Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №519513

Что вас беспокоит?

Пневмония, нужна консультация

На фоне ковид 7 дней принимала левофлоксацин 500 2р в д, начался сухой кашель, на 8 день сделала рентген, показал пневмонию s6 8(9) доли справа, доктор выписала цефтриаксон уколы 2 р в д, ингаляции с беродуалом и лазолваном, на сколько корректно лечение и на сколько тяжелая эта форма пневмонии

7 Июня 2021·Просмотров: 360·Ольга, Москва

Здравствуйте, ингаляции при коронавирусе не желательны. В данном случае желательно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, посмотреть есть ли прищнаки бактериальной инфекции и толькл тогда пить антибиотик.
Сейчас симптоматическое лечение, обильное питье, витамин С и Д, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, парацетамол при температуре выше 38.5.

Екатерина, процент поражения не большой?

Это ч без описания КТ сказать не могу

Здравствуйте, если пневмония вирусная, то антибиотик не показан, нужно сдать общий анализ крови СРБ, прокальцитонин, и если там будут признаки бактериальной инфекции, тогда принимать антибиотик. Также симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнение воздуха в помещении, витамин С 1000мг в день, витамин Д 2000 ед в день

Здравствуйте!
Рентгенологически небольшой процент поражения лёгочной ткани.
Уточните кашель сейчас сухой? Мокрота отходит?

Анна, кашель сухой, но после ингаляции с беродуалом и лазолваном стало легче, мокрота пока не отходит

Я бы рекомендовала Вам оставить только Беродуал ингаляции на физ растворе.
Лазолван не надо, если мокрота не отходит.
Антибиотики в таком объёме при вирусной пневмонии не нужны, но поскольку начали их приём, то продолжайте полный курс, чтобы избежать резистентности у бактерий в дальнейшем.
Сдайте по возможности коагулограмму и Д - димер.
Если есть ТЭЛА в анамнезе, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, то сразу можно начать Ксарелто или Эликвис до месяца с целью разжижения крови.
Цинк 25 мг
Магний и вит Д 2000 ед до месяца.

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, при короновирусной инфекции антибиотики не показаны, от кашля сухого рекомендую Омнитус 1 ст л 3 р д, дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Здравствуйте!
Желательно сделать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков.
Не видя рентгена сложно комментировать объем поражения, но учитывая то,что поражена всего одна доля - это лёгкая степень

Ольга, здравствуйте!
Поражено 3 сегмента в правом лёгком, что соответствует КТ 1.
Уколы продолжайте. Если температура будет держаться, надо будет добавить завтра - послезавтра дексаметазон хотя бы в таблетках по 1т утром и днём, согласовав лечение со своим доктором. И желательно элеквис, но перед этим нужно сдать Д димер, коагулограмму и общую кровь.
Измеряйте дома сатурацию! . Если будет снижаться, то нужно будет вызвать врача срочно.
Ингаляции при температуре не желательно.
Можно добавить к лечению свечи виферон 1млн.ед по 1 св 2 раза в день. Либо капли гриппферон.

Светлана, температуры нет!

Приложите пожалуйста описание компьютерной томографии Не совсем понятно о чём идёт речь

Наталья, рентген показал S6 - 8(9) нижней доли справа. Нижнедолевая правосторонняя пневмония

Понятно, Делали рентген а не томографию. Около 10% поражение лёгких небольшая пневмония Не вижу смысла после антибиотиков выбора колоть цефтриаксон, Присоединяюсь к коллегам, C реактивный белок общий анализ крови как минимум до назначения. Какой сегодня день болезни? Почему Сделали рентген А не кт?

Наталья, с 29.05 (10 день), антибиотик левофлоксацин принимала с 31.05 7 дней, с сегодняшнего дня уколы цефтриаксон 2 р в д + ингаляции с беродуалом, на кт не так просто получить направление....

Ингаляции любой форме при ковиде противопоказаны , начали делать антибиотик, теперь Придётся делать 5 дней, для того чтобы не делать больше хотя бы сейчас сдать общий анализ крови. Кашель есть? Беродуал не нужен вам вообще, Лазолван пейте ингаляции нельзя

Наталья, кашель сухой, пропила еще арбидол и амбробене с 31.05

Принятый ответ

Амбробене и Лазолван Это один и тот же препарат, Если уж вы всё это пили, то лучше всего Бромгексин 8 мг в таблетках

Добрый день!! Какая у Вас температура?

Анна, температуры нет

В таком случае Вам не показаны антибиотики! Вам показан приём витаминов, кроме этого препаратов от кашля, я бы рекомендовала лазолван сироп, ингаляции нежелательно. Нужно сдать кровь на на Д димер и если он повышен принимать Эликвис по 2,5 мг 2 р/д

Здравствуйте. Какие у вас жалобы сейчас ещё есть? Температура повышалась у вас? Анализы крови возможности сдать нет? Какая сатурация?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.