Консультация гастроэнтеролога /

Боль выше пупка — вопрос №520895

764 просмотра

Здравствуйте. В ноябре 2020 обнаружили на фгдс поверхностный гастрит на фоне заброса желчи. Прописали таблетки дексилант и диету стол № 5. Диету соблюдать не смогла. Симптомы в ноябре: дискомфорт выше пупка, изжога, горечь во рту, сухость, ком в горле, стресс. Симптомы сейчас: боль выше пупка, ком в горле, стресс. Подскажите на сколько могло ухудшиться состояние желудка за этот период? Если ли повод для сильного беспокойства? Можно ли вылечить его диетой и например альмагелем? Или всё-же нужно ещё раз пройти фгдс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лучше всего загрузите результаты обследования в ноябре(ФГС, УЗИ).
Принятый ответ
Клиент
Инесса, файлы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Посмотрела ваши результаты. обострения могут быть Давайте отвечу на ваши вопросы:на сколько могло ухудшиться состояние желудка за этот период?-могло ухудшиться на сколько угодно. Например, язва появляется в течение недели и зарубцовывается иногда самостоятельно в течение месяца. Если ли повод для сильного беспокойства - нет, повода нет Ничего такого, что невозможно исправить, не происходит,- обычное обострение. Можно ли вылечить его диетой и например альмагелем?- Хронические заболевания не вылечиваются, возможна только более или менее длительная ремиссия. Тем более, когда имеется курение.Или всё-же нужно ещё раз пройти фгдс?Тут применим совет вашего врача: при неэффективности лечения- ФГС. у меня тоже есть вопрос: проводился ли вам тест на хеликобактер? А пока проведите курс: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 2 раза 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь-1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день через 30 минут после еды-10 дней. Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц(будет черный стул), Если жалобы будут повторяться ранее 2-х месяцев после этого курса-контроль ФГС
Клиент
Инесса, тест на хеликобактер не проводился. Ни на какие анализы врач не направлял. Из нагрузок у меня только бег.
Гастроэнтеролог
Хорошо бы сдать уреазный тест или ИФА хеликобактера в кале. Но тут проблема: его сдают не раньше чем через 1 месяц после отмены ИПП. и де-нола. И вторая проблема:найдем хеликобактер, но лечение у курящих неэффективно, так что 14 дней принимать антибиотики и не получить ничего?
Клиент
Инесса, значит нужно обязательно бросить курить? С курением лечение не эффективно?
Гастроэнтеролог
Эрадикация хеликобактера неэффективна.
Клиент
Инесса, большое Вам спасибо за консультацию. Значит я должна пить омепрозол, ганатон и де-нол. Соблюдать диету. Если будут улучшения, то можно остановить приём омепрозола на месяц и сдать анализ на хеликобактер. Я всё правильно поняла?
Гастроэнтеролог
Немного неправильно. Вы принимаете омепразол 20 мг 2 раза - 2 недели, потом 20 мг 1 месяц таким образом, вы сможете сдать тест на хеликобактер в самом конце июля или сейчас, если задержите на несколько дней прием ИПП и де-нола, обходясь альмагелем.
Клиент
Инесса, поняла. Спасибо.
Гастроэнтеролог
Хорошо.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивкйте, Нкатерина!
Несомненно- надо обследоваться
И одной ФГДС недостаточно
Необэодимо так же сделать:
тест на хеликобактер
УЗИ ОБР
Копрограмму
бх ан крови ( алт, аст, щф)
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
Правильнее в обозримом будущем повторить ФГДС , а пока можно проводить лечение :
- ОМЕЗ 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ ;
- ДЕ - НОЛ , ПО 2 ТАБЛЕТКИ 3 РАЗА В ДЕНЬ(за 30минут до каждого приёма пищи ) 30 ДНЕЙ .
Алмагель принимать не нужно !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, боюсь принимать так много омеза. Наслышана, что он отрицательно влияет на другие органы. Это так? Есть какая-то замена омезу?
Хирург
Нет , это не так , 1 месяц для Омеза это ничтожно малый срок , его принимают порой полгода и год и никаких осложнений !
Вас сейчас беспокоит изжога , потому лечение без препарата ИПП(без Омеза) было бы неэффективным !
Хирург
Замена Омезу Есть , например Нольпаза 20мг , по 1 таблетке 1 раз в сутки !
Клиент
Яков, большое спасибо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! УЗИ брюшнойполости делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да. Прикрепила файлы с заключением врачей.
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку..Прием Рабепразола 20мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, параллельно с Денолом Альмагель не нужен.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте

Начните сейчас приём нольпазы 40 мг в сутки в течение 3 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непереносимость еды
18 марта 2020
Надежда, Иркутск
Вопрос закрыт
Перенапряжение
28 июня 2021
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Горечь во рту
23 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Частое дыхание у чихуахуа
30 августа 2022
Светлана, Орёл
Вопрос закрыт
Боли в животе
23 октября 2024
Do do, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина