Артериальное давление — вопрос №521582

Question

Артериальное давление — вопрос №521582

Светлана

364 просмотра

10 июня 2021

Здравствуйте. В феврале этого года мне была диагностировпна гипертоническая болезнь 1 стадии. Был прописан лозап по 25 мг - 2 раза в день. Препарат отлично помогал и держал давление в пределах 100 - 120/70-80.
В апреле случилась незвпланированная беременность. 04 июня был произведён хирургический аборт, под общим наркозом. С 5 июня стало повышаться давление, хотя я не переставала принимать лозап. Цифры 130-150 /90-100.
К лозапу добавляю каптоприл, но ниже 130/90 все равно не опускается.
Скажите, пожалуйста, связано ли это с прерывание беременности и что можно добавить из лекарств, чтобы нормализовать давление?

Вопрос закрыт

аборт

повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Екатерина, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Алексей, спасибо большое! А резкое изменение гормонального фона на давление не сказывается?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 10 июня 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста.
Со стороны щитовидной железы и надпочечников изменения гормонального фона, впринципе могли усугубить имеющуюся гипертонию. Можно проверить уровень ттг, т4 свободного и суточный анализ мочи на кортизол. Но я думаю, что Ваша артериальная гипертония, просто проявляет "эффект ускользания". Одного препарата как правило недостаточно для ее лечения, да и лозап с точки зрения современной медицины не лучший вариант. Но некоторым подходит.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Анна, проводились все эти исследования дважды. Если можно, скину фото выписок.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Анна, сегодня вернулась с работы - 150/100. Приняла лозап. Через час приняла моксонидин 0,4 и 40 капель валокордина. Прошёл час - цифры остались те же. ((

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Тогда Вам стоит добавить Амлодипин 5 мг или Леркамен 10 мг на вечерний приём.
Дозу лозапа увеличить вдвое. Посмотреть на динамику цифр АД.
Приложите результаты обследований по возможности

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Ознакомилась с выписками. По обследованиям ничего критичного не нашли. Стоит проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4 + УЗИ.
Сделать УЗИ органов брюшной полости и почек. При гипертензии в молодом возрасте часто требуется исключить ренальные (почечные) причины.
В остальном рекоммендации по лечению пока прежние.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Анна, узи брюшной полости и щитовидной железы также проводилось. Всё в норме, увидели только узи-признаки кальцинированной гемангиомы печени. Сказали, очень маленького размера.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Вам стоит в плановом порядке проверить именно гормоны ТТГ и Т4. Поскольку УЗИ может быть и нормальным при дисфункции щитовидной железы например.
Гемангиома частая находка по узи у пациентов. Это доброкачественное сосудистое образование. С ней делать ничего не нужно, наблюдать в динамике 1 раз в полгода.
Контролировать ХСТ и фракции, так как есть бляшки в сонных артериях, начальные признаки атеросклероза.
Скорее всего перенесённый стресс и операция спровоцировали ухудшение по основному заболеванию - гипертонии. Но дообследоваться стоит.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2021

Клиент

Светлана, рост 160, вес 66.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июня 2021

Терапевт

Светлана, у Вас много факторов, которые обуславливают такое давление.
Это и шейный остеохондроз, нейро- циркуляторная дистонии, а так же атеросклероз в сонных артериях и на клапане в сердце.( Нужно разбираться, почему у Вас такой атеросклероз. Проверить гормональный женский фон, попринимать омегу)
Идеальный вариант снова лечь в стационар. У Вас идёт обострение гипертонической болезни.
Но если возможности нет, то добавьте к лечению нифекард 10 мг утром и вечером по 1таб.предупреждаю с препарата может быть сердцебиение, начните с полтаблетки. Продолжайте лозап.
И обязательно добавьте к лечению магне В 6, можно экстракт пустырника. Если есть возможность можно внутримышечно делать иньекции магнезии по 5 мл. 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 10 июня 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Можно увеличить дозу лозапа 50 мг 2 раза в сутки. Гормональный сбой на фоне беременности и аборта мог спровоцировать повышение давления.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 10 июня 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Связи с прерыванием беременности нет, скорее, просто естественный прогресс заболевания. Можно увеличить дозу Лозапа до 50 мг или взять препарат с тем же действуюющим веществом и мочегонным (Лозап плюс), а можно взять несколько иной препарат (Микардис плюс, например).

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 11 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Каптоприл это препарат короткого действия, он выводится очень быстро, кроме этого сочетать эти 2 группы препаратов нежелательно. Лучше к лозапу добавить амлодипин 5 мг на вечер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление на фоне перенесенного ковид.

5 ответов

4 декабря 2021

Александр

Вопрос закрыт

Как быстро снизить сердечное давление

1 ответ

3 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Ужасное состояние после медикаментозного аборта

4 ответа

19 декабря 2023

Марина, Белгород

Вопрос закрыт

Шизофрения

5 ответов

26 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T18:06:22+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июня 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, стоит увеличить дозу лозап до 50 мг

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T18:07:02+03:00

Здравствуйте.
С прерыванием беременности, связи нет.
Вместо лозапа, рекомендую микардис плюс 80/12,5 мг по 1 таб 1 раз в день, утром.
Это более современный родственник лозапа по фармакологической группе, с мочегонным компонентом.
Очень хорошо стабилизирует давление.

Лукина Анна Владимировна, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T18:09:07+03:00

Здравствуйте!
Да был стресс для организма. Это могло спровоцировать.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендовала бы увеличить дозировку Лозапа до 50 мг 2 раза в сутки и добавить Индапамид 2,5 мг на утро.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.