СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с кишечником

Здравствуйте! Месяц назад был обнаружен золотистый стафилококк 10 в 6 ст, escheria coli гемолитическая 10 в 7 ст. Пропила курс антибиотика и интести бактериофаг. До этого была сильная диарея, после лечения стало лучше. Анализ крови в норме. Кальпротектин снизился с 328 до 80. Я сдавала его 30.12. Через неделю начался метеоризм, урчание в кишечнике. Кальпротектин 380. Была обнаружена клетчатка и крахмал в большом количестве. Бывает,что беспокоят боли в правом боку под рёбрами. Что это может быть?

12 Января 2018·Просмотров: 3710·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, после лечения дисбактериоза,анализ пересдавать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анализы кала сдавала 2 дня назад

Кальпротектин говорит о воспалении в кишечнике,если он снизится после лечения дисбактериоза,значит дело в патогенной флоре. Крахмал говорит о ферментативной недостаточности. Нужны ферменты к лечению Мезим или креон,креон если нет запоров.

Желчный пузырь и поджелудочная. Сейчас нарушение пищеварения по типу ферментной недостаточности. Необходимо сделать УЗИ печени и поджелудочной, пройти курс лечения, при обнаружении проблем. Пересдать анализ на дисбактериоз, могли остаться проблемы и там. Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Дисбактериоз готовится 10 дней,если там опять что то есть, кальпротектин повышен из за бактерий. Что найдут,то и лечить, эшерихия коли лечится трудно, особенно гемолитическая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо Вам за ответ,но дело в том,что в анализе кала в одной лаборатории йодофильная флора не обнаружена, в другой умеренно. Я сделала вывод,что бактерии были убиты. Я не права? Мог начаться колит или энтерит как осложнение после бактерий?

Йодофильная флора показывает ,что нарушен балансе лакто и бифидобактерий с патогенными бактериями . Копрограмма может меняться с каждой сдачей,это не 100% информативный метод оценки состояния флоры кишечника. Он оценивает другое,состояние работы кишечника в переваривании .

Ваше состояние именуется : недифференцированный колит. Учитывая данные фекального кальпротектина, следует дифференцировать с неспецифический язвенным колитом и болезнью Крона. В Вашем случае обязательное проведение фиброколоноскопии с исследованием биоптатов, сдайте анализ крови на С- реактивный белок колличественным методом.

Повышение кальпротектина,не всегда говорит за коллит или сильный энтерит. Его повышение провоцирует наличие патогенной флоры,например клебсиелы, Эшерихией коли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо Вам!

Уважаемая пациент ! Высокие титры фекального кальпротектина являются скриннинговыми методом при диагностике ВЗК! ( воспалительных заболеваний кишечника) В первую очередь необходимо исключать ВЗК!!! В копрограмме нет высокого содержания лейкоцитов, это говорит о том, что бактериальная флора не имеет в данном случае никакого патогенетического воздействия. Не теряйте драгоценного времени на лечение так называемого дисбиоза! Обследуйтесь правильно ! От этого зависит верно поставленный диагноз и правильное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ! Завтра иду к врачу и начну обследование. Скажите, пожалуйста, анализ на скрытую кровь отрицательный, может быть язвенный колит?,

Рутинный анализ ала на скрытую кровь , выполняемый старым методом Грегерсена не является достоверным. Во всем цивилизованном мире проводится исследование кала на скрытую кровь только иммунохимическим методом. В Вашем случае отрицательный результат ни о чем не говорит. Фекальный кальпротектин- это основной момент в диагностике ! Вероятнее всего, ранний дебют болезни Крона??? Нужно полноценное обследование. Желаю Вам здоровья !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте! Щадящая диета, наринэ -форте готовить лактопростоквашу, внутрь заваривайте и пейте исландский мох 2 мес, мезим -форте по 1таб 3-4р в день во время еды. Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо Вам огромное за конкретные назначения!
Как Вы считаете, какое заболевание это может быть?
Могло так получится,что симптомы вздутия, бурчания это последствия бактерий?

Странно, что Вам совместно с антибиотиком и бактериофагои не были назначены про и пребиотики.
Скорее всего, всего после антибиотикотерапии развился дисбактериоз в смысле дефицита нормальной кишечной флоры, размножились дрожжеподобные грибы. Флора не участвует в переваривании пищи, ферменты поджелудочной железы и желчь не справляются.
Рекомендую
1. Молочнокислая обезжиренная диета, отказ от грубой клетчатки.
2. Про- пре- и синбиотики на Ваш выбор. Их в аптеках пруд пруди. Выберете с бОльшим набором бактерий.
3. После еды 1 табл панкреатина (он дешевле мезима и полностью аналогичен).
Думаю, что этого будет достаточно.

Дооюследуйтесь пройдите колоноскопию. И добавьте мезим.

Здравствуйте!

Вам необходимо сдать анализы заново и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Берегите себя!

Принятый ответ

Скорее всего Ваши жалобы связаны с дисбактериозом кишечника. Пишите. если будут вопросы, рада Вам помочь.

Есть результаты свежего УЗИ брюшной полости?

Добрый день, Елена. А после приема антибиотика и бактериофага сдавали повторно анализ кала на определение патогенной флоры? Лечение их убило или нет? По симптоматике описываете проблемы с кишечником, ферментативной недостаточности - НЯК или болезнь Крона. Необходима колоноскопия для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.