Сыпь при смене смеси. — вопрос №521051

Question

Сыпь при смене смеси. — вопрос №521051

Светлана

11383 просмотра

9 июня 2021

Дд! С рождения на ИВ. В роддоме пили Нутрилон. На осмотре в 1 мес педиатр в платной клинике сказала сменить смесь (увидела прыщики и "надутый живот") на Нан Супрем. И сдали анализы. Были повышены эозинофилы до 7 ед. Копрограмма в норме. На Супрем появилась сыпь, зелёный вонбчий стул, ребёнок выгибается, когда ест, плохо спит, без настроения. Участковый врач сказала, раз белок переваривается по копрограмме, применяйте Нан Оптипро. Сегодня 2й день приёма и снова небольшая сыпь на грудке, частично на ручках/ножках. Это адаптация или снова менять смесь, без вариантов?

Вопрос закрыт

сыпь

смесь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 июня 2021

Педиатр

Здравствуйте исключите нарушение микрофлоры кишечника

Пожаловаться

Коваленко Елена Сергеевна, 9 июня 2021

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день! А как ребенок чувствует себя на этой смеси? Фото конечно не четкое, но позоже или на потничку, или на фолликулярный кератоз. В первый раз тоже была такая сыпь?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 9 июня 2021

Педиатр

Здравствуйте, сыпь мелкоточечная, ни сухая, ни шелушится?
По фото и учитывая характерные места высыпаний больше данных за потничку.
Адаптация на смесь проходит не менее месяца, обычно в течении этого времени отслеживается динамика и новый продукт назначается.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Юлия, да, сыпь мелкоточечная, без шелушений, без зуда. Ребёнок спокоен. То есть нам продолжить Нан Оптипро?

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 9 июня 2021

Педиатр

Я бы оставила все как есть, высыпания не характерные для аллергии, поэтому в течении месяца смесь оставьте, пока рано говорить об её эффективности. Характер стула, что вы описываете норма для грудничков.
Купание и увлажнение эмолентами продолжайте, на месте высыпаний циндол, наружно один-два два раза в день.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Юлия, а как определить аллергические высыпания или нет? Вы говорите: "по местам высыпаний...." Я разместила более свежее фото. Посмотрите, пожалуйста. Купаем в череде и чистотеле.

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 9 июня 2021

Педиатр

Добрый день. Адаптация к новой смеси идет в течение нескольких недель. Смесь пока не меняйте, частая смена смеси приводит к сбою в жкт. По фото больше похоже на потничку, делайте чаще воздушные ванночки.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Людмила, то есть такая сыпь может быть просто адаптацией и пройдёт?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021

Педиатр

Светлана, добрый день.
Когда вы начали кушать нан оптипро, то животик и грудка были полностью чистыми? Если да, то сыпь появилась после первой порции сразу?

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, когда мы начали Нан Супрем у нас тоже вымыпало на грудке, ножках и ручках. Нам назначили Смекту, Зиртек 1 кап и бифидумбактерин 5 доз. Все прошло. Остались спазмы и зелёный стул. Вчера начали 30 мл через кормление Нан оптипро, сегодня утром увидели прыщики.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, вот я и не понимаю: это адаптация или смесь не подходит? И почему нам снова Нан назначили? Может надо было вообще другого производителя?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021

Педиатр

А какой сейчас возраст малышки? Честно говоря, почему Вам назначают снова Нан - непонятно, потому что много других хороших производителей, но менять сейчас в очередной раз смесь я не хочу, потому что частая смена смеси - нагрузка каждый раз на кишечник, что неблагоприятно сказывается в грудном возрасте в виде запоров. Зеленый стул - норма, особенно на ИВ, это нас пугать не должно. Сегодня только второй день, поэтому давайте хотя бы неделю посмотрим, если будет сыпать, конечно, с каждым днем все сильнее и сильнее, то нам придется поменять смесь.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, нам сейчас всего 1.5 мес. Я разместила более чёткое фото. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Елена, мы новую смесь Нан оптипро принимаем всего 1 день, 30 мл через кормление. Не имеет смысла, пока наш организм не привык ещё, не использовать её, а может сразу начинать принимать что-то другое? Просто я тоже не понимаю: почему нам снова нан назначают. Как вы считаете? Может другая смесь нам подойдет лучше и будет полезней ?

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 июня 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Смесь менять не нужно. Животик действительно гипотоничный большой. Обязательно давайте вит.Д 1000ме/сут. Не срыгивает? Какой сейчас вес, какой разовый и суточный обь'ем смеси?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Аида, витамин д даём: вигантол. Не срыгиваем, пьём по 90-100 мл 8 раз за сутки через 3 часа. Вес при рождении 4130. В 1 мес 5 кг ровно. Сейчас нам 1.5 мес. Родители не аллергики. Я правильно понимаю, что эта сыпь может быть адаптацией на новую смесь?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Аида, я фото загрузила только что, где получше видно.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 июня 2021

Педиатр, Врач УЗД

По фото не аллергия. Это потничка. Купайте 2р/с с эмолентами(Эмолиум, средства для купания Мустелла или Ля рош). По- чаще проветривайте кожу. Аллергия чаще всего бывает к бкм. И это помимо сыпи проявляется измененями в аппетите, стуле, прибавках в весе. Кожные проявления усиливаются. Вы уже 2 недели на данной смеси. Аллергия проявилась бы более яркой клиникой. По четкому фото сыпь не аллергической природы. И как адаптация тоже может быть. Просто перетерпите месяц. Тем более не срыгивает. В весе хорошо прибавляет. Обь'ем смеси отличный.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Аида, нет мы 2 недели были на Нан супрем. Но наш участковый врач, основываясь на нашем ОАК и копрограмме сказала, что в гидролизной смеси у нас нет необходимости и посоветовала перейти на Нан оптипро. А её мы пьём со вчерашнего дня. Вчера 30 мл через кормление и сегодня 30 мл каждое кормление. И сыпь появилась утром.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 июня 2021

Педиатр, Врач УЗД

Смена конечно странная они почти идентичные. Но раз уж начали менять продолжайте и понаблюдайте. Постарайтесь не прыгать от смеси к смеси. Кишечник начинает вырабатывает ферменты к одному составу. Далее меняете и ему заново нужно научится переваривать новый состав. Каждая смена- стресс для незрелого кишечника малыша.

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Аида, может пока мы один день всего как меняем, не использовать Нан? Пока организм ещё не успел перестроиться. Может другую смесь вы нам посоветуете сразу? И уже переходить на неё? Я сама устала от этих переходов,за малыша переживаю.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 июня 2021

Педиатр, Врач УЗД

Если из линейки НАН, то лучше начинать с гипоаллергенной. Она не лечебная, а профилактическая. Т.е. предупреждает развитие аллергии, за счет расщепленных бкм. На всех гипоаллергенных смесях стул зеленый. И это вариант нормы. Можно на Симилак гипоаллергенный(с пребиотиками, т.е. со стулом в том числе не будет проблем). У наших деток обе смеси усваиваются нормально и едят их нормально. По необходимости назначаем.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021

Педиатр

Очень похоже именно на потничку. Скажите, дома жарко? А в чем купаете малыша?

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, дома не жарко. Но жарко на улице, а мы много гуляем. Купаемся сейчас в череде и чистотеле. Мылом стараемся не пользоваться.

- 1

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, то есть, я понимаю, аллергические высыпания имеют немного другой характер? Можно как-то понять разницу: аллергия это или потница?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021

Педиатр

Честно Вам скажу - не каждый доктор это поймёт, потому что грань очень тонкая. Потничка быстрее проходит, если поменять температурный режим. После прогулки старайтесь ополоснуть ребёнка, смыть лишнюю влагу. Кроме того, поменяю Ваш уход. В череде купать малышей не стоит, потому что это излишне сушит и без того нежную кожу, поэтому сейчас стоит делать следующее:
1) во время купания добавлять масло детские для купания, например, липобейз бэби масло, добавляем при каждом купании
2) когда имеются атопические проявления, тогда используются эмоленты- они создают на поверхности кожи защитную плёнку и не дают повреждаться коже, и испаряться нужной влаге.
3) наносить после ванны в течение 3-5 минут, когда кожа ещё влажная, наносить много, кожа должна лосниться после нанесения
4) использовать 2-3 раза в день
5) основные виды нейтральных эмолентов: липобейз, эмолиум, лярошпозе липикар, атодерм. Эмолент подбирается индивидуально, не подходит один, используем другой.
Вот при таком уходе высыпаний должно быть меньше, мы тогда сможем понять аллергия это или потничка

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, а лярош позе липикар лучше масло, бальзам или молочко для малышей. Масло можно в ванночку прям добавлять, а после ванны на лето бальзам или молочко?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021

Педиатр

Есть специальное масло для воды, вот его прям в водичку во время купания добавлять, потом полотенцем не обирать, а промокнуть малыша, пока влажная кожа, то в течение 3-5 минут наносим эмолент, я больше люблю именно форму эмульсии, она более питает влагой. Если выбирать лярошпозе, то имейте в виду, он может немного щипать кожу за счёт того, что содержит ниациниамид (противозудный компонент). Поэтому поскольку сейчас зуда нет, попробуйте липобейз или эмолиум, самая универсальная группа эмолентов

Пожаловаться

Светлана, 9 июня 2021

Клиент

Елена, я нашла масло ляроше для ванны и гель ляроше липикар для купания и эмульсия Липобейз беби. Так подойдёт?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка как сыпь

1 ответ

9 октября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Прыщи на спине.

7 ответов

16 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

5 ответов

19 февраля 2024

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что это такое?

4 ответа

23 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Сыпь возле губы, с одной стороны

7 ответов

31 октября 2024

Фарида

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Юлия Анатольевна, 9 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-09T21:55:28+03:00

Сыпь не характерная, не аллергическая, это банальная потничка, как и предполагалось изначально. Связи со смесью нет абсолютно.
Воздушные ванны, ежедневное купание просто в водичке , использовать средства для купания 1 раз в неделю
Ни каких трав при купании, дети к ним чувствительны и возможно даже ухудшение самочувствия.
Местно на основе цинка крем мустелла стелотопия.

Мельниченко Людмила Анатольевна, 9 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-09T17:19:26+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 9 июня 2021

Педиатр

Скорее эта потничка и не связаны со смесью. Пока понаблюдайте и делайте воздушные ванночки.

Принятый ответ

Трофимова Майя Германовна, 9 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-09T17:31:15+03:00

Здравствуйте.Менять смесь каждый раз не надо.Так вы испортите жКТ ребенка.Если сыпит на все смеси и родители аллергики, то пить спец лечебную смесь от аллергии.И принимать пребиотики для улучшения переваривания: биогая или максилак бейби на 1-2 мес

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-09T22:02:28+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 июня 2021

Педиатр

Подойдёт масло лярошпозе для купания и эмульсия липобейз бэби, эмульсия лярошпозе боюсь может щипать немного, поэтому лучше именно липобейз

Принятый ответ