Консультация гинеколога /

Разобраться в очередности приёма препаратов — вопрос №518027

600 просмотров

Нашли гарднереллу и впч 16 типа. Врач сказала сначала лечим воспалительный процесс, и прописала метронидозол 7 дней, гроприносин-21день, флуконазол на 2 и 6 день лечения, бион3 пить месяц, свечи флуомизин, потом полиоксидоний, потом фемилекс, параллельно свечи виферон в прямую кишку, так вот вопрос, от нервов на приёме забыла, свечи вставлять сразу как начинаю пить антибиотики и противовирусные или после них? И есть сомнения адекватное ли это лечение? Ходила в платную клинику

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы у вас есть? Или лечат бланк анализов?
Вам назначили кучу бессмысленных препаратов с недоказанной эффективностью.
При наличии жалоб достаточно одного флуомизина и на выбор Биона или фемилекса. И всё
Принятый ответ
Клиент
Валерия, ходила сделать узи органов малого таза, так как не делала никогда в жизни и болело внизу живота справа, думала аппендицит, ездила к хирургу сказал ничего острого нет на данный момент предложил к гинекологу сходить, пошла к гинекологу в платную, заодно решила взять все мазки, мне предложили и на впч, думаю два года не была, нужно сдать и вот сдала, врач сказал эрозия небольшая, хотя не было, а после анализов сказала острое лечим и потом смотрим кольпоскопия и биопсию берём, клиника платная, боюсь вдруг это делается чтобы «развести» на деньги, лечение такое назначили, выделений нет, ну бели иногда редко чуть-чуть и в овуляцию как прозрачная слизь, а так ничего не беспокоило, сходила на узи на след день после месячных, врач сказала ой такие выделения внутри как же они вас не беспокоят, в общем я вся перепуганная этим впч и страшного слова биопсия, позабыла про очередность этих выписанных таблеток.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вас 100% разводят на деньги. При наличии ВПЧ и эрозии надо сдать только мазок на цитологию и если он хороший, то к гинекологу через год на плановый осмотр.
А если нет жалоб, то этих лекарств, большая часть из которых фуфломицины, вам однозначно не нужны
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! стоп стоп стоп, подождите прикрепите пожалуйста результат фемофлор Что вас беспокоит выделения зуд жжение?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, зуд и жжения нет, ходила как профилактически
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, по результатам анализов у вас имеется лёгкая дисплазия по жидкостной цитологии и плюс учитывая наличие ВПЧ 16 типа вам нужно дообследования в виде кольпоскопии, если будут подозрительные участки на шейке матки, то вам возьмут биопсию с них
По поводу уреаплазмы и гарднереллы - если нет жалоб, то лечению они не подлежат, потому что являются нормальной микрофлорой во влагалище у женщины
Я вам рекомендую проставить сейчас свечи флуомизин с целью антисептики и записаться на кольпоскопию, по результатам кольпоскопии решать вопрос о дальнейшем наблюдении и лечении
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Вы уже все это приобрели?
Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, нет ещё не купила, вот планирую,выделений, зуда и жжения ничего нет, мазки сдавала заодно с узи органов малого таза ( так как была у гинеколога 2 года назад )
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как замечательно, что не купили!Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ
Все что нужно делать при ВпЧ - только сдавать 1 раз в год жидкостную цитологию с шейки матки
А гарднерелла это вообще нормальная флора влагалища женщины и лечить ее без жалоб не нужно.
Метронидозол без жалоб принимать не нужно, гроприносин без доказательной базы, флуконазол от кандидоза, бион3 пробиотик полиоксидоний и виферон вообще никакой докзаательной базы не имеет,
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах). Воспаления нет.
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет.
По цитологическому исследованию легкая дисплазия
Она требует наблюдения
У Вас в цитологическом мазке
В клетках есть легкие изменения, которые могут быть вызваны вирусом папилломы человека.
Самое главное нет злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. Но мы сохраняем настороженность, потому что в определенном случае легкая дисплазия (LSIL – CIN I) при наличии ВПЧ - он у Вас есть 16 типа - может переходить в тяжелую (HSIL – СIN II-III), но никогда сразу в рак, поэтому не волнуйтесь, пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя. Инфекций, передающихся половым путем у Вас нет. Можно оставить Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней после чего сделать кольпоскопию. Если по ней все хорошо пересдайте анализ через 3 месяца. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. А ВПЧ проявляется только тогда, когда организм дает сбой.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат анализа мазка из влагалища.
Гарднерелла входит в нормальный биоценоз влагалища, явлется условно патогенным микроорганизмом. При низкой её концентрации и отсутствуюии жалоб лечения не требуется.
Вирусом папилломы человека заражена большая часть планеты. Ни один противовирусный препарат не доказал своей эффективности. Единственное, можно использовать вакцинацию препаратом гардасил. От вируса не вылечит, но предотвращает заражение другими серотипами и снижает риск трансформации в предрак и рак.
Вам необходимо лишь ежегодное наблюдение у гинеколога, сдавать общий мазок из влагалища, мазки на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, проводить кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикрепила анализы
Гинеколог, Маммолог, Акушер
По данным цитологического исследования у вас имеются признаки дисплазии лёгкой степени тяжести. Анализ мазка из влагалища - все хорошо, лейкоциты в пределах нормы, лейкоциты до 30 могут наблюдаться, флора спешанная - это условно патогенная микрофлора. Выявлен ВПЧ 16 типа. То, что выявлена Гарднерелла это ни о чем не говорит, необходимо видеть её титр, т е количество, это не ИППП
Вам рекомендовано провести кольпоскопию шейки матки, учитывая и результат цитологического исследования и обнаружение ВПЧ 16 типа, сдать мазок из влагалища, а именно Фемофлор 16 для оценки микрофлоры влагалища, в этом анализе указывается и количество бактерий. При обнаружении при проведении кольпоскопии йоднегативных участков, необходимо проведение биопсии шейки матки.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, лечение адекватное.
Единственное если нет клинических проявлений ВПЧ , то его лечить не нужно.
Он сам исчезает из организма в течении года.
Свечи и антибактериальные препараты нужно принимать одновременно.
Так же после лечения необходимо проставить свечи ацилакт для нормализации микрофлоры влагалища
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Впч вы никакими препаратами не вылечите, сам вирус покидает организм в определенный промежуток времени., вам главное раз в год проходить кольпоскопию шейки матки и сдавать жидкостную цитологию, так как 16 тип относится к онкогенным. Гарднерелла условно- патогенная флора, лечим в том случае, если есть жалобы. Нет жалоб, нет лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка фемофлора
28 июня 2019
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Частый цистит
23 сентября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Обнаружили ДНК уреаплазмы и гарднереллы
25 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гарднерелла
27 октября 2023
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Хронический бактериальный вагиноз
1 июня 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...