Консультация covid-19 /

Результаты анализов — вопрос №527670

530 просмотров

Добрый день.
Помогите расшифровать анализы.
Пневмония. С 9 июня высокая температура (до 39) держалась 9 дней. Принимали антибиотик Ремедиа. Делали КТ 10 июня, поражение легких было до 5 %. Позавчера врач послушала и сказала, что поражение увеличилось. Третий день как поменяли антибиотик. Температуры второй день нет, но сильная слабость, кашель, мокрота второй день стала отходить с кровью. Но общее состояние улучшилось.
Сейчас принимаем: амоксиклав 875 - 2р. день; дексаметазон 8,0 м (2ампулы) 1 р. в день укол; ксарелто 20мг; ингаляции: беродуал 1 р. в день, пульмикорт 1 р. в день; витамины Д и силинцинк.

Клинический анализ крови
№ направления: 63601637 Дата: 18.06.2021 Фамилия:
Врач:
Локус: Кровь с ЭДТА (2мл)
Наименование исследования Результат Ед. изм. Нормальные значения
Исследование - (L18.30.00.0.005) Подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
СОЭ 15 мм/час 0-20
Выполнено по методу Вестергрена
Исследование - (L18.30.00.0.001) Общий (клинический) анализ крови, венозная кровь
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Эритроциты 4.90 10*12/л 3.92-5.08
Гемоглобин 143 г/л 119-146
Гематокрит 43.0 % 36.6-44.0
Средний объем эритроцитов (MCV) 87.0 фл 82.9-98.0
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
29.1 пг/кл 27.0-32.3
Средняя концентрация Hb в
эритроцитах (МСНС)
33.5 г/дл 31.8-34.7
Отн.ширина распред.эритр.по объему
(ст.отклонение)
38.8 фл 38.2-49.2
Отн.ширина распред.эритр.по
объему(коэфф.вариации)
12.1 % 12.1-14.3
Тромбоциты 171 10*9/л 173-390
Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.1 фл 9.1-11.9
Тромбокрит (PCT) 0.19 % 0.18-0.39
Относит.ширина распред.тромбоцитов
по объему (PDW) 13.3
% 9.9-15.4
Лейкоциты 2.89 10*9/л 4.37-9.68
Нейтрофилы 1.61 10*9/л 2.00-7.15
Нейтрофилы % 55.80 % 42.50-73.20
Эозинофилы 0.00 10*9/л 0.03-0.27
Эозинофилы % 0.0 % 0.0-3.0
Базофилы 0.01 10*9/л 0.01-0.05
Базофилы % 0.3 % 0.0-0.7
Моноциты 0.51 10*9/л 0.29-0.71
Моноциты % 17.6 % 4.3-11.0
Лимфоциты 0.76 10*9/л 1.16-3.18
АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Клиника в Бутово
г Москва ул Старокачаловская д. 3 стр. 3
+7 (495) 7-800-500
www.medsi.ru
Лимфоциты % 26.3 % 18.2-47.4

Биохимический анализ крови
№ направления:
Номер заказа:
Локус: Сыворотка крови
Наименование исследования Результат Ед. изм. Нормальные значения
Исследование - (L18.41.02.0.003) С-реактивный белок
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
С-реактивный белок (CРБ) 6.88 мг/л 0.00-5.00
Исследование - (L18.34.08.0.001) Железо
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Железо 10.2 мкмоль/л 10.7-32.2
Исследование - (L18.34.08.0.004) Ферритин
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Ферритин 151.6 мкг/л 10.0-150.0
18.06.2021.


Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В ОАК признаки вирусной нагрузки. Бактериальной инфекции нет. С - реактивный белок незначительно повышен, острого воспалительного процесса нет.
Ксарелто можно снизить дозировку до 10 мг в сутки в течение месяца.
Желательно сделать коагулограмму и Д - димер.
Мокрота хорошо отходит? Кашель надсадный?
Клиент
Анна, мокрота отходит по разному, то отходит, то нет. Кашель не всегда резкий.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Я бы рекомендовала Вам отменить ингаляции поскольку мокрота с прожилками крови, а Беродуал усиливает кашель.
Достаточно будет АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки для улучшения отхождения вязкой мокроты.
Антибиотик продолжить до 7 дней, курс не прерывать, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой в периоде выздоровления.
Рентгенологически пневмония может долго разрешаться, часто динамика запаздывает за клиническим выздоровлением. Скорее всего по второму КТ то, что сформировалось на пике заболевания. Дальше пневмония прогрессировать не будет.
Клиент
Анна, Спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Клиент
Анна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, сколько дней нужно колоть дексаметазон. Мы три дня прокололи.
Терапевт, Кардиолог
Дексаметазон 5 дней, потом можно просто отменить одним днём.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Бактериальной инфекции нет, изменения в анализах соответствуют вирусному заболеванию.
Ксарелто снизить до 10 мг и сдать Д димер.
Ингаляции не желательно использовать при ковиде, лучше заменить на Аскорил или АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки
Клиент
Анна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полисегментарная пневмония
4 сентября 2018
Киселев, Москва
Вопрос закрыт
Две пневмонии 4 года назад
5 ноября 2021
Иван Егорович
Вопрос закрыт
Результаты анализов
2 октября 2023
Анна Дмитриевна, Москва
Вопрос закрыт
Болит левый бок и плечо
19 февраля 2024
Татьяна, Ленинск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в пояснице и в левом боку
17 января
George, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина