Консультация невролога /

Боль в поясничном отделе. — вопрос №524196

225 просмотров

Добрый день,мне 46 лет,в конце апреля заболела поясница ,до этого она беспокоила обходилась наклеивание перцового пластыря,или пару уколов диклофенака.Обратилась к терапевту с прокалывающий болью в бедро проколола Мексидол,Диклофенак,Комбилипен,Мидокалм,легче не стало,поясница болела.Сделала Мрт грыжа,L5s1,протрузия.,обратилась к нейрохиругу он сказал что надо пить Аркоксию,и Сердалуд,и делать радиочастотную денервацию.Прошла массаж и фонофорез.Попутно проверила почки все нормально,Гинеколог сказал опущение матки.Поясница переодически как болела так и болит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности можно попробовать паравертебральную блокаду.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нейрохирург поставил диагноз спондилоартроз фасеточных суставов,.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Это такде проявление остеохондроза позвоночника
Невролог
Изменения есть, они и дают боевой синдром. Лечение комплексное как медикаментозное так и не медикаментозное. На фоне лечения НПВП, МИЕЛОРЕЛРКСАНТЫ, ВИТ. КОМПЛЕКСЫ (КОМБЕЛИПЕН, МИЛЬГАММА, НЕЙРОБИОН, НЕЙРОМУЛЬТИВИ) Очень хорошо ИРТ, грязелечение, озонотерапия, водное вытяжение. Гимнастика по Бубновскому или Дикулю. Аппликаторы Кузнецова и Лепко. Можно паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные, протрузии и грыжа средних размеров, позвоночный канал сужен незначительно.
Принимайте целебрекс 200мг 1 раз в день до 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
Хондропротекторы - артракам 1 порошок в день 6 недель.
Местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника по Бубновскому. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Из физиопроцедур - амплипульс, магнитотерапия.
Можно пройти курс иглорефлексотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина, в данный момент принимаю от головных болях Детралекс,Вазобрал,Толперизон или можно принимать с этими препаратами?
Невролог
Да, все препараты совместимы
Невролог
Здравствуйте, проколите эуфиллие 10,0 с дексаметазоном 8мг вв 5-10 дней, принимайте карбамазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ картина умеренных изменений, да грыжа есть, но критического влияние не оказывает, показаний к операции нет.
По лечению попробуйте:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Декскетапрофен 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 3 дня.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Из физиолечения - электрофорез с карипаином, он оказывает некоторое рассасывающее действие на грыжу, это громко сказано конечно, но эффект не большой но есть в плане размеров грыжи.

Принятый ответ
Клиент
Яна, нейрохирург поставил диагноз спондилоартроз фасеточных суставов,сказал что он даёт болевой синдром,предложил операцию.
Невролог
Вы попробуйте к другому нейрохирургу сходить для альтернативного мнения.
Артроз фасеточных суставов это один из компонентов остеохондроза, а остеохондроз у нас всех практически, и артроз в разной степени выраженности чуть ли не у каждого второго. Операция при артрозе не требуется. Нужно снять воспаление и начать качать мышцы кора ( мышцы спины, живота, бедер, ягодиц). ЛФК, плавание.
Клиент
Яна, на данный момент принимаю Детралекс и Вазобрал,можно принимать с препаратами которые Вы порекомендовали?
Клиент
Яна, после лечения какие принимать хондропротекторы?
Невролог
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день длительно ( 6 месяцев) . Пить его 1 раз в 1-2 года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в поясничном отделе и в боку
17 августа 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга