Главная
Вопросы
Консультация анестезиолога-реаниматолога
Вопрос №525065

Что вас беспокоит?

Общий наркоз при повреждении возвратного нерва

Предстоит операция у отоларинголога под общим наркозом. Ранее, при операции по удалению левой доли щитовидной железы частично поврежден возвратный нерв, смыкание голосовых связок восстановилось за счёт растяжения с правой стороны. С левой стороны слабое движение. Не осложнит ли мой диагноз ход операции, не является ли это противопоказанием и есть ли какие-то особенности анестезии при таком диагнозе

15 Июня 2021·Просмотров: 233·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна !
Какая именно ЛОР операция предстоит ?

Удаление из пазухи инородного тела- стоматологический пломбировочный материал, грибок

Вполне можно обойтись без интубации трахеи, так что можно не переживать.

Со всех точек зрения правильнее будет начать операцию с внутривенной анестезией, без интубации ! Так будет лучше в том плане , что исключится травма голосовых связок и в том плане, что интубационная трубка не будет мешать хирургов , хирурги и анестезиологическая служба не будут мешать друг друга !
Но, вместе с тем , анестезиологическая служба должна заранее подготовиться и иметь под рукой всё , чтобы в случае необходимости (нарушение дыхания или иная причина) провести интубацию трахеи и перевести ребёнка на управляемое дыхание ! Это как крайний вариант и как правило необходимости в этом не бывает !
Синусотомия как правило длится не более 30 минут, потому можно считать ,что внутривенного наркоза будет вполне достаточно для этого и пройдёт без осложнений !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Спасибо большое за ответ!

Спасибо большое за ответ!

Пожалуйста !
Здоровья ребёнку, всего хорошего Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
Впм необходимо до операции подойти к анестезиологу для очного осмотра- доктор должен осмотреть заранее голосовую шель, чтобы определиться с диаметром клинка и эндотрахеальной трубки.
Кроме того- Вас осматривал отоларинголог, если бы увилел какие то значимые изменения в ротоглотке - сообщил бы Вам

Елена, спасибо большое за ответ!

Оада была оказаться полезной

Принятый ответ

Здравствуйте, это не является абсолютным противопоказанием, но надо анестезиологу быть ко всему готовым, если можно обойтись без интубации трахеи (ларингеальная маска, тотальная внутривенная анестезия) будет намного лучше, а вот если не получится без интубации, то надо подготовиться к экстубации заранее (может быть отёк гортани, свисание левой связки и т.д).

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.