в той же дозе. Температура сохраняется около 37.

Прием преднизолона оттягиваю до последнего, много побочек и планирую беременность в ближайшем будущем. Подскажите пожалуйста, можно ли все ещё обойтись без него, учитывая не сильно выраженное воспаление по анализам? Есть сомнения что это ПТ, но миграция зон воспаления по узи и чуть повышенный СРБ указывают на него. Может стоит сменить НПВС? Или учитывая появление пальпируемого «бугра» справа преднизолон обязателен?

Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, частые обострения. Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По результатам анализов не очень похоже на подострый тиреоидит. Нет высокой СОЭ, нет явления гипертиреоза. К неврологу обращались по поводу болей?
Преднизолон назначают только при выраженной интенсивности болей, высокой СОЭ и СРБ. У вас нет к нему показаний.
если это все же легкая форма подострого тиреоидита, то постепенно процесс самостоятельно затихнет и без лечения даже. Обычно от 2 до 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила фото как выглядит щитовидная железа сейчас. Для чего консультация невролога? Появление бугра означает ухудшение ситуации, это может быть в результате что НПВС не справляются и нужен преднизолон?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
То за бугор - нужно сделать УЗИ. Это не показание для преднизолона. только сильные боли, высокая температура.
Эндокринолог, Сомнолог
Уже можно сдать СОЭ и СРБ для контроля.
Эндокринолог
Здравствуйте. При подостром тиреоидите соэ повышается до 40 и выше, повышается срб, по гормонам будет тиреотоксикоз то есть низкий ттг и высокие т3св и т4св
По узи очаги, не узлы, такое возможно при подостром тиреоидите
Если боль не сильная можно обойтись НПВСами. После орви возможен рецидив подострого тиреоидита. Можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
7 мая 2023
Ольга, Иваново
Вопрос закрыт
Панель щитовидной железы
9 августа 2023
Олеся
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
3 сентября 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Увеличена щитовидная железа на 170%
31 января
alina
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск