СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Швы пессарий ицн

Срок 20 недель: раскрытие внутр. Зева 9.5, длина всей шейки 37, сомкнутая часть 10.5. Наложен шов на шейку. Проколота магнезия и цефуроксим.Через неделю в больнице узи: раскрытие внутр. Зева 4 мм, швы лежат нормально, общая длина шейки 31. Выписка, через неделю узи: раскрытие внутр. Зева 17 мм, общая длина не ясна, так как делали только через живот, врач сказала боится смотреть трансвагинально при таком раскрытии. В стационаре ставят пессарий на сроке 22.5. Врач сказал узи далее делать не целесообразно. Принимать прожестан, гексикон свечи, постельный режим. В 24 недели планируют проколоть дексаметазон. Какие шансы? Почему раскрылся зев? Может ли он сейчас закрыться после установки пессария? По самочувствию никаких ощущений как не было, так и нет, нигде не тянет и не болит, мазки хорошие, специфических выделений нет. Анализы крови в норме. Давление 110/70.

9 Июня 2021·Просмотров: 1471·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Какая беременность по счету?
Все мазки, бакпосевы сданы?
Манипуляции на шейке матки были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, манипуляций никаких не было , беременность 2ая, первая: преждевременные роды на 22 неделе, предположительно вызваны ЦМВ, все мазки и бакпосевы в больнице брали перед швами, сказали все в норме

Укорочение шейки матки в абсолютном большинстве случаев связаны с инфекционным фактором.
Никаких хронических заболеваний нет?
Бак посев мочи тоже сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, все анализы, в том числе и мочи , в норме

Поняла Вас.
У Вас нет никаких факторов риска преждевременных родов.
Но все же шейка имеет тенденцию к раскрытию.
Поэтому если причину найти не смогли - нужно сделать все, чтобы беременность пролонгировать до доношенного срока
Шансы есть, сейчас Вы получаете тройную профилактику- швы, пессарий, препараты прогестерона
Больше ничего и нет - это максимальняа терапия.
Сейчас нужно беречь себя, ограничить физическую нагрузку, беречь себя, не допускать инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, спасибо большое

Пожалуйста, самое главное - Вы не расстраивайтесь, и настраивайтесь позитивно - потому что Ваша мысль тоже обладает великой силой.
Думайте исключительно о хорошем.

Принятый ответ

Здравствуйте скажите пожалуйста какая у вас по счёту беременность? инфекцию исключили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, беременность 2ая, первая закончилась преждевременными родами на 22 неделе, предположительно вызванными ЦМВ, перед наложение швов брали все анализы, сказали все в норме

Скажите пожалуйста на шейке матки не производили никаких манипуляций? прижигание конизация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, нет, никаких манипуляций не делали, эррозии не было, полипов не было, обследования были все в норме всю жизнь

Это хорошо, что исключена инфекция. Возможно у вас истинная ИЦН, такое встречается довольно редко, видимо это ВАЗ случай. Но вы полностью вооружены - шов, пессарий и прогестерон вагинально, поэтому шансы доносить беременность есть и не маленькие?
Главное, не переживайте, вас сейчас стрессы ни к чему

Принятый ответ

Здравствуйте Мария, бывает сложно определить причину раскрытия шейки, но после установки акушерского пессария на шейку матки в сочетании с медикаментозной терапией предотвратить преждевременные роды это очень эффективный метод . Главное сейчас себя берегите, не поднимайте тяжести ,физический и половой покой, хороший настрой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Длинна шейки всегда оценивается с участком расширения. Значимо, только если она расширяется равномерно - а воронкообразное расширение может быть хоть до самого наружного зева - и с такими данными ещё и перенашивают беременность. Поддержка у вас отличная. Вы вполне спокойно можете доносить до 40 недель

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас и шов наложен, и пессарий... Вы доносите беременность, у Вас же нет пролабирования пузыря.
Поддержка у Вас хорошая. Когда Вы сдавали бакпосев из шейки матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, сдавала дважды, при постановке на учёт и перед наложение швов, две недели назад

Ничего не высеяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, нет, все анализы в норме

Здравствуйте. Раскрытие на шве может быть из-за инфекции. Необходимо ещё раз сдать бак посев из влагалища

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.